牙缺损伴牙颌畸形的正畸与修复联合治疗效果分析 张宇

发表时间:2016/5/26   来源:《医药前沿》2016年3月第7期   作者:张宇
[导读] 淄博市张店区第二人民医院 随着现代人们生活观念的改变,除了重视健康之外,对美观性的要求也越来越高。
张宇
  (淄博市张店区第二人民医院  山东  淄博  255000)
  【摘要】 目的:探讨牙缺损伴牙颌畸形的正畸与修复联合治疗效果。方法:回顾分析我院2012年8月~2014年8月收治的76例牙缺损伴牙颌畸形患者,按照治疗方法,将患者分为2组,对照组和观察组,每组38例,对照组采用常规修复治疗,观察组患者采用正畸与修复联合治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:在牙缺损伴牙颌畸形患者的治疗中,采用正畸与修复联合治疗,效果显著,可靠安全,值得临床推广与应用。
  【关键词】 牙缺损;牙颌畸形;正畸;修复
  【中图分类号】R783                    【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2016)07-0217-02
  随着现代人们生活观念的改变,除了重视健康之外,对美观性的要求也越来越高,尤其是牙缺损伴牙颌畸形患者,既要注重自己的牙齿健康,也要注重自己牙齿的美观性。据有关数据统计分析,50%上的人伴有存在牙缺损伴牙颌畸形,如何有效地修复正畸就成为牙科专家关注的主要问题。为此,在这里以我院收治的76例患者作为研究对象,具体报告结果如下。
  1.资料和方法
  1.1 一般资料
  随机抽取我院在2012年8月~2014年8月期间收治的牙缺损伴牙颌畸形患者76例,男36例,女40例,年龄16~39岁,平均年龄(25.7±6.6)岁;其中,22例外伤所致,36例严重龋齿,18例先天缺失;对照组38例患者,男18例,女20例,年龄16~39岁,平均年龄(26.8±5.2)岁;其中,11例外伤所致,19例严重龋齿,8例先天缺失;观察组38患者,男18例,女20例,年龄16~39岁,平均年龄(26.8±5.2)岁;其中,11例外伤所致,17例严重龋齿,10例先天缺失;两组患者在性别、年龄、致伤原则等方面,差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 入选标准
  所有患者均符合牙缺损伴牙颌畸形临床相关诊断标准,患者牙槽均较丰满或者丰满,且没有其他异常;患者表现为上下前后牙缺失,畸形表现前牙扭转、闭锁、双颌前突、上前牙扭转、下颌第二磨牙前倾、单颌前突;所有患者均签署知情同意书。
  1.3 方法
  1.3.1对照组  本组患者采用修复治疗,具体如下:观察患者缺失牙的位置、数量以及邻近牙齿的情况和牙周情况,合理制定有效的修复方案,修复过程中主要采用前后牙烤瓷桥、烤瓷冠、隐形义齿、金属铸造桥、可摘局部义齿,在操作过程中,严格按照临床分步完成,修复体由技工加工中心完成。
  1.3.2观察组  本组患者采用正畸联合修复治疗,具体方法如下:首先全面检查患者的口腔情况,根据研究模型,拍摄头颅侧位定位片和全口曲面断层片,结合患者的检查结果、X片测量结果、模型测量结果,结合患者的病情,与患者进行良好沟通,制定出最佳的治疗方案,本组患者均采用标准方弓技术,首先矫正患者畸形牙齿,经过6个月~12月的正畸形治疗,使得牙齿整齐排列,并合理分配缺牙间隙,并为患者配带缺牙义齿保护器,连续配带3个月,再为患者进行修复治疗,具体的修复方法如上。  
  1.4 评价标准
  成功:患者牙齿排列整齐、基牙无移位、无松动现象,咬合关系良好;失败:症状没有改善。
  1.5 统计学分析
  采用SPSS17.0统计软件进行t检验和方差分析等,计量资料使用-x±s表示,以P<0.05视为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 治疗成功率
  对照组26例成功,12例患者失败,主要表现为牙列间隙、义齿移位,治疗组37例成功,1例失败,治疗组治疗成功率明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);具体如表。
  
  3.讨论 
  牙列缺损是一种常见的临床症状[1],不仅严重影响患者的牙齿的美观性,而且影响咀嚼效率,而且会对患者中颌造成不良影响[2]。传统临床对于牙列缺损主要通过修复治疗,但是这无法满足现代人们对美的要求[3]。因此,如何保证牙齿健康,又能体现美观性,就成为主要问题[4]。随着临床技术的发展,正畸修复技术得到广泛应用,这是一种在修复牙齿前,对患者牙齿进行正畸的方法,能够使牙齿排列整齐,使牙齿到正常形态,确保容貌的美观性,从根本上改变患者的面形、牙齿咬合关系,并可以有效将一些病理性因素去除[5]。如本组研究结果显示:对照组26例成功,12例患者失败,主要表现为牙列间隙、义齿移位,治疗组37例成功,1例失败,治疗组治疗成功率明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);这充分说明了正畸修复治疗的有效性,这也与诸多临床研究结果一致。总而言之,在牙缺损伴牙颌畸形患者的治疗中,采用正畸与修复联合治疗,效果显著,可靠安全,是一种有效的临床疗法,应该加强临床推广与应用。
  【参考文献】
  [1]张化臣.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的效果分析[J].中国卫生标准管理,2014,24:169-170.
  [2]张少华.牙缺损伴牙颌畸形患者的正畸与修复治疗效果分析[J].中国医学工程,2015,03:184+186.
  [3]白秋野.牙缺损伴牙颌畸形患者的正畸与修复治疗效果观察[J]. 中国现代药物应用,2015,13:111-112.
  [4]刘本昭.牙缺损伴牙颌畸形的联合治疗效果分析[J]. 中外医疗,2013,13:5-6.
  [5]顾金良,陈晖,王晓波等.探讨正畸与修复联合治疗牙列缺失伴牙颌畸形患者的治疗效果[J].中国地方病防治杂志,2014,S2:182-183.
  
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