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为什么 ICU 要限制探视时间

发表时间：2021/9/2 来源：《中国医学人文》2021年16期作者：彭雪刚

[导读] 人们对ICU的印象往往是大门紧闭，门外的患者家属神情凝重，焦急地等待着病人的消息，而门内的患者身上佩戴着各种治疗仪器，

为什么ICU要限制探视时间

彭雪刚

四川省仁寿县人民医院 620599

人们对ICU的印象往往是大门紧闭，门外的患者家属神情凝重，焦急地等待着病人的消息，而门内的患者身上佩戴着各种治疗仪器，他们躺在床上不能动弹。重症监护室也是让人感觉到非常神秘的地方，同时人们也不愿意与其有交集。ICU能够让人们得到高质量、多种类的救治技术，保障患者的生存质量，挽救其生命，是救治病危病人的场所。通常人们认为进入了ICU则说明病情非常严重，可能会有进无出，所以对于这一现实家属也不愿意面对。
住进重症监护室的病人是与家属隔离的，家属不能在身边陪护，这些家属对于限制家属陪护并不理解那么，为什么ICU会限制家属的探视呢？进入ICU探视的家属也需要全副武装，ICU是加强监护病房综合治疗室，在其中能够开展康复护理治疗等多项事务，使重症患者或昏迷患者能够得到最佳的护理，为其提供隔离的设备与场所。通过医养结合、综合治疗等等方式，使其能够度过生命的危急关头，逐步康复起来。由于康复、护理、医疗等方面的共同发展，医院管理体制得到了进一步改进。ICU是集现代化医疗与康复技术为一体的管理模式，ICU能够让患者得到良好的治疗，同时给予患者技术、物力、人力方面的全面保障。ICU设置了中心监护站，可以直接观察与记录患者的情况。床位之间间隔比较宽，并用布帘相隔，在床边配备了气管插管、微量注射器、输液泵、起搏器、心电图机、麻醉机、中心监护仪等等多种急救器材。当前，ICU是否用具备拥有先进设备及良好的监护水平，也能够衡量一个医院的整体水平。ICU收治的病人有以下几种：（1）刚刚移植完脏器需要加强治疗的人员，在其病情稳定之后即可转回普通病房。（2）患有严重甲状腺、肾上腺等方面疾病的患者，或严重的代谢障碍者。（3）年龄比较大的患者，随时有可能发生意外的重症患者。（4）存在严重心律失常或患有严重并发症的心肌梗死患者。（5）中毒患者、败血症、重症休克患者，或者由于其它化学、物理因素导致患病的重症病人。（6）需要实施心肺复苏的患者。

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        由于ICU所收治的都是危重症病人，所以为了患者能够更快地康复，避免交叉感染，确保室内空气清新、净化，必须要限制患者家属探视时间。限制家属探视时间的原因主要有以下几方面：（1）确保实施有效的治疗，重症患者通常病情非常危急，而且随时可能出现比较紧急的情况。所以需要医护人员治疗、抢救，如果在ICU病房内，许多的家属长时间的停留、探视，会造成对医疗工作效率的影响，所以为患者家属预留的探视时间一般是护理操作及医疗操作的间隙。（2）让患者拥有更加安全舒适的治疗环境。ICU患者病情变化相对比较快，病情一般都处于危重状态，所以需要实施密集的医疗操作，有时也会实施有创操作。这种操作必须要限制室内的人员流动，要求有较高的空气环境质量。良好的环境可以使患者处于平稳的情绪状态，能够拥有更好的休息环境。室内环境的安静与整洁也可以加速患者疾病的康复速度，避免由于出现情绪波动而造成不安全事件，有效预防感染。ICU患者处于危急阶段，身体的免疫力低，很容易会造成感染风险的产生。如果病房内有大量的患者家属陪护或探视，会导致患者感染概率加大，不利于其早日康复。（3）ICU病房内常实施专业技术，有其他人员在场可能会导致医疗行为无法有效地实施，造成一定的干扰，降低治疗效率，甚至会耽误抢救时间。
        ICU患者往往需要24小时不间断的护理及监测，也必须要加强相关方面的治疗，所以大多数医院都将ICU探视时间安排在下午，这个时间段能够避开医护治疗、查房的时间，避免干扰医生与护士的医疗操作。在探视时间会停止有创操作，所以探视时间一般只有非常短暂的半个小时。ICU病人抵抗力不强，生命体征也处于不稳定状态，他们需要药物与仪器维持生命气息。小小的病毒或细菌都可能会造成患者遭遇严重的伤害，所以探视患者的人数也是受到限制的。探视时要穿戴隔离衣、口罩、鞋套，并进行消毒。如果患者家属存在呼吸道感染症状或有疑似症状，要禁止其进入ICU病房。在对ICU患者进行治疗与监护的过程中，需要用到诸多的仪器设备，而在家属探视过程中，如果对仪器设备实施了误操作或误接触，都可能会导致仪器被损坏，甚至造成对患者严重的伤害。为了确保工作秩序稳定，环境安全，在ICU探视时要禁止家属触碰各种仪器。
        同时，患者家属也可放心，因为ICU医护人员担负起了调整治疗、观察病情等各种职责，也会为患者实施各种生活护理。他们的护理是非常专业与安全的。ICU的患者都是处于生死关头的病人，所以通常会上演着生与死的故事。ICU与死亡只有一线之隔，但是，经过医护人员的尽力挽救与护理，很多人也会转危为安，所以ICU也被人们称为是一个起死回生的地方。所有的医护人员都会争分夺秒地与死神战斗，守护患者的生命，为患者的家庭带来希望。