老年冠心病患者护理中PDCA循环法的临床应用

发表时间:2016/1/19   来源:《中西医结合护理》2015年6月第6期供稿   作者:吴林雁
[导读] 江阴市中医院 江苏江阴 PDCA循环能够显著改善老年冠心病患者健康状况,提高患者的生活质量,减轻社会和家庭的负担,值得推广应用。

吴林雁
  江阴市中医院  江苏江阴  214400
  【摘  要】目的:探讨PDCA循环在老年冠心病患者中的临床应用效果。方法:收集我院2015年3月到2015年10月冠心病患者60例,分2组,各30例,按照人院顺序分为对照组和实验组,每组30例,对照组采用常规护理措施,实验组采用PDCA循环,即通过计划(plan,P)、实施(do,D)、检查(check,C)、处理(action,A)4个阶段对患者进行各项护理措施的实施,比较两组者日常生活活动能力,患者康复效果,住院时间。并对收集的相关数据进行量化评分,数据分析处理。结果:实验组日常生活活动能力较对照组恢复快,住院时间较对照组短,患者的满意度提高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环应用于老年冠心病患者护理措施实施,促进患者日常生活活动能力的恢复,提高了患者康复效果,缩短了患者的住院时间,减少了医院,社会及其家庭的负担,值得在临床进一步推广应用。
  【关键词】PDCA循环;冠心病;临床应用;患者护理
  【中图分类号】      【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-06-
  随着人们生活水平的提高,社会生活的压力越来越大,高血压,冠心病的患病率进一步得到了升高,冠心病是一种常见病、多发病,以发病急、恢复慢和致残率高为特点,严重影响患者的生活质量,增加了社会和家庭的负担[1-3]。PDCA循环,也被称为“戴明环”,是美国质量管理专家休哈特博士提出的Plan(计划)、Design(执行)、Check(检查)和Act(处理),按照这样的顺序进行质量管理方法理论。为了进一步提高老年冠心病患者的医疗技术,改善和提高患者的生活质量,减轻社会和家庭的负担,我院实施PDCA循环管理方式加强对老年冠心病患者的临床管理,报道如下。
  1 临床资料
  收集我院2015年3月到2015年10月冠心病患者60例,分2组,各30例,所有患者均按照心血管病的诊断标准的方案作为纳入标准[5],其中男30例,女30例,平均年龄67.8岁,心血管出血17例,所有患者均按入院先后次序分为对照组和实验组。对照组30例,男15例,女15例,平均(45±22.25)岁;实验组30例,男15例,女15例,平均(45±23.42)岁;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者分别按照人院顺序分为对照组和实验组,每组30例,对照组采用常规护理措施,实验组采用PDCA循环,即通过计划(plan,P)、实施(do,D)、检查(check,C)、处理(action,A)4个阶段对患者进行各项护理措施的实施,比较和记录两组者日常生活活动能力评分,住院时间,患者满意度调查。
  2 统计学方法
  采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计量资料以(X±s)形式表示,计数资料采用t检验,P<0.05表示有统计学意义。
  3 结果
  3.1 两组患者PDCA管理实施前后两组患者日常生活活动能力评分比较结果:对照组实施前后日常生活能力评分分别是:37.64±6.31,76.52±3.24,实验组实施前后日常生活能力评分分别是:38.65±7.68,53.21±3.65,实施前后比较,P<0.05,差异有统计学意义。(见表1)
  表1  PDCA管理实施前后两组患者日常生活活动能力评分比较(X±s)

  3.2 两组患者PDCA管理实施前后患者康复效果情况比较结果:实验组康复总有效率88%,对照组康复总有效率96%,高于对照8%。
  表2  PDCA管理实施前后两组患者患者康复效果比较(例,%)

  4 讨论
  为了进一步提高老年冠心病患者的医疗护理技术,改善和提高患者的生活质量,减轻社会和家庭的负担,PDCA循环管理方式运用到老年冠心病患者的临床护理管理质量提高上面,取得较好的应用效果,PDCA循环法是一种全面质量管理模式,反映了认识,实践,再认识,再实践的客观规律,有研究表明[11]:PDCA循环法是一项高管理质量和效益的工作方法,管理都必须经过计划、实施、检查、处理4个阶段,PDCA循环就是要实现整个护理质量管理工作循环整体化,通过PDCA循环管理,及时发现老年冠心病患者护理过程中出现的的问题,及时分析原因并制订有效的整改措施,使护理质量逐渐提高。本研究结果显示:PDCA循环应用于老年冠心病患者护理措施实施,促进患者日常生活活动能力的恢复,提高了患者康复效果,缩短了患者的住院时间。PDCA循环能够显著改善老年冠心病患者健康状况,提高患者的生活质量,减轻社会和家庭的负担,值得推广应用。
  参考文献
  [1] 钱红.影响中老年冠心病患者偏瘫肢体早期康复相关因素分析[A].继往开来 与时俱进——2003年康复医学发展论坛暨庆祝中国康复医学会成立20周年学术大会论文集[C].2003年
  [2] 李江东.冯建斌.432例老年冠心病患者运动功能综合康复治疗分析[A].中国康复医学会脑血管病专业委员会第八次全国学术研讨会论文集[C].2004年
  [3] 王少石.杨江胜.陈真理.周晓宇.沈树红.朱鑫濮.社区老年冠心病患者营养不良相关因素研究[A].第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C].2008年
  [4] 孙伟平.阿依古丽?艾山.刘冉.袁云.黄一宁.急性老年冠心病患者吞咽功能的内镜评估研究[A].第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C].2008年
  [5] 郑雅丹.胡昔权.李奎.陈颖蓓.解东风.双侧上肢训练在老年冠心病患者康复中应用的初步研究[A].中国康复医学会运动疗法分会第十一届全国康复学术大会学术会议论文摘要汇编[C].2011年

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