超声、X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值分析

发表时间:2016/3/24   来源:《健康世界》2016年1期供稿   作者:陈小兵
[导读] 宜宾市南溪区中医医院 X线和超声钼靶联合应用的形式在诊断乳腺癌中效果明显,其优点比较多,准确性和特异度较高。

宜宾市南溪区中医医院  644100
摘要:目的:探究超声、X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值。方法:在本次研究中选取2013年8月-2015年4月我院收治的99例女性乳腺癌患者为研究对象,将其分为甲组、乙组和丙组,每组33例患者。甲组采用超声检查形式,乙组采用X线钼靶检查形式,丙组采用两者联合检查方式,结合临床检出结果,对临床诊断价值进行分析。结果:在本次研究中,甲组和乙组的检出率分别为87.8%和84.8%,比较结果差异性不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。丙组的检出率为93.9%,检出率明显高于甲组和乙组,丙组和甲组及乙组相比差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:X线和超声钼靶联合应用的形式在诊断乳腺癌中效果明显,其优点比较多,准确性和特异度较高,值得临床推广和应用。
关键词:超声;X线钼靶;乳腺癌;诊断价值
【abstract】 objective:to explore the ultrasound,X-ray mammography examination and joint application value to the diagnosis of breast cancer.Methods:in this study,in August 2013 to 2013 in our hospital in April of 99 cases of female breast cancer patients as the research object,they can be divided into the first division,group b and c groups,each group of 33 cases of patients.Students' using ultrasound examination form,using X-ray mammography examination form b,c group adopts both joint inspection method,combined with clinical detection as a result,the analysis of the clinical diagnostic value.Results:in this study,the rate of first division and group b were 87.8% and 84.8% respectively,compared the difference is not obvious,not statistically significant(P > 0.05).Detection rate was 93.9%,propyl group was much higher than that of the first division and group b,and difference in students' compared with group b significantly,with statistical significance(P < 0.05).Conclusion:ultrasonic and X-ray mammography in the diagnosis of breast cancer in the form of joint application effect is obvious,its advantage is more,higher accuracy and specific,worthy of clinical popularization and application.


         乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,多是发生于40-60岁年龄段的女性,其危险性比较高,对患者自身健康有严重的影响。随着临床检查形式的不断发展,对该病需要及时采取有效的诊断方式,做好早检查,早预防。其中X线和超声钼靶检查作为主要方式,其应用范围比较广。医护人员需要掌握不同检查形式的具体要求,结合临床要求,严格执行检查流程,避免出现操作失误的情况。为了探究超声、X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值,在本次研究中选取2013年8月-2015年4月我院收治的99例女性乳腺癌患者为研究对象,将其分为甲组、乙组和丙组,分别对患者采用超声检查形式。X线钼靶检查形式及两者联合检查方式,对临床诊断价值进行分析对临床诊断价值进行分析。详细报道如下:
         1.资料与方法
         1.1一般资料
         在本次研究中选取2013年8月-2015年4月我院收治的99例女性乳腺癌患者为研究对象,将其分为甲组、乙组和丙组,每组33例患者。甲组患者年龄在39-68岁,平均年龄(50.8±6.9)岁。乙组患者的年龄在38-69岁,平均年龄(49.8±5.8)岁。丙组患者年龄在37-70岁,平均年龄(48.8±8.4)岁。所有患者均符合临床研究标准,三组患者在常规性资料方面无明显差异性,不具有统计学意义(P>0.05),可以对患者临床资料进行比较分析。
         1.2方法
         甲组采用超声检查形式,本次研究中采用ATL-HDI5000超声仪进行检查,探头频率为10-13MHz,在选择仪器设置阶段,要根据乳腺检查条件和根据病灶具体情况,适当对深度进行调整,及时确定聚焦位置,保证图像效果。患者要选取卧位姿势,暴露出两侧乳房,对乳腺进行纵向和横向检查,及时记录肿块的大小、形状和边界形态[1]。
乙组采用超声钼靶进行检查,选取LORAD M-IV Platinum X线钼靶机进行检查,常规摄取双侧乳房的轴位及斜位片,必要时将变切线和局部进行放大,放射师必须对乳腺进行检查,及时做出诊断[2]。
丙组采用超声和X线钼靶联合检查的方式,在检查过程中要密切观察患者生命体征的变化。
         1.3统计学方法
         在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数 ± 标准差(X±S)表示,采用 t 检验,计数资料采用 X2检验,当 P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。
         2.结果
         在本次研究中,甲组和乙组的检出率分别为87.8%和84.8%,比较结果差异性不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。丙组的检出率为93.9%,检出率明显高于甲组和乙组,和甲组和乙组相比差异性显著,具有统计学意义(P<0.05),具体比较情况如表一:
         3.讨论
         乳腺癌指的是乳腺导管上皮和末端导管上发生的恶性肿瘤,其危险性比较高,在临床研究中需要及时对患者采取有效的治疗方式,减少不良反应。乳腺癌的早期症状不明显,在前期发展过程中会出现转移的现象,因此必须尽早对其进行诊断,及时确诊,降低乳腺癌的死亡率。

