胜燕
甘孜县人民医院妇产科；四川省 甘孜州 626799
随着近年来我国老龄化社会的不断发展，围绝经期的妇女已经成为了一个不可忽略的群体，这一群体围绝经期妇女的健康状况将直接对未来的生命质量和家庭幸福产生影响，所以需要强化现代社会中的围绝经期的围绝经期妇女保健，尤其是围绝经期妇女应当强化自我保健，只有这样才能保障自身的日常生活质量。但目前来说，我国围绝经期的围绝经期妇女在自我保健的方面存在着极多的误区，例如很多围绝经期妇女只顾家人，忽略了自我的感受，或者在发现疾病时乱投医，存在自我封闭的状况，所以一定要强化围绝经期围绝经期妇女的有效保健，只有这样才能够提高围绝经期妇女的生活质量。
一、日常的有效管理
为围绝经期妇女分发手册对围绝经期妇女实行培训，告诉围绝经期妇女身体质量指数检测办法和怎样管理控制身体质量指数等有关知识。叮嘱围绝经期妇女定时接受相关的健康教育课程，详细记录围绝经期妇女每周身体质量指数，关于低于正常身体质量指数标准的围绝经期妇女鼓励多进食高蛋白、维生素高的食品，满足围绝经期妇女的正常需要。高于身体质量指数的围绝经期妇女要适当控制营养摄入量，注意饮食平衡，防止体质量持续增长。尤其是部分围绝经期妇女具有极强的爱美感受希望通过减肥来保持自己的身材，但不合理的减肥方式会在一定程度上导致围绝经期妇女的生理状态受到影响。而在进行日常管理是医院方面，可以通过合理的方式将宣传和教育融入到社会中，融入到社区以及围绝经期妇女的活动中心中，可以尽量选择多种不同的宣传方式，例如组织讲座或者学习一班开展，例如更年期保健，以及乳腺保健等知识讲座，普及围绝经期妇女的生命知识和现代化的计划生育知识等，并为围绝经期妇女提供个性化的咨询服务，使围绝经期妇女对于自身的保健水平有大致的了解。
二、高危疾病的筛查与管理
在对围绝经期妇女进行检查时，检查方向需要放在各种妇科疾病上，例如乳腺疾病、子宫肌瘤、阴道炎和卵巢囊肿等。在进行检查时，可以选择微波治疗仪以及红外线乳腺诊断仪等，借此使诊断准确率得到提升。在进行管理时需要将高危管理作为切入点，一方面需要做好孕产妇的系统性管理，另一方面需要拓展服务内容，例如建立完整的产前检查和社区产后访视等活动，通过这种方式开展有效的宣传指导，针对围绝经期妇女的各种常见病做出相应的优化，尤其需要开展优生优育和不孕不育的有效辅助，通过这种方式才能够有助于帮助围绝经期妇女获得良好的自我管理能力。
三、性生活的指导
避孕节育是现代围绝经期妇女保健工作中一项十分重要的工作内容，是开展现代化生殖保健服务的一项主要工作，开展有效的妇女生殖健康教育工作，直接拓宽了现代化计划生育的科学服务领域，所以不仅需要开展常规的节育技术规范化管理，也需要积极开展围绝经期妇女的生殖健康教育，通过这种方式来使围绝经期妇女获得良好的生殖健康管理。
在进行避孕知识，健康教育是医务人员需要为围绝经期妇女指导常用的避孕方式的优势以及副作用，也可以在一定程度上开展相应的避孕知识，健康教育使基层围绝经期妇女也能够掌握一定的卫生知识。而围绝经期妇女对于某些知识存在疑惑是医务人员需要耐心的对其进行解答，尽可能选择科学的态度，使围绝经期妇女正确认识到月经紊乱或者阴道出血这些现象的主要原因，告知围绝经期妇女对于避孕方式应当如何选择使围绝经期妇女获得足够的选择权和知情权。同时在进行生殖方面的教育时，还可以使围绝经期妇女了解这种避孕药物和工具的优缺点是围绝经期妇女正确认识，在接受避孕时出现的不良反应。例如宫内节育器曼月乐，具有避孕效率较高，并且还能减少月经出血量的优势，对于围绝经期妇女月经过多并且有避孕要求的来说是良好的选择，但这种避孕方式也存在明显的不足之处，例如这种避孕方式在使用后，会出现阴道点滴出血或者月经紊乱的情况，严重时还有可能导致围绝经期妇女发生闭经。
四、选择合适的时机开展围绝经期妇女的保健健康教育工作
在开展健康教育时，也需要结合围绝经期妇女的生理现状来进行相应的指导，例如对于孕产妇开展计划性的家属健康教育和产妇本身的健康教育，通过有效的产后知识宣传和产前筛查之时，宣传能够有助于消除围绝经期妇女的紧张恐惧情绪，使围绝经期妇女保持一个良好的心理状态，并要求围绝经期妇女尽可能积极主动的配合产前筛查和产后检查，一方面能够保障围绝经期妇女的生殖健康，另一方面还能够有助于促进产妇的产后康复生育对于围绝经期妇女来说其实是一件具有较高风险的事，需要针对孕前、孕中期和孕晚期的不同状况做出有效的保健指导，只有这样才能使围绝经期妇女保持健康的生理状态进行分娩。
五、合理的性生活
围绝经期的女性雌激素分泌量会逐渐减少性功能以及兴趣逐渐下降，阴道整体较为干涩，并且在进行性交时较为困难。患者的丈夫应该体谅并理解女性在这一时期的特殊心理和生理变化，尽量维系和谐稳定的夫妻感情。而对于女性来说，适当的性生活也有助于女性调节自身的心理和生理状态，是生殖器官保持良好的状态，一般情况下，建议女性每月依旧保持1~2次的性生活，而性激素替代治疗，以及使用润滑剂能够在一定程度上提高性生活的整体质量。女性在确定绝经前可以适当采用相应的避孕措施，而一旦确定女性已经完全绝经则需要停止使用任何的避孕措施，一般情况下可以采用宫内节育器和阴道隔膜等合适的避孕措施，而40岁以上的女性月经往往并不规则，所以如果采用自然避孕的方式具有一定的风险，所以不建议选择随着女性年龄的增大，可以考虑女性进行绝育手术，以保障自身的生理功能。而在性生活过程中，如果发现女性存在一定的流血或不适的症状，需要医务人员给予患者有效的检查，了解女性出现出血或者不适症状的主要原因，并给予其合适的治疗，使女性平稳度过围绝经期。
参考文献
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