试论综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果

发表时间:2016/1/28   来源:《医师在线》2015年11月第22期供稿   作者:叶芳
[导读] 四川省宁南县人民医院 这个疾病发生之后对患者的生活造成负面影响,通常使用腹腔镜实施手术治疗,通常在没经过修补的情况下就能彻底治愈[2]。

叶芳   四川省宁南县人民医院  615400 
  【摘要】:目的  分析在小儿疝气手术护理中使用综合护理的临床效果。方法  选择患者随机分为A、B两组, A组使用常规护理,B组使用综合护理。结果  经治疗、护理后,两组患儿的住院时间、并发症发生率和患者家属满意度,B组要明显优于A组,差异显著。A组的疼痛出现率明显高于B组。结论  小儿疝气手术护理中使用综合护理,可以增强满意度,降低并发症和疼痛程度。
  【关键词】:综合护理干预;小儿疝气手术;满意度
  Talk about the application effect of comprehensive nursing intervention on pediatric hernia operation in nursing
  YE  Fang  ( Ningnan County People,s Hospital ,Ningnan  615400 China)
  Abstract: Objective Analysis of clinical effect of comprehensive nursing in pediatric hernia operation in nursing. Methods Chooses the patient to divide into A, the B two groups stochastically,  group A uses conventional nursing, group B uses synthesis nursing.  Results After treatment, care, the two groups of children's hospital stay, the incidence of complications and family satisfaction, group B was significantly better than group A, the difference was significant. The incidence of pain in group A was significantly higher than that in group B. Conclusion The use of comprehensive nursing care in pediatric hernia operation, can enhance the satisfaction, reduce the complications and the degree of pain.
  Keywords: Comprehensive nursing intervention; Pediatric hernia operation; Satisfaction
  疝气在临床中比较普遍,多发于儿童,通常是由于哭闹、打喷嚏等原因导致体内器官的部分偏离原本的位置,通过体内缝隙、损坏、脆弱位置进入另外的位置[1]。这个疾病发生之后对患者的生活造成负面影响,通常使用腹腔镜实施手术治疗,通常在没经过修补的情况下就能彻底治愈[2]。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择2013年2月到2015年2月,我院收治的疝气小儿患者74例,均使用手术方式治疗,随机分为A、B两组,每组各37例,A组使用常规护理,B组使用综合护理。A组男24例,女13例,年龄0.9到14岁,平均(6.45±1.24)岁,B组男16例,女21例,年龄在0.8到12岁,平均(6.62±1.35)岁。获取患者知情同意,签署知情同意书,经院伦理委员会审批,纳入研究。两组患者年龄、性别等一般资料对比没有统计学意义(P<0.05)。
  1.2方法
  1.2.1A组护理方法
  A组使用常规护理,进行必要的心理干预,对患者的生命体征进行仔细关注,对症治疗。
  1.2.2B组护理方法
  B组患者使用综合护理,术前护理:护理人员要对患者的基本患病信息进行了解,和患者的家人保持交流,密切注意患儿的心理变化,使用有效的方式进行沟通,尽量清除患者和家人的担忧,给患者讲解疾病的具体信息,以鼓励的方式让患者和家属以积极的态度面对疾病,让其树立起对抗疾病的信念,让医患关系更加和谐。术中护理:对治疗环境进行合理安排,比如控制好温度、湿度。尽量选择经验丰富方护理人员对病人急躁的情绪进行安抚。实施麻醉时,护理人员要一直守候在患儿身旁,以眼神和肢体作出必要的鼓励,在手术正式进行的过程中,要对患儿体温变化情况实施观察,防范体温改变引发的应激反应。手术之后,护理人员要对患儿的皮肤和创口实施必要的清理,同时还要从饮食和运动方面展开教育。麻醉失去作用之后,患儿就会逐步感受到疼痛感,护理人员要仔细注意,安慰患者的和家属,让患儿从焦虑状中尽快走出来。创口疼痛达到一定程度之后可以使用必要的治疗手段进行干预。
  1.3观察指标
  观察两组患者手术后住院时长、疼痛程度、并发症出现率和护理满意度。其中术后疼痛程度使用Prince-Hence方法进行判定,分数从0到4分,分数和疼痛程度成正比例。护理的满意度由患儿和家长一起评价,具体为非常满意、满意、不满意。护理满意度等于(非常满意+满意)/总例数×100%。
  1.4统计学处理
  全部资料使用SPSS19.0统计学软件进行处理,计量资料使用( )表示,使用t进行分析,计数资料使用 检验,P<0.05表示对比差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者住院时间、并发症发生率和患者家属满意度比较情况
  经护理后,全部患者最终痊愈出院,B组的住院时长、并发症发生率明显优于A组,同时B组患者的护理满意度明显比A 组高(P<0.05),对比差异有统计学意义。具体情况见表1.
  表1  两组患者住院时长、并发症出现率和满意度比较

  3.讨论
  小儿疝气在儿科当中的发生比较普遍,会对儿童的日常生活产生各种影响,治疗过程中主要使用腹腔镜手术的方式展开治疗,一般不进行修补就能实现根治的目的,具体操作流程比较便利,护理之后的具体比较明显,受到患者和家属的欢迎[3]。患者由于年龄较小,心智尚未处于成熟状态,因而在手术的过程难以把持平静的状态,很可能会出现意外,护理过程充满困难[4]。
  对小儿疝气腹腔镜手术后进行综合护理干预,不仅能够降低并发症的发生,同时也能加快患儿恢复,及早痊愈出院。与此同时,有效的综合护理干预能够降低患儿的疼痛感,给患儿治疗效果带来显著的提升,促进患儿家属对治疗的满意度提升。
  此次研究当中,为了让患儿尽快恢复健康,使用了覆盖了各个手术环节的护理方式,对手术中出现的风险实施了良好的控制,加快患者康复速度。从研究数据可以看出,护理之后,患者的住院时长和并发症发生几率都相应减少,B组减少趋势明显高于A组(P<0.05),而且B组的疼痛表现也显著优于A组(P<0.05),对比差异有统计学意义。
  总之,在使用手术方式治疗小儿疝气的过程中,使用综合护理能够度治疗起到良好的辅助作用,提升和患儿和家长对护理过程的满意度,并发症的出现也大幅度减少,疼痛也相应减轻,在临床实践中获得了良好效果,可以推广。
  参考文献:
  [1]赵卿,蒋慧.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].当代医药论丛,2014,12(20):58-59.
  [2]胡志丹.综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的方法运用和效果研究[J].中国医药指南,2015,13(9):231-232.
  [3]彭莉莉,吴丹,杨杰.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(14):2840-2841.
  [4]李芸,谭健.综合护理干预在小儿疝气手术中的应用效果[J].内蒙古中医药,2015,34(6):153.

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