         近些年来随着临床医疗技术的不断发展,在诊断乳腺癌中其技术形式也随之增多,其中以超声和X线钼靶诊断为主,超声是利用在不同组织的声阻抗差异形成的微小界面,该诊断形式本身具有良好的器官穿透力和组织分辨率,和首检腺体的厚度无明显联系。但是超声诊断形式无法分辨出乳腺肿瘤的类型,其诊断结果存在重叠的情况,部分患者的肿块很难检查出来[3]。X线钼靶诊断形式的应用范围比较广,该检查形式主要是利用不同密度组织对其进行检查,该检查形式最大的特点是分辨率比较高,腺体内的浅钙化或者微小钙化都能及时被检查出来。从当前乳腺病灶检查形式来看,X线检查行驶能体现出微小的特征,包括毛刺征和成簇细小的钙化等,都能及时被检查出来,不会出现漏诊的情况。在临床研究中将两种检测方式结合在一起,其检出率比较高,两种检查方式相互作用机制明显,其诊断价值明显[4]。
         在临床检查过程中,医护人员必须掌握不同检测形式的具体要求,根据具体执行标准将检测方式落实到实处。乳腺癌的诊断对预后治疗有重要的影响,在诊断前需要做好患者的相关辅导工作,让患者积极配合接受接受检查。部分患者会出现心理压力大的情况,医护人员要告知患者检查方式的具体表现和应用条件,增加患者对检查形式的了解,减少心理压力。
         在本次研究中,甲组和乙组的检出率分别为87.8%和84.8%,比较结果差异性不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。丙组的检出率为93.9%,检出率明显高于甲组和乙组,和甲组和乙组相比差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。说明对乳腺癌患者采用超声和X线钼靶联合方式进行检查,其检出效果更明显,相对于单独检查方式,具有显著性意义[5]。
综上所述,超声和X线钼靶联合的检查形式在乳腺癌诊断中优势显著,误诊率和漏诊率比较低,诊断特异性比较高,值得临床推广和应用。
参考文献:
[1]吴树强,赵朝华,李普查,廖和和,刘江静.超声、X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值[J].现代肿瘤医学,2010,07(12):1323-1325.
[2]巩孝文,张轶英.X线和超声钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值分析[J].医学信息(中旬刊),2011,08(01):3808.
[3]庞业勤,陈国新,张立国.X线钼靶和超声联合应用对乳腺癌的诊断价值分析[J].吉林医学,2011,26(12):5450-5451.
[4]尹益民,任晓萍,潘文倩,艾红.高频超声及钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的应用价值[J].西安交通大学学报(医学版),2012,05(01):572-575.
[5]余小琴,万静,张利,于兰.超声和X线钼靶直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌诊断价值的探讨[J].医学影像学杂志,2013,03(12):416-419.

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