党永华
解放军联勤保障部队第九二八医院 血液肿瘤科 海南海口 571159
【摘要】目的:探讨肿瘤患者的营养支持和护理的应用效果。方法:选择2020年1月至2020年12月在本院诊治的100例肿瘤患者,按照抽签的方式均分为两组,每组50例,分别给予常规护理(对照组)和联合营养支持(观察组)。观察并分析两组患者护理效果。结果:观察组SGA评级、生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肿瘤患者实施营养支持和护理,可避免营养不良事件,提高其生活质量,对患者尽快恢复有重要应用效果。
【关键词】肿瘤;营养支持;护理;应用效果
肿瘤是一种细胞异常增生,除了肿瘤本身异常特殊的增长外,在恶性肿瘤还表现为对周边组织的侵犯,通过血管、淋巴管、体腔的转移,转移至其他脏器,对其生命健康有严重的不良影响[1]。营养不良是肿瘤患者的常见并发症,不仅会加重病情,还会降低患者的生活质量[2],故本研究主要探讨肿瘤患者的营养支持和护理的应用效果,现将结果报道如下:
1.研究对象及方法
1.1研究对象
本研究入选的研究对象均来源于2020年1月至2020年12月在本院诊治的100例肿瘤患者,其中对照组男23例,女27例;年龄在30-65岁;肺癌18例、鼻咽癌22例、胃癌6例,肠癌4例;Ⅲ期26例、Ⅳ期24例。观察组男女各25例;年龄在31-65岁;肺癌19例、鼻咽癌20例、胃癌6例,肠癌5例;Ⅲ期27例、Ⅳ期23例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者给予常规护理,包括为:①健康宣教 发放健康教育手册,详细讲解及说明相关疾病知识及治疗方法、护理流程及相关注意事项;②基础护理 根据护理等级,监测其生命体征变化,及时对症处理;给予静脉治疗、造瘘口等部位的护理措施,针对卧床患者,应定期翻身,擦拭身体,保持床单清洁;③疼痛护理 观察并问询患者疼痛程度及持续时间,根据具体情况按医嘱给予止痛药物,并密切观察有无不良反应发生;④心理干预 通过评估患者生理、心理症状,按照评估结果给予心理干预,鼓励患者积极面对疾病,通过介绍医师资历、成功案例等方式,树立其对治疗疾病的信心和决心,缓解不良心理,提高临床依从性;还可通过转移及分散患者注意力,建立家庭支持,以此缓解负性情绪,保持良好的心态。
观察组则在上述护理中实施营养支持,针对消化功能正常的患者,给予营养均衡、易消化的食物;针对消化功能较差的患者,应给予易咀嚼、易消化的食物,控制食物摄入量;针对食欲不振且伴有吞咽困难的患者,应采取少量多餐的方式进食,尽量做到患者的饮食多样化,以刺激患者食欲;针对无法经口进食,存在吞咽功能障碍者,应给予鼻饲,或肠外营养。
注意在此期间要加强监测,避免呛咳。
1.3观察指标及判定标准
采用观综合营养评价量表(SGA)对患者进行营养状况评级,分为A、B、C3个等级,其营养状况由好到差。采用生存质量评价量表(QLQ-C30)对患者进行评分,分值越高表示患者生存质量越好。
1.4统计学方法
采用统计学软件(SPSS20.0版本)进行数据分析,对本研究中所得的生存质量评分等计量资料(t)及SGA评级等计数资料(X2)分别进行对比,用、%分别检验,若P<0.05,则表示差异有统计学意义。
2.结果
本研究结果显示,观察组SGA评级中,A26例(52.0%)、B17例(34.0%)、C7例(14.0%);对照组SGA评级中,A12例(24.0%)、B24例(48.0%)、C14例(28.0%)。两组组间比较,差异有统计学意义(X2=16.639、4.051、5.907;P=0.001、0.044、0.015<0.05)。
观察组生存质量评分为(78.6±7.1),对照组生存质量评分为(64.3±5.6)。两组组间比较,差异有统计学意义(t=11.182;P=0.001<0.05)。
3讨论
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤主要表现为局部压迫和阻塞症状;恶性肿瘤会浸润皮怀器官的结构和功能,且可能会发生转移,严重时还会影响患者的器官功能,甚至导致其死亡[3-4]。
临床肿瘤的治疗中,营养不良不能被很好的预防,部分营养不良的肿瘤患者不能得到较好的营养支持,从而严重影响其生活质量和预后[5]。为了提高治疗效果,尽快恢复患者的机体功能,应给予患者合理的营养治疗。本研究结果显示,观察组营养状况评级均优于对照组,且观察组生活质量高于对照组,P<0.05。充分表明营养支持在肿瘤患者中哟显著的应用效果,可进一步帮助患者提高营养状况和生活质量,对促进其恢复有重要意义。
综上所述,对肿瘤患者给予营养支持和护理,可帮助患者病情恢复,具有较高的应用效果,值得推广。
【参考文献】
[1]李柳娴, 黄红燕, 何春荣. 营养支持疗法结合护理在肿瘤重症患者中的应用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(8):65.
[2]王蓉. 肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的临床护理[J]. 医学美学美容, 2019, 028(007):106-107.
[3]刘泽燕. 肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的护理效果观察[J]. 中国保健营养, 2020, 30(21):281.
[4]阮燕. 肿瘤化疗患者营养支持与护理方式研究[J]. 中国保健营养, 2019, 29(14):159.
[5]李维花. 分析肿瘤化疗患者营养支持及护理措施和效果[J]. 家有孕宝,2020,2(14):215.