宋自朋
河北省衡水市枣强县人民医院 河北 衡水 053100
【摘要】目的：探讨分析微型钛板内固定治疗手足部骨折患者的具体临床效果。方法：本次研究的开始时间为2019年12月，截止日期为2021年1月，选择在我院进行治疗的手足部骨折患者86例作为本次的入组成员，通过随机抽签的方式将其分为两组，分别为对照组（n=43）和观察组（n=43），对照组通过手术复位石膏外固定方法进行治疗，观察组患者则是通过微型钛板内固定的方法进行治疗。对比两组患者的手足部关节功能的恢复情况。结果：观察组的优良率高于对照组（P＜0.05）。结论：通过使用微型钛板内固定的方式对手足部骨折的患者进行治疗，获得了更加理想的治疗效果，应该得到临床大力推广与使用。
【关键词】微型钛板内固定；手足部骨折；临床效果
对于发生手足部骨折的患者最传统的治疗方式是通过手法进行复位、通过夹板进行外固定以及利用石膏进行外固定等方式。这些治疗的手段对于发生骨折患者的来说，其稳定性并不好，同时患者在进行治疗后常产生关节僵硬以及骨关节与周围的软组织有着有一定程度粘连现象，影响了患者的痊愈效果[1]。为了能够给患者提供更加理想治疗效果，临床上开始通过微型钛板内固定的方式进行手足部发生骨折症状的患者。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的开始时间为2019年12月，截止日期为2021年1月，选择在我院进行治疗的手足部骨折患者86例作为本次的入组成员，通过随机抽签的方式将其分为两组，分别为对照组（n=43）和观察组（n=43），对照组中患者的男女数量比值为21:22，该组患者的年龄区间范围在19岁至65岁之间，平均年龄为（36.48±5.87）岁；观察组中患者的男女数量比值为23：20，该组患者的年龄区间范围在18岁至66岁之间，平均年龄为（36.78±6.15）岁。将两组患者的基线资料进行对比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
处于对照组的患者主要的治疗方法是通过手术复位石膏外固定的方式进行治疗。而观察组的患者则是通过微型钛板内固定的方式进行治疗，具体方法如下：对患者进行麻醉处理，进行麻醉的部位选择的是患者的臂丛或者是腰部，并在麻醉之后对患者进行止血带处理。对患者进行切口操作的基本原则是因为在同一水平位置上的相近的骨折部位应该在相同的切口处进行治疗，对于掌骨、跖骨以及耻骨发生骨折后应该利用C型的切口，在手指靠近节骨的位置发生的骨折应该通过尺骨背侧或者是桡骨背侧进行切口然后治疗。
该手术的治疗原则是无创伤治疗，在进行治疗的过程中药避免对患者的腱周组织造成伤害，应该最小面积的剥离骨膜，避免在手术之后发生粘连，这种方式有助于患者的预后，在患者进行骨折复位后应该根据患者的实际情况进行钛板形态的选择。
1.3 观察指标
对比两组患者的手足部关节功能的恢复情况，通过对患者进行ATM的系统评判的标准进行分析记录，其总分值为100分，超过了80分则为优，分值在61分至80分这一区间为良，分数在40至60分为可，当分数没有超过40分则为差。优良率=（优+良）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0分析，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。
2 结果
2.1 对比两组患者的手足部功能恢复情况
观察组患者的优良率为86.05%（37/43），对照组患者的优良率为65.12%（28/43），（x2=11.869，P=0.001），观察组的优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
对于手足部的骨节有着骨干短且较细小，并且其关节与肌肉肌腱之间的连接的附着点较多的特点，对于发生手足部骨折的患者来说，进行治疗的过程较为复杂[2]。同时进行复位与固定的难度也较高，若不进行及时准确的处理，患者可能在发生严重的关节功能障碍以及骨折愈合畸形等情况。
微型钛板内固定的治疗方式手术的过程相对简单，对患者的骨折端的能够利用肉眼直视进行精准的解刨与骨折复位操作，同时患者能够更加快速的进行康复训练，在此基础上促进了患者的骨关节功能的恢复进程，让患者能够更好的进行预后[3]。微型钛板的型号较多，主要的选择标准是根据患者的实际情况进行的，这种方式能够帮助到更多类型的骨折患者。同时这种方法对患者进行治疗患者能够获得更加理想的固定效果，并且有着更加优良的稳定性，在患者进行手术后的3天患者就能进行基本的康复训练，并且在手术后不需要进行外固定，内固定物也不需要进行取出。
综上所述，通过使用微型钛板内固定的方式对手足部骨折的患者进行治疗，获得了更加理想的治疗效果，应该得到临床大力推广与使用。
参考文献
[1]曾政. 用微型钛板内固定术治疗手足部骨折的效果探究[J]. 当代医药论丛,2019,17(4):98-99.?
[2]韩韬. 足部骨折采用微型钛板内固定治疗的临床疗效分析[J]. 系统医学,2019,4(8):82-83,86.?
[3]龙禹飞. 足部骨折采用微型钛板内固定治疗对并发症发生率的影响[J]. 医学美学美容,2020,29(23):90-91.