无痛胃镜检查术后复苏体位的探讨

发表时间:2016/1/21   来源:《中西医结合护理》2015年6月第6期供稿   作者:梁妮
[导读] 陕西省西安市高陵区医院 陕西西安 通过本次实验观察,我发现无痛胃镜检查术后患者侧卧位复苏优于常规去枕平卧位。提高了无痛胃镜检查的安全性。

梁  妮
  陕西省西安市高陵区医院  陕西西安  710000
  【摘  要】探讨无痛胃镜检查术后复苏体位的护理经验。方法:对40例接受无痛胃镜检查的患者进行随机分组,性别,年龄,健康状况无明显差异。对患者做好检查前宣教和各项准备工作。结果 ;完成对照组20例,实验组20例。结论; 无痛胃镜检查术后侧卧位复苏可有效避免气管呛咳及窒息等危险。
  【关键词】无痛胃镜;侧卧位;复苏;窒息;危险
  【中图分类号】XXX【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-06-002-01
  随着生活水平和医疗水平的不断提高,无痛胃镜检查越来越普遍的应用于临床检查。由于在操作过程中无痛苦感的优点为患者逐渐接受。按照一般基础麻醉术后患者应采用去枕平卧位复苏,但胃镜检查区别于其他手术治疗方法,由于在操作过程中对咽部及胃肠道的刺激使患者产生较多口腔分泌物,若检查结束后立即采取平卧位患者在未清醒状态自主吞咽功能未完全恢复易致分泌物入呼吸道。


为了对临床无痛胃镜检查提供参考,现报道如下:
  资料与方法
  1.一般资料
  选择在2013年4月10日-----2013年7月1日就诊于本院需做无痛胃镜检查的中老年人研究对象,年龄在40—75周岁之间不分男女,排除合并冠心病,肺心病,高血压,等慢性病以及患有精神病史患者。
  2.方法
  (1)采取随机分组,将符合标准的40例患者随机分为两组奇数为对照组,偶数为实验组。(2)对患者做好宣教建立静脉通路采用静推丙泊酚每2.5mg/kg及芬太尼0.001-0.002mg/kg,全程心电监护及吸氧,备好抢救物品。对照组按照传统方法待检查结束后立即置患者平卧位,实验组待检查结束后患者仍置侧卧位患者完全清醒后再助患者平卧位。
  结果
  对照组20例患者有4例出现呼吸道反应,3例患者出现呛咳血氧饱和度出现不同程度下降经侧卧叩背处理后缓解,1例患者发生窒息经加大氧气流量和吸痰输液观察两小时后回家。实验组20例患者1例出现轻微咳嗽未处理。
  讨论
  无痛胃镜检查不同于其他麻醉辅助下的手术治疗,插管过程中刺激交感神经可引起消化液分泌致使口腔分泌物增多,检查结束后患者未完全清醒状态下采取平卧位易致分泌物入呼吸道引起呛咳甚至窒息。通过本次实验观察,我发现无痛胃镜检查术后患者侧卧位复苏优于常规去枕平卧位。提高了无痛胃镜检查的安全性。

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