何攀峰
双鸭山市突发公共卫生事件应急处理中心 155100
【摘要】目的 探析阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片在抑郁症治疗中的应用效果。方法 随机选取2019年2月-2020年8月协作医院64例抑郁症患者，采用平行对照法分组，每组32例，对照组采取盐酸度洛西汀肠溶片治疗，观察组采取阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗，对两组治疗效果进行比较。结果 治疗总有效率方面，观察组（93.75%）比对照组（81.25%）高，差异明显（P<0.05）；PSQI评分法方面，观察组与对照组治疗前未见明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组更低，与对照组存在显著差异（P<0.05）。结论 抑郁症临床治疗期间，结合阿立哌唑口崩片与盐酸度洛西汀肠溶片，除缓解抑郁症状外，有助于睡眠质量提高。
【关键词】抑郁症；盐酸度洛西汀肠溶片；阿立哌唑口崩片
[Abstract] Objective To explore the effect of aripiprazole orally disintegrating tablets combined with duloxetine hydrochloride enteric coated tablets in the treatment of depression. Methods64patients with depression in our hospital from February 2019 to August 2020 were randomly selected and divided into two groups by parallel control method,32cases in each group. The control group was treated with duloxetine hydrochloride enteric coated tablets, and the observation group was treated with aripiprazole orally disintegrating tablets combined with duloxetine hydrochloride enteric coated tablets. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the total effective rate of the observation group (93.75%) was higher than that of the control group (81.25%), the difference was significant (P < 0.05); There was no significant difference in PSQI score between the observation group and the control group before treatment (P > 0.05); After treatment, the observation group was significantly lower than the control group (P < 0.05). Conclusion during the clinical treatment of depression, aripiprazole orally disintegrating tablets and duloxetine hydrochloride enteric coated tablets can not only relieve the symptoms of depression, but also improve the quality of sleep.
[Key words] depression; Duloxetine hydrochloride enteric coated tablets; Aripiprazole orally disintegrating tablets
抑郁症是临床常见的一种心境障碍，具有情绪低落、兴趣减退、快感消失的核心症状，还有自罪自责、复性认知等心理症状群和睡眠障碍、自主神经紊乱等躯体症状群【1】。选择抗抑郁药物治疗时应遵循个体化原则，从安全性、有效性、经济性、适当性等角度考虑【2】。如患者伴有睡眠障碍则优先考虑可同时改善睡眠的抗抑郁药【3】。本次研究主要针对抑郁症患者采取盐酸度洛西汀肠溶片结合阿立哌唑口崩片治疗的效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究64例抑郁症患者均为医院2019年2月-2020年8月收治，分组采用平行对照法，对照组32例：男性17例，女性15例；年龄跨度：28-65岁，均值（48.75±3.51）岁；观察组32例：男性19例，女性13例；年龄跨度：28-63岁，均值（48.81±3.47）岁；两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：盐酸度洛西汀肠溶片（批准文号：国药准字H20130056；生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司；规格：20mg*12片*2板），初始服用剂量，每次20mg，每日1次；后期治疗：每次40-60mg，每日1次；治疗时间：8周。
观察组：采取盐酸度洛西汀肠溶片结合阿立哌唑口崩片治疗。盐酸度洛西汀肠溶片用法、用量与对照组相同，结合应用阿立哌唑口崩片治疗（批准文号：国药准字H20060521；生产厂家：成都康弘药业集团股份有限公司；规格：5mg*20s），每次10-15mg，日用1次；治疗时间：8周。
1.3 观察指标
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3 讨论
抑郁症是当前发生率较高的一种精神疾病，该病具有较高的自杀率和致残率，严重影响了患者社会功能及生存质量，该病的诱发机制相对复杂，疾病复发率高，导致临床治疗难度增加【4】。抑郁症的发生，对患者领悟能力、记忆力、认知水平、注意力等造成了一定影响，同时也降低了睡眠质量及生活质量【5】。临床上，针对抑郁症的治疗以药物为主，对伴有睡眠障碍则优先考虑可同时改善睡眠的抗抑郁药。本次主要研究抑郁症患者应用盐酸度洛西汀肠溶片联合阿立哌唑口崩片治疗的效果。盐酸度洛西汀肠溶片是一种新型抗抑郁药物，能够有效抑制NE及5-HT再摄取，拮抗突触前膜，促进额叶皮质激素水平、去甲肾上腺素生成提高，最后将抗抑郁功效充分发挥出来【6】。阿立哌唑口崩片属于多巴胺-5-HT稳定剂，具有较高的受体结合性，通过拮抗5-HT，能够将抗焦虑、抑郁效果展现出来【7】。据有关资料显示，阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片能够对患者NE和5-HT等神经递质水平进行调节，重新建立大脑神经，并投射到边缘系统和额叶皮质，使患者脑干神经功能和抑郁症状缓解，促进其神经系统功能的提高。
研究结果显示，观察组治疗总有效率较对照组高，差异明显（P<0.05）；PSQI评分方面，两组治疗前对比，差异较小（P>0.05），观察组治疗后更低，与对照组存在明显差异（P<0.05）。根据以上结果分析，给予抑郁症患者阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗，不仅能够减轻抑郁症，同时可以改善睡眠质量,提示联合用药可发挥协同作用，从而提升治疗效果，更为理想的改善临床症状。
【参考文献】
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