电针结合推脂法治疗单纯性肥胖96例

发表时间:2012-7-31   来源:《中外健康文摘》2012年第15期供稿   作者:孔玲 祝礼芸
[导读] 笔者采用电针结合推脂法治疗单纯性肥胖96例,取得了满意的疗效,现报道如下。

孔玲 祝礼芸(荣成市中医院  山东荣成  264300)
        当进食过量以脂肪的形式储存于体内,使体重超过标准体重的20%者即为肥胖,其中无明显疾病病因可寻者,就称为单纯性肥胖。单纯性肥胖造成形体臃肿,曲线缺乏,是形体的大敌,而且承受随之出现的各种并发症如动脉硬化、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等也严重地威胁着人体的健康,大大地降低生活质量。笔者采用电针结合推脂法治疗单纯性肥胖96例,取得了满意的疗效,现报道如下。
        1  资料与方法
        1.1 一般资料:96例患者中,男7例,女89例;年龄在18-50岁之间,平均年龄(32.53±12.01)岁;病程最短0.5年,最长12年。
        1.2诊断标准:肥胖度:标准参照全国中西医结合肥胖研究会议确定的计算方法,成人标准体重(kg):[ 身高(cm)-100]×0.9(男性)或0.85(女性);肥胖度=[(实测体重-标准体重)/标准体重]×100% ,肥胖度≥10%为超重,≥20%为肥胖。
        1.3治疗方法
        1.3.1电针取穴:主穴:足三里,上巨虚、天枢、三阴交、关元、中脘、梁丘。配穴:胃肠实热型配曲池、合谷、公孙、内庭;脾虚湿阻型配丰隆、阴陵泉、水分、气海;肝郁气滞型配肝俞、脾俞、太冲、曲泉、行间;脾肾阳虚型配脾俞、关元俞、大横、足临泣;肝肾阴虚型配肾俞、盲俞、太溪、水泉、复溜。
        1.3.2操作:患者仰卧舒适体位,穴位常规消毒,用0.30mm×50mm毫针,快速进针,得气后接上海华谊医用仪器厂生产的G680电针仪,通电30min,以连续波和疏密波交替刺激,每周3次,10次为1疗程,每一疗程间隔4天。
        1.3.3 推脂法:患者仰卧,先用掌摩法,以肚脐为中心,由内向外做顺时针摩腹2~3min,力度逐渐渗透,使局部产生温热感,再点按气海、关元、天枢穴各1 min,然后以双手掌横摩腹部2~3min,以下腹部为重点,并轻轻揉捏腹部两侧腹直肌3—5遍,以局部产生酸胀感为宜。最后用双手掌推运下腹至上腹,并斜向两侧推运胁肋5~8遍,推运完毕,在腹部振动1~2 min。
        2  治疗效果
        2.1 疗效标准:参考全国中西医结合肥胖症学术会议[1]。疗效标准制订:显效:体重下降5kg以上;有效:体重下降2kg以上;无效:体重无变化或未达到上述标准。
        2.2疗效结果:临床疗效见表1。
        表1   电针、推脂治疗肥胖症临床疗效

        注:经统计学检验P<0.05
        3  讨论
        在临床所见的单纯性肥胖患者中,治疗关键是控制饮食以及清胃肠之实热。取天枢、梁丘以疏导阳明经气,通调肠胃,使其有利于吸收及排泄;足三里是足阳明经合穴,能清胃肠腑热,现已证实,该穴可促进机体对沉积脂质的吸收;大横属足太阴脾经穴,可调理肠胃,畅通腑气;内庭及上巨虚能清胃火以缓解消谷善机之状;胃火过旺,壮火食气,可使脾肾阳伤,阴阳失调,故选关元、气海、太溪补益脾肾,鼓舞人身阳气;肥胖症即脾失健运,水谷精微不能散布而发为痰湿潴留于体内而成,故治疗肥胖症应以痰瘀入手,针刺丰隆既可化有形之痰,又可化无形之痰,可调理脾胃,促进运化,豁其痰浊以杜绝生痰之源,足三里可调理脾胃功能,配合谷、三阴交,可泻阳明、太阴之湿,以助脾胃运化输布津液;以上腧穴相配共奏清湿热,化痰浊,调节脾胃、抑食欲的作用,从而达到减肥的目的[2]。
        现代医学认为肥胖是身体能量正平衡及体脂过多的状态,其病因与遗传及饮食、行为因素有关[3]。已有的临床表明,减肥疗效与患者年龄、性别、肥胖度、证型、病程、有无并发症,有无肥胖家族史等因素有关,并且与治疗方法有关。针刺对人体各系统具有明显的调整作用,针刺通过调节“下丘脑—垂体—肾上腺皮质”和“交感—肾上腺皮质”两个系统,加速脂肪分解,减少脂肪合成,调节脂质代谢过程;针刺能使细胞的合成和分解胰岛素的功能得到很好的改善,从而有效地提高机体对胰岛素的利用率,而实现脂肪细胞合成与分解的平衡状态。肥胖者绝大多数腹部皮下脂肪肥厚,穴位敏感性差,加电针加强了穴位本身的功效,可通过植物神经调节胃肠蠕动和消化液的分泌,能抑制肥胖者旺盛的食欲,减少消化液的分泌,加快肠蠕动,从而减少食物的摄入量,减少小肠对营养物质的过度吸收,加快代谢废物的排泄。再加上推脂法疏通经络,辅以揉、捏等推拿手法,从而促使患者的皮下脂肪逐步消减。本疗法效果显著,操作易行,很有推广应用的价值。

参 考 文 献
[1]全国中西医结合第二次肥胖症学术会议论文集.北京:中国学术出版社,1989:7-8.
[2]陈梅,徐斌,李玉堂.电针结合手捻针治疗单纯性肥胖病的临床观察.中国针灸,2005,5.317.
[3]邓玉江,刘卫英,欧阳亮.电针、体针治疗单纯性肥胖的疗效对比观察.中国中医药信息杂志,2003,10(9)72.

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