舒适护理模式对老年心血管疾病患者生活质量的影响和改善作用

发表时间:2015/12/30   来源:《中国慢性病预防与控制》2015年7月第1期供稿   作者:苏秀蓉
[导读] 四川省阿坝州人民医院重症医学科 随着我国老年疾病谱的改变,老年患者心血管疾病的发生率高,是心血管疾病的高危人群。
苏秀蓉
  (四川省阿坝州人民医院重症医学科  四川  阿坝州  马尔康县  624000)
  【摘  要】目的:探讨分析舒适护理模式对老年心血管疾病患者生活质量的影响和改善作用。方法:将160例老年心血管疾病患者随机分为观察组和对照组,每组80例,观察组给予舒适护理模式,对照组给予传统护理模式。结果:干预后观察组生理职能、一般健康状况、躯体疾病、社会能力、精神状况和精力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理能更好满足老年心血管疾病患者的身心需求要,提高患者生活质量,促进康复。
  【关键词】舒适护理;心血管疾病;生活质量
  【中图分类号】R47    【文献标识码】B    【文章编号】1004-6194(2015)01-0082-02
  Comfort nursing mode to impact and inprove the quality of life of elderly patients with cardiovascular disease
  【Abstract】Objective: To explore the role of comfort nursing mode on impacting and inproving the quality of life of elderly patients with cardiovascular disease. Methods: 160 cases of elderly patients with cardiovascular disease were divided into observation and control group randomly, with 80 patients in each group respectively.The observation group received comfort nursing mode and the control group received traditional nursing mode. Results: After intervention, the scores of psychological function, general health conditions, physical disease, mental status, social competence and energy of observation group were higher than that of control group, the difference was statistically significant (P<0.05); The patients satisfaction of observation groupwas higher than that of control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The comfort nursing mode can satisfy the physical and psycholog ical needs of elderly patients with cardiovascular diseases to the maximum degree, improve thepatients' quality of life and promote rehabilitation.
  【Key words】Comfort nursing; Cardiovascular disease; Quality of life
  随着我国老年疾病谱的改变,老年患者心血管疾病的发生率高,是心血管疾病的高危人群。心血管疾病具有严重性、隐蔽性、突发性等特点,是造成老年患者死亡的重要原因之一,严重危害着老年患者的身心健康及生活质量[1]。因此,在治疗期间对老年心血管疾病患者给予护理干预具有重要意义。如何有效降低引起心血管疾病发生、加重或复发的危险因素,改善患者生活质量,加速康复是临床护理工作者值得关注的热点性问题。本研究选择2014年1月~2015年1月我院收治的160例老年心血管疾病患者,对其中的80例患者实施舒适护理,效果满意。现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料  2014年1月~2015年1月我院收治的160例老年心血管疾病患者,所以患者均符合WHO制订的冠心病诊断标准,排除严重肝肾功能不全、语言交流障碍以及认知障碍患者。将160例患者随机分为观察组和对照组,每组80例,其中观察组男52例,女28例;年龄50~87岁,平均(53.2±10.9)岁;高血压心脏病17例,冠心病心绞痛15例,无症状心肌缺血型15例,心肌梗死型14例,心肌病11例,心率失常7例。对照组男51例,女29例;年龄51~87岁,平均(54.0±11.3)岁;高血压心脏病16例,冠心病心绞痛16例,无症状心肌缺血型15例,心肌梗死型14例,心肌病12例,心率失常8例。两组患者在性别、年龄、病况等一般资料比较上差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 
  1.2.1 对照组 患者在药物治疗基础上实施传统护理模式,叮嘱患者按时服药,卧床休养。定期检测患者体温、呼吸、心率和血压等各项生命体征,监测患者服药后的不良反应。
  1.2.2 干预组 患者实施舒适护理模式。具体护理措施如下(1)生理舒适护理:根据患者的不同营养需求制定合理有针对性的饮食搭配;调整患者床垫的软硬度,合理摆放生活物品,及时清理生活垃圾;给予长时间卧床休养的患者翻身按摩,保证患者机体的清洁卫生;营造良好的住院环境,保证病房的整洁卫生,空气流通,温湿度适宜;保证患者睡眠质量,安排打鼾或有梦呓等习惯的患者独自居住;定期检测患者体温、呼吸、心率和血压等各项生命体征。(2)心理舒适护理:患者入院后热情接待,讲解疾病相关知识,消除患者焦虑、担忧等负面情绪,提高心理舒适;主动与患者进行沟通交流,并建议患者听一些轻柔的音乐疏导患者心理压力以促进心理舒适。(3)社会舒适护理:要求患者家属、朋友、同事在物质上或精神上的支持以满足患者社会舒适。
  1.3 疗效评定标准  应用健康调查表[2]在护理模式实施前和出院时对患者进行生活质量评定。评定内容包括生理机能、生理职能、一般健康状况、躯体疾病、社会能力、精神状况、精力以及情感功能等8个维度,满分分为100分,分数越高说明患者对应生活质量越好。
  1.4 患者满意度评定标准  采用自行设计调查问卷进行护理工作满意度评分,总分为100分,100~90分为满意,90~80分为基本满意,80~60为一般,低于60分为不满意。满意率=(满意+基本满意)例数/总例数
  1.5 统计学方法  应用SPSS16.0统计软件进行数据统计分析,计量资料用( )表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者护理前后生活质量分值比较  干预后观察组生理职能、一般健康状况、躯体疾病、社会能力、精神状况和精力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
  2.2 两组患者对护理工作的满意度比较  观察组患者中对护理工作满意76例,基本满意3例,满意率为98.8%(79/80),观察组患者中对护理工作满意61例,基本满意9例,满意率为87.5%(70/80),两组患者在满意率比较,χ2值为7.91,差异有统计学意义(P<0.05)。
  *
  3 讨论
  心血管疾病是造成老年患者死亡的重要原因之一,加强老年心血管疾病患者的护理已成为临床工作人员重点关注的热点性问题。随着现代护理科学的发展,护理工作的重点由原来的加你引起疾病发生发展的危险因素逐渐向提高患者的生活质量,减轻患者身心痛苦转移[3]。
  舒适护理作为一种整体的、创造性的、高效的、个性化的护理模式,以减少、降低患者不舒适的感受或恢复患者最佳的生理、心理健康状态为目的,但与传统的护理模式比较,舒适护理更注重患者的舒适感受和满意程度,提高依从性,可操作性更强[4]。
  本组研究中,实施舒适护理模式后患者生活质量及满意率均高于一般传统模式,说明舒适护理能更好满足老年心血管疾病患者的身心需求要,提高患者生活质量,促进康复,值得临床推广应用。
  参考文献:
  [1]王茵. 心血管疾病患者的心理特点、生活质量及护理对策 [J]. 中国实用护理杂志, 2009, 25(27): 85-86.
  [2]李春波, 何燕玲. 健康状况调查问卷SF-36的介绍[J]. 国外医学: 精神病学分册, 2002,29(2):116-119.
  [3]王英. 心血管疾病患者生活质量和社会支持状况调查分析 [J]. 现代中西医结合杂志, 2010, 19(15): 1937-1938.
  [4]李雪松, 师成岳. 舒适护理模式对老年心血管疾病患者生活质量的影响和改善作用 [J]. 医学信息, 2014, 21(11): 319.
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