老年人心理健康研究综述

发表时间:2016/3/8   来源:《健康世界》2015年21期   作者:刘蓓
[导读] 江苏师范大学教育研究院 文章从老年人心理健康的概念、研究方法、影响因素等方面梳理老年人心理健康研究的进展,结果显示居住环境、经济水平、社会文化氛围

江苏师范大学教育研究院  22116
          摘要:文章从老年人心理健康的概念、研究方法、影响因素等方面梳理老年人心理健康研究的进展,结果显示居住环境、经济水平、社会文化氛围、养老社会福利条件等都是影响老年人心理健康状况的重要因素。良好的居住环境,较高的经济水平,丰富的心理健康信息和资源,都是能够提高老年人心理健康水平的重要条件。而对老年人心理健康的重视和投入,最人限度地满足老年人的精神需求,,则能弥补物质上的不足,使老年人在居住环境一般,经济收入中等,心理健康资源和信息较少的情况下,仍能够保持较高的心理健康水平。

 
          1 引言
          近年来,老年人心理健康状况日益受到关注。第三届世界心理卫生大会给“心理健康”作了如下定义:“心理健康是指在身体、智能,以及情感上能保持同他人的心理不相矛盾的范围内,将个人心境发展成为最佳的状态。”美国心理健康学家莱斯指出心理或精神健康的内涵是:符合自我人生发展的目的,自立自强,认知现实,具有适应变化的意志以及理解、帮助他人的能力;工作具有持久性和效率性;有抗挫折抗压的心理素质;在生活中能找到愉快,具有自我实现的能力。
          近年来,随着我国心理学领域研究的不断发展和西方心理学观点的不断引入,我国学术界对于心理健康含义,逐渐形成了自己的观点。徐光兴在《临床心理学》一书中指出心理健康具有八个基本特征,即①有幸福感和安定感;②身心的各种机能健康;③符合社会生活的规范,自我的行为和情绪适应;④具有自我实现的理想和能力;⑤人格统一和调和;⑥对环境能的适应,具有现实志向;⑦有处理、调节人际关系的能力;⑧具有应变、应激及从疾病或危机中恢复的能力。
          2.研究方法
          目前,国外学者应用于老年心理健康研究的评估工具多为自陈式问卷形式。大致分为三类:①智力量表,包括简易智力状态检查(MMSE)、痴呆建议筛查量表等。②单一心理问题反应评估工具,包括流调中心抑郁量表、老年抑郁量表(GDS)、焦虑自评量表(SAS)、自尊评价量表(SEL)等。③基本状况调查工具,包括康耐尔医学量表、SCL-90量表、生活满意度及主观幸福感测查、国家健康成果量表(HONOS)等。
          我国学者已采用各种量表和工具对老年人心理健康状况进行了相关研究。有的学者采用国;外量表的翻译或修订版本作为研究工具,如SCL-90量表、老年抑郁量表(GDS)、焦虑自评量表等;有的学者则自编调查问卷作为研究工具,如卢杭生等编制的“老年应对问卷”、吴振云等编制的“老年心理健康问卷”等。上述量表虽己较普遍应用于老年人的身心状况评估,但还无法充分满足老年人身心状况评估的实际需要。如SCL-90量表、焦虑自评量表等源自精神疾病的症状鉴别,且几乎均无老年人群的常模;又如老年抑郁量表(GDS)、焦虑自评量表等只能反映老年人的单一心理状态,不能较全面地反应老年人的心理状况。



          3.相关影响因子分析
          3.1客观因素影响老年人心理健康
          社会支持是影响老年人心理健康的客观因素之一。社会支持有客观支持与主观支持两类。熊建萍考察了河南城区老年人心理健康与社会支持的内在联系,认为社会支持与老年人的性格、情绪、适应能力、人际交往等因素有不同程度的内在相关。此外,多项研究表明,养老模式对老年人心理健康有较大影响。家庭养老的老年人比社会养老的老年人有更高的生活幸福感,并且在认知和智力、人格、适应能力等方面也好于后者。由于中国传统养老模式是家庭养老,若离开家庭进入养老院等社会养老机构会被他人视为不幸,所以社会养老模式下老年人均有不同程度的自卑及自我负累感,这也在较大程度上影响其心理健康。
目前对于我国老年人研究的客观因素较多集中离退休和空巢老年人方面。
离退休老年人
          离退休老年人的生活内容、生活节奏、社会地位、人际交往等方面都会发生很大变化,由于不适应环境的突然改变,而出现情绪上的消沉和偏离常态的行为,被称为“离退休综合症”。.老年人可出现寂寞、失落、焦虑、抑郁和烦躁等负性情绪,其中影响最大的是抑郁情绪,Aldwin的研究支持了这一点"有调查显示:老年人患抑郁症的机率,女性高于男性,此与女性的生理因素相关;低学历者高于高学历者。我国老年人退休较早,面对环境和角色的突然改变,更易发生/离退休综合症。
          空巢老年人的心理健康研究
          空巢老年人是我国特殊的老年群体,由于我国30多年来贯彻始终的计划生育国策,使城市里出现很多独生子女家庭,由于子女不能经常在身边,且老年人的自助意识不强,导致了老人情感慰籍等方面的缺失,致使他们普遍存在着不同程度的“老年空巢综合症”。孤独是“空巢综合症”最严重的负性情绪之一,独居老年人则是空巢老年人中最为孤独的一部分老年人。空巢老年人的心理健康与诸多因素有关,他们的身体健康、人际关系、家庭关系满意度!以及生活和文体活动满意度对其心理健康非常重要。
          老年人心理健康影响因素的测定一直是我国老年人心理健康研究的主要方向。目前发现的影响因素包括主观因素,如生活满意度和应对方式;客观因素,如健康状况以及人口学因素,如性别、年龄等。由于对人口学因素的研究已经达到饱和状态,主客观因素特别是客观因素的挖掘已成为当前研究趋势。
          4、总结
          本研究结果显示居住环境、经济水平、社会文化氛围、养老社会福利条件等都是影响老年人心理健康状况的重要因素。良好的居住环境,较高的经济水平,丰富的心理健康信息和资源,都是能够提高老年人心理健康水平的重要条件。而对老年人心理健康的重视和投入,最人限度地满足老年人的精神需求,,则能弥补物质上的不足,使老年人在居住环境一般,经济收入中等,心理健康资源和信息较少的情况下,仍能够保持较高的心理健康水平。
          参考文献:
[1]简明不列颠百科全书
[4]汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册增订版[M].中国心理卫生杂志社,1999:23一3
[7]吴凤兰.老年心理问题与老年抑郁症[J].中华医学与健康,临床研究
[9]李德明,陈天勇,李贵芸.空巢老人心理健康状况研究[J].中国老年学杂志,2003
[10]传素芬,等.社区老年人心理健康及其相关因素分析[J].中国心理卫生杂志,2002
[11]熊建萍.河南城区空巢老年人心理健康及社会支持状况[J]. 中国老年学杂志,2011,(6):2068-2069.

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