冉正国
四川省泸州市合江县中医医院 646000
颈椎病主要是由于自然退变引起的，随着年龄的增加，我们的颈椎的椎间盘、骨关节和韧带都会逐渐退化。另外由于我们日常不良生活习惯、姿势可能造成颈椎的一些慢性的损伤，加速了这种退变。常常会因为椎间盘的突出、骨关节增生和韧带增厚造成颈椎椎管内的脊髓神经根的受压，甚至椎动脉的刺激， 导致了相应的神经症状。比如肢体的疼痛、麻木、力量减弱，或者脊髓受压以后出现一些行走不稳、精细动作减退等临床表现。
一、颈椎病的临床表现
1、肩部肌肉痉挛：当颈椎病发病后，患者会有肩部疼痛和强烈的扩张感，颈椎病患者可有肩部疼痛，颈部肌肉痉挛，压迫性颈部疼痛，这是颈椎病最常见的症状。
2、头痛、头晕：颈椎病会严重影响大脑的神经，因此患者会经常感到头痛和头晕。头痛、头晕、失眠是急症患者常见的头部症状。有些颈椎病患者存在恶心感，少数患者出现复视、眼颤、耳鸣、耳聋等症状。此时要特别注意，颈椎病的症状在急性发作时不能抬头。
3、背部肌肉紧张、疼痛：背部疼痛也是颈椎病的一种常见症状，颈椎病的症状可发生在背部肌肉收紧，僵硬，明显受压，过度劳累和背寒症状加重，运动或按摩后可改善这些症状。
4、颈部和肩部疼痛可辐射到头部和上肢：颈椎病可使肩膀和背部感到沉重，上肢虚弱，手指麻木，肢体皮肤减少感觉减退，有时物体会无意识地从手中落在地上，这些也是颈椎病的严重症状。
5、严重颈椎病的症状包括下肢无力、行走不稳、脚麻木和走路时踩棉的感觉。最严重者甚至出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。
二、颈椎病的治疗
1.药物治疗
患有颈椎病后，可以在医生的指导下服用止痛药，镇痛剂，b族维生素，活血化瘀的药物等，能起到缓解疼痛，局部消炎的作用，但是这种方法并不能彻底的治愈颈椎病。
2.牵引治疗
牵引是治疗颈椎病的一种比较常见的方法，通过牵引的方法让曲线不正的颈椎逐渐得到改变，但是这种方法只对轻度的颈椎枕患者有效，重度的颈椎病患者采取这种方法效果不太明显。
3.物理疗法
患有颈椎病后也可以选择物理疗法，比如温热敷，红外线理疗等。这些方法能够促进局部血液的循环，对于缓解颈椎疼痛是有一定帮助的，但是这种方法只能缓解症状，不能彻底根治。
4.按摩治疗
出现颈椎病后，采取按摩推拿的方法也能有效的缓解颈椎疼痛。常用的按摩推拿方法是旋转复位手法，效果不错，但是一定要找有经验的中医为自己按摩推拿，避免因为方法不当，对患者造成二次伤害。
5.手术治疗
如果颈椎病比较严重，经过保守治疗效果不佳，或者已经出现了脊髓压迫症，就需要进行手术治疗，建议到正规的三甲医院做手术，疗效会更有保障一些。
三、颈椎病的保健
1、良好的体位对颈椎病患者非常重要，首先要改善与调整睡眠体位。颈椎病患者要保持良好的、合乎生理要求的、有利于改善病理解剖与病理生理状态的体位，纠正与改变工作中的不良体位，要定期改变头部体位，要调整桌面或工作台高度与倾斜度。枕头是维持头颈正常位置的重要工具，枕头形状以中间低、两端高之元宝形为佳，枕头质地应柔软、透气性好。
2、急性期应卧床制动，头部前屈，枕头后部垫高，避免患侧卧位。缓解期可适当下床活动，避免快速转头、摇头等动作。康复期可下床进行颈肩部及上肢活动锻炼。我们每天有1/3时间卧床，为促进颈椎在睡眠中保持正常生理曲线，睡眠体位应使胸部、腰部保持自然曲度，双髋、双膝呈屈曲状为最佳。
3、在日常生活中保持正确的姿势来预防颈椎病的发生。避免长时间低头劳作，伏案工作时宜每隔1~2小时活动头颈部，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准，使得颈椎关节疲劳得到缓解。