党永华
解放军联勤保障部队第九二八医院 血液肿瘤科 海南海口 571159
【摘要】目的：探讨肿瘤患者的营养支持和护理的应用效果。方法：选择2020年1月至2020年12月在本院诊治的100例肿瘤患者，按照抽签的方式均分为两组，每组50例，分别给予常规护理（对照组）和联合营养支持（观察组）。观察并分析两组患者护理效果。结果：观察组SGA评级、生存质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肿瘤患者实施营养支持和护理，可避免营养不良事件，提高其生活质量，对患者尽快恢复有重要应用效果。
【关键词】肿瘤；营养支持；护理；应用效果
肿瘤是一种细胞异常增生，除了肿瘤本身异常特殊的增长外，在恶性肿瘤还表现为对周边组织的侵犯，通过血管、淋巴管、体腔的转移，转移至其他脏器，对其生命健康有严重的不良影响[1]。营养不良是肿瘤患者的常见并发症，不仅会加重病情，还会降低患者的生活质量[2]，故本研究主要探讨肿瘤患者的营养支持和护理的应用效果，现将结果报道如下：
1.研究对象及方法
1.1研究对象
本研究入选的研究对象均来源于2020年1月至2020年12月在本院诊治的100例肿瘤患者，其中对照组男23例，女27例；年龄在30-65岁；肺癌18例、鼻咽癌22例、胃癌6例,肠癌4例；Ⅲ期26例、Ⅳ期24例。观察组男女各25例；年龄在31-65岁；肺癌19例、鼻咽癌20例、胃癌6例,肠癌5例；Ⅲ期27例、Ⅳ期23例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，包括为：①健康宣教 发放健康教育手册，详细讲解及说明相关疾病知识及治疗方法、护理流程及相关注意事项;②基础护理 根据护理等级，监测其生命体征变化，及时对症处理；给予静脉治疗、造瘘口等部位的护理措施，针对卧床患者，应定期翻身，擦拭身体，保持床单清洁；③疼痛护理 观察并问询患者疼痛程度及持续时间，根据具体情况按医嘱给予止痛药物，并密切观察有无不良反应发生;④心理干预 通过评估患者生理、心理症状，按照评估结果给予心理干预，鼓励患者积极面对疾病，通过介绍医师资历、成功案例等方式，树立其对治疗疾病的信心和决心，缓解不良心理，提高临床依从性；还可通过转移及分散患者注意力，建立家庭支持，以此缓解负性情绪，保持良好的心态。
观察组则在上述护理中实施营养支持，针对消化功能正常的患者，给予营养均衡、易消化的食物；针对消化功能较差的患者，应给予易咀嚼、易消化的食物，控制食物摄入量；针对食欲不振且伴有吞咽困难的患者，应采取少量多餐的方式进食，尽量做到患者的饮食多样化,以刺激患者食欲；针对无法经口进食，存在吞咽功能障碍者，应给予鼻饲，或肠外营养。
注意在此期间要加强监测，避免呛咳。
1.3观察指标及判定标准
采用观综合营养评价量表（SGA）对患者进行营养状况评级，分为A、B、C3个等级，其营养状况由好到差。采用生存质量评价量表（QLQ-C30）对患者进行评分，分值越高表示患者生存质量越好。
1.4统计学方法
采用统计学软件（SPSS20.0版本）进行数据分析，对本研究中所得的生存质量评分等计量资料（t）及SGA评级等计数资料（X2）分别进行对比，用、%分别检验，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
本研究结果显示，观察组SGA评级中，A26例（52.0%）、B17例（34.0%）、C7例（14.0%）；对照组SGA评级中，A12例（24.0%）、B24例（48.0%）、C14例（28.0%）。两组组间比较，差异有统计学意义（X2=16.639、4.051、5.907；P=0.001、0.044、0.015<0.05）。
观察组生存质量评分为（78.6±7.1），对照组生存质量评分为（64.3±5.6）。两组组间比较，差异有统计学意义（t=11.182；P=0.001<0.05）。
3讨论
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤主要表现为局部压迫和阻塞症状；恶性肿瘤会浸润皮怀器官的结构和功能，且可能会发生转移，严重时还会影响患者的器官功能，甚至导致其死亡[3-4]。
临床肿瘤的治疗中，营养不良不能被很好的预防，部分营养不良的肿瘤患者不能得到较好的营养支持，从而严重影响其生活质量和预后[5]。为了提高治疗效果，尽快恢复患者的机体功能，应给予患者合理的营养治疗。本研究结果显示，观察组营养状况评级均优于对照组，且观察组生活质量高于对照组，P<0.05。充分表明营养支持在肿瘤患者中哟显著的应用效果，可进一步帮助患者提高营养状况和生活质量，对促进其恢复有重要意义。
综上所述，对肿瘤患者给予营养支持和护理，可帮助患者病情恢复，具有较高的应用效果，值得推广。
【参考文献】
[1]李柳娴, 黄红燕, 何春荣. 营养支持疗法结合护理在肿瘤重症患者中的应用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(8):65.
[2]王蓉. 肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的临床护理[J]. 医学美学美容, 2019, 028(007):106-107.
[3]刘泽燕. 肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的护理效果观察[J]. 中国保健营养, 2020, 30(21):281.
[4]阮燕. 肿瘤化疗患者营养支持与护理方式研究[J]. 中国保健营养, 2019, 29(14):159.
[5]李维花. 分析肿瘤化疗患者营养支持及护理措施和效果[J]. 家有孕宝，2020，2（14）：215.