大肠癌:一个被国内忽略的高发癌症

发表时间:2021/9/2   来源:《中国医学人文》2021年16期   作者: 李兴伟
[导读] 在我们的生活中,大肠癌是一种常见的疾病,不仅会危害我们的身体健康,还会给家人带来伤害,因为其严重时会导致死亡。
        李兴伟
        富顺县人民医院   643200
        在我们的生活中,大肠癌是一种常见的疾病,不仅会危害我们的身体健康,还会给家人带来伤害,因为其严重时会导致死亡。那么,大肠癌的高发人群有哪些?该如何预防呢?下面进行简要论述。
1.什么是大肠癌?
        大肠癌是肿瘤科常见的恶性肿瘤之一,包括直肠癌、结肠癌,发病和过度饮酒、大肠腺瘤、高脂肪饮食、吸烟等因素相关。大肠癌是非常可怕的,主要体现在这样两点:一是死亡率高,大肠癌的死亡率占所有癌症的第二名;二是发病率高,有数据显示,仅2008年,我国就有120万人病发大肠癌,其中60万人死亡。大肠癌的高发病率、高死亡率,成就了它的“威名”。
2.大肠癌的早期症状有哪些?
        (1)排便习惯和大便性状改变。患有大肠癌的人群,排便次数增加,但每次排便都不多,甚至没有粪便,只能排出血液或黏液,有排便不尽的感觉。当肿瘤变大,或感染、糜烂时,就会出现不明原因的腹泻和便秘。随着癌肿的转移,导致排出的大便变形、变细,有时附带血丝。
        (2)便血。由于病变位置和肛门较近,血色多呈暗红色、鲜红色,且血便分离。出血量多时,大便呈棕红色。随着肿瘤的增大,不仅会影响粪便排出,还会出现便秘或腹泻。
        (3)腹痛和腹胀。原因为肠道功能紊乱,或肠道梗阻。多集中于中下腹部,表现为胀痛或隐痛。
        (4)腹部肿块。腹部出现肿块,可能是肿瘤本身,也可能是周围组织浸润形成的肿块。其中前者肿块形态规则,轮廓清楚。若是结合肿块,其形态就会不规则,肿块质地较硬,有时会随着肠管活动而活动。
3.哪些人容易患大肠癌?
        和其他癌症一样,大肠癌危害非常大。因此,我们要知道大肠癌的高发人群,主要包括:①有肠癌家族史的人群,是大肠癌的高发人群,因为肠癌有遗传倾向。也就是说,如果家族中的父母或其他直系亲属患有结肠癌,那么子女患上大肠癌的风险就会比一般人高;②有结肠息肉的人群,众所周知,多数结肠直癌是由小癌前病变发展来的,若患有结肠息肉、直肠息肉等疾病,就会增加大肠癌的发病风险;③有慢性溃疡、结肠炎的人群,若没有得到及时治疗,就会在长期的炎症刺激下发生癌变。所以,此类人群也容易患上大肠癌;④年龄越大的人,大肠癌的发病率越高。因为随着年龄的增长,机体抵抗力减弱,为各种致病因的侵扰提供可能,从而增加各种疾病的发生概率;⑤有基因背景的人群,如遗传性非息肉病、家族性腺瘤性息肉病者,大肠癌的发病率也比较高。


4.大肠癌的治疗方法有哪些?
        (1)手术治疗。①对于I、II、III期患者,可采用根治性切除+区域淋巴结清扫,根据癌肿位置明确手术方式、切除范围。IV期患者若出现肠出血、肠梗阻,暂时不给予根治术,可行姑息性切除,来缓解患者症状,改善生活质量;②相较于结肠手术,直肠手术比较困难,常见术式有低位前切术、经肛门切除术、直肠全系膜切除术等。对II、III期患者,建议术前放化疗,待肿瘤缩小后,再行根治性手术。
        (2)综合治疗。①对于III期患者或有高因素的患者,可给予辅助化疗治疗,以奥沙利铂、氟尿嘧啶类药物为主,时间6个月;②对于IV期患者,给予化学治疗,药物有奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、卡培他滨等,化疗方案有XELOX、FOLFOX等。在化疗基础上,根据患者情况使用靶向药物,如帕尼单抗、贝伐单抗等。
        (3)放射治疗。当前研究多、效果好的是综合治疗,包括术前放疗、术中放疗、术后放疗等,各有特点。对于晚期患者、有外科禁忌的患者,可给予姑息性放疗,便于改善患者病症,减轻痛苦。
5.如何预防大肠癌?
        (1)定时定量的饮食。大肠癌的发生和饮食习惯相关,要求在日常生活中,特别是晚餐不要吃的过饱或太晚。因为晚餐吃的过饱、过晚,会影响食物消化,使大量有害物质累积在肠道,增加大肠癌的风险。
        (2)多吃富含纤维素和叶酸的食物。机体缺乏纤维素,会减少排便量,减缓肠道蠕动,建议平时多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物。在日常饮食中摄入足量叶酸,会降低大肠癌的发生率。平时可以吃一些富含叶酸的食物,如酵母、鸡蛋、动物肝肾、绿叶蔬菜等。
        (3)注意补钙和维生素。日常生活中,大家可以多吃蛋黄、动物肝脏、鱼肝油等富含维D的食物,海带、奶制品、芝麻酱、虾皮等含钙的食物,海产品、核桃、奶制品等富含维E的食物,减少脂质对细胞的损伤,预防大肠癌。
        (4)积极运动。适当运动可有效预防大肠癌,通过科学、合理的运动,可均衡饮食摄入,促进肠道蠕动。大家可利用周末或饭后时间,进行散步、慢跑、打太极拳、瑜伽等运动,时间和次数视自己情况而定。
        (5)少吃高脂肪食物。高脂肪饮食会增加大便中胆酸代谢产物的活性,导致大肠癌。所以,平时要控制脂肪,少吃脂肪含量高的食物,这对于预防肠道癌症而言,是非常重要的。
        综上所述,大肠癌是一种高发癌症,危害非常大。一旦身体出现以上症状,要立即到医院检查和治疗。同时,还要保持良好的饮食习惯,坚持锻炼身体,预防大肠癌的发生。希望通过本文的介绍,能够帮助大家更好的了解大肠癌,提高自身的防范意识,最后祝大家身体健康!
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