探析人性化护理应用在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫早期妊娠的效果观察

发表时间:2015/10/14   来源:《中医学报》2015年6月第30卷供稿   作者:白小爱 贺园园
[导读] 陕西省渭南市中心医院 探析人性化护理应用在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠的效果观察。
白小爱  贺园园
陕西省渭南市中心医院  陕西渭南  714000
  【摘  要】目的:探析人性化护理应用在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠的效果观察。方法:我院行子宫动脉栓塞术治疗的子宫瘢痕妊娠患者50例,并给予人性化护理。结果:患者对护理服务满意程度100%,且手术之后血绒毛膜促性腺激素水平基本趋于正常,经过多普勒彩超复查后已经恢复正常水平。结论:采用人性化护理营养能够在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠能够能够显效减少患者投诉率,帮助护患关系融洽,同时有利于患者早日回归家庭或者社会,因此此方法值得在临床上大力推广。
  【关键词】人性化护理;子宫动脉栓塞术;瘢痕子宫妊娠
  【中图分类号】R714.22    【文献标识码】B    【文章编号】1674-8999(2015)6-0330-01
  剖宫产子宫瘢痕妊娠是一种十分少见的异位妊娠,但是近年来其发病率逐渐呈上升趋势[1]。因此,探析人性化护理应用在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠的效果观察,选取2013年10月~2014年10月在我院行子宫动脉栓塞术治疗的子宫瘢痕妊娠患者50例,作为本次研究对象,其具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 
  研究选取2013年10月~2014年10月在我院行子宫动脉栓塞术治疗的子宫瘢痕妊娠患者50例,作为本次研究对象,年龄28~34岁,平均年龄为31.03岁,停经43~52天,平均48.23天。超声诊断结果发现35例患者当中55例患者经过超声提示为孕囊下缘紧贴前壁下段切口,并且瘢痕位置可以见到多样或者少量血流信号;另外15例患者经过超声提示为患者孕囊位于前壁下段切口内,并且周围瘢痕处可以见到有多种血流信号。
  1.2护理方法
  ①健康教育授课,健康教育是确保患者早日康复的基础和前提。健康教育的效果直接影响患者康复的信念。因此,医护人员为患者进行健康教育授课,内容为对疾病、子宫动脉栓塞术的认识以及用药指导,提高患者对自身疾病的认识。另外帮助患者改变不良生活方式,比如熬夜、饮食不规律等。②心理护理,由于患者入院后所面对的是一个陌生环境,并且不同程度担心妊娠破裂导致大出血等影像再次生育,因此患者十分容易出现不安、害怕、恐惧的情绪。医护人员务需要了解患者的心理状况,主动与患者进行交谈,针对患者焦虑、不安情绪的患者给予鼓励,多体贴安慰患者,多与患者进行有效沟通,根据患者焦虑心理原因的分析,制定出科学有效的护理方案,针对性的进行疏导,支持和帮助患者,缓解其焦虑的情绪,保持患者的情绪稳定,同时还需要关心患者生活上的需要,认真解答患者提出的疑问,帮助患者树立信心。③生活习惯护理,对患者的生活习惯护理主要包括饮食、睡眠方面。在饮食方面,患者应当尽量食用流质性食物,饮食以清淡为主,减少进食煎炸以及高脂肪食物,避免暴饮暴食,保持大便通畅,另外患者饮食起居应当规律,保持情绪稳定。

④病情观察,医护人员定时巡视病房,观察患者阴道出血情况,严密监测生命体征,保持导导尿管的通畅,遵循医嘱给予抗生素,嘱咐患者保持外阴干燥清洁,嘱咐患者切勿用力咳嗽、排便等。⑤体位和活动,手术完毕之后医护人员嘱咐患者平卧6h,卧床休息24h,如果患者因为卧床而感到四肢不适,医护人员应当帮助患者按摩四肢,卧床24h后,可以协助患者下床活动。
  1.3评判标准
  观察患者血绒毛膜促性腺激素水平为以及孕囊排除情况,并对其进行彩超复查。
  1.4统计学方法 
  本次研究应用SPSS13.0统计软件进行统计分析,对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  50例患者在子宫动脉栓塞术中实行人性化护理后,对护理服务满意程度100%,血绒毛膜促性腺激素水平为3829~187821mU/ml,平均为(69321.5±52211.2)mU/ml。血绒毛膜促性腺激素水平恢复至正常的时间为10天~43天,平均时间为(19.08±9.43)天。并且手术之后血绒毛膜促性腺激素水平基本趋于正常,经过多普勒彩超复查后已经恢复正常水平。
  3 讨论
  瘢痕妊娠是一种十分少见的异位妊娠,由于剖宫产瘢痕妊娠发病率比较低,因此其疾病的发病机制目前尚不明确,但是可能与患者在进行剖宫产的时候,将子宫狭部的内膜损伤,或者患者在剖宫产手术之后由于愈合不完善等因素有关。对于剖宫产瘢痕妊娠如果采用药流的方式,或者常规刮宫的方式,对患者身体伤害比较大,容易出现大出血的现象,从而导致患者不得不将子宫切除,使得患者无法再生育[2]。因此本次所有患者均采用子宫动脉栓塞进行治疗,此方法能够余下帮组患者终止妊娠并且能够有效控制瘢痕妊娠大出血,在很大程度上降低了清宫出血量,是一种十分安全有效的方法。而人性化的护理能够进一步帮助患者手术后早日康复,由于人性化护理是以患者为中心的护理模式,在强化基础护理的层面上,尊重患者的需求,为患者提供最准确、全面贴心的护理服务,有利于患者术后的康复。尤其对于瘢痕子宫妊娠的患者来说,陌生的就诊环境以及各项检查、治疗等,对其而言容易激起患者恐惧、害怕等不良情绪,同时也给医院带来负面影响。因此,人性化护理便很好的解决了这一点[3]。本次研究尊重患者的需求,为患者提供最准确、全面贴心的护理服务,有利于患者术后的康复,还提升了护理工作的满意程度。并且能够尽快促进其康复,同时还能够大大减少护患之间的矛盾,减少医疗纠纷事故。从研究结果数据表明,患者对护理服务满意程度100%,且手术之后血绒毛膜促性腺激素水平基本趋于正常,经过多普勒彩超复查后已经恢复正常水平。由此可知,采用人性化护理营养能够在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠能够能够显效减少患者投诉率,帮助护患关系融洽,同时有利于患者早日回归家庭或者社会,因此此方法值得在临床上大力推广。
  参考文献
  [1] 雷艳,崔明华,胡艳红等.人性化护理在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠中的应用[J].国际护理学杂志,2014,33(1):11-13.
  [2] 王红梅.剖宫产后瘢痕妊娠109例整体护理体会[J].中外医疗,2011,30(32): 149-149.
  [3] 李艳华,陈金龙.双侧子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠的护理[J].河北医药,2013,23(19):3031-3032.
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