白