罗敏
万源市疾病预防控制中心 四川达州 636350
临床医学检验是一门强调专业性和技术性的工作，并且该检验部门日常所需要承担的检验范围非常广泛，包括血液检验、临床检验、生化检验、免疫微生物检验等等。人口总数的增加也迫使各大医院承担起了更重的医疗责任，在健康检查和疾病检测方面，医学微生物检验自始至终都占据着非常重要的地位。临床微生物检验的发展不仅能够为患者在病情诊断方面提供较大支持，还能够促进其他研究项目的发展和提升，具有广阔的现实意义和较高医学价值。本篇文章对于如何进一步提升临床医学微生物检验准确率进行探讨。
一、不断追求提升医学检验人员的个人素养和专业水准
虽然随着医学技术的不断发展已经使得越来越多的临床检验项目可以逐渐实现自动化和标准化，但从当前应用现状来看，临床上仍然较大程度依靠着人工操作来执行检验程序和步骤，从而得出检验成果。所以，想要提升医学微生物检验水准，势必需要强调医学检验人员的个人专业素养和操作水平。严谨端正的职业道德素养是对于医学检验人员的首要要求。只有在崇高的职业素养引领之下，才能够逐渐养成临床检验人员对于日复一日检验工作的严谨态度，在执行检验程序时一定要本着对病人负责的态度，切忌敷衍马虎。检验人员道德素养的高低会在一定程度上对于检验结果造成直接影响，也直接关系到患者的健康问题和生命安危，是不可忽视的。在此基础之上，检验人员可以利用定期培训或院内交流等多种方式不断充盈自身的知识储备、完善自身的知识架构。由于越来越多的先进医疗仪器被普遍应用到临床检验当中，为了更好的操作这些仪器，使这些仪器能够在临床检验领域充分发挥其功能，切实达到节省人力物力的目的，检验人员需要通过培训和学习熟练掌握这些仪器的工作原理和操作方法，从而做到灵活运用。为了确保自身所具备的检验技能能够满足临床检验要求，检验人员也应该要学会与时俱进，不断随着现代临床医学的发展而扩充自身的知识储备，尤其是重在学习现代高科技基本知识。为了使临床检测结果更加完善，临床检测开始不拘于单一检测项目，尝试将多项目检验技术联合使用，检验内容也开始由定性检测转化为半定量或超微量检测，也由此能够看出检验人员不断扩充自身医学知识的必要性。专业技能通常衡量的是检测人员业务操作能力的高低，这与检验人员的工作经验储备也有一定关系。较高的专业技能往往是难以通过简单的校内培训获得的，需要检测人员在实际工作中应用实际检测样本遵照规范的检验程序不断重复操作，从而得到的能力及经验方面的累积。
二、提高实验室检验操作水平和能力
由于各实验室是微生物检验的主要场所，所以必须要求检验人员能够对于实验室当中各项仪器设备的使用操作和物品归纳摆放拥有较高程度的了解。熟悉每一项具体微生物实验的目的及菌株保存、处理操作等，定期对于经常使用的设备和仪器进行维修和护理，实现实验室内部各个检测环节之间的高度配合，保持及时顺畅的沟通。
有效的实验操作应该是基于完善理论指导之上的，在实验准备阶段，应该要将理论与实践经验相结合，以理论基础作为支撑，通过实践经验弥补理论上的不足，简化繁琐的理论程序。微生物检验实验室内的工作的安全性也一直是被反复强调的，检验人员相较于其他临床工作人员接触病原菌的几率最大，所以日常防护是重中之重，一旦防护不到位置，则很有可能会造成个人感染问题。
三、加强实验室检验与临床的沟通合作
从当前各大医院的临床检验现状来看，实验室检验与临床之间还未达成有效积极的沟通合作关系，习惯于将各自的工作内容清晰划分，而无法在相互配合之间实现临床微生物检验准确性的进一步提升。但其实，一份正确微生物检验报告的得出不仅依靠着检验人员的专业操作和严谨分析，还需要将其与临床相结合。在开始执行检验程序之前，检验人员应该要充分了解临床医师让患者进行该项检验的目的所在，才可以使之后的微生物检验更具有目标性和针对性，避免检验工作偏离核心。实验室收到的检验标本若是不满足临床检验要求，或者是由于长时间的运输而导致标本变话，则应该要及时与临床沟通，要求临床再次递交合乎检验标准的标本，加快运输速度，切忌在已知标本不合规范的情况下还继续执行检验操作，这样得出的检验结果则不具备任何临床指导价值。最后，针对微生物检验结果进行科学分析，也是项目检验总体流程的关键步骤，在一些特殊情况下，会由于各种因素而出现患者临床症状表现与微生物检验结果不符的情况，在遇到这种情况时，检验人员切不可随意妄下定论，而应该要与临床医师沟通，分析到底是由于标本存在问题导致的此种结果，还是检验过程不够严谨检验所导致的，如若确实是检验过程出了问题，则应该要再次进行检验，对比检验结果。
四、以追求检验结果的准确性和可靠性为微生物检验发展目标
规范化的微生物检验程序必须要在完善的管理制度之下进行，所以一定要针对各医院的微生物实验室建立起符合标准的质量控制体系，尽可能全方位的考虑微生物检验过程中有可能会对于检验结果造成影响的各方因素，继而积极采取控制措施规避这些因素对于检验结果造成的误差。要保证所有接受微生物检验的样本均是符合标准的样本，这是得出正确检验结果的前提条件。虽然临床检验所涉及的样品种类繁多，但每一种样品都需要严格依照国家标准执行采样操作，在每一个样品完成采集之后将其相关基础信息记录下来，譬如名称、数量及批号。每一种样品也有最适合的保存条件和运输方法，注意防止样品在运输和保存过程中出现品质不良变化，导致最终检测时样品不符合检测要求。在进行检测操作之前，需要对于该项微生物检测过程中所使用到的所有设备及试剂进行前期检查，确认试剂属于有效使用期限之内，并对于其外观和性状进行初步评估，也需要确保所使用到的培养基符合灭菌级别的要求。
总而言之，当前科学信息技术以及临床医学诊断技术的不断发展，使得微生物学检验技术备受重视，在临床上为指导患者感染及诊断提供了重要的参考信息。但当前微生物检验领域还能有较为广阔的发展空间，在遇到问题时，我们需要深入的思考并予以解决，以此促进整个医学检测领域的提升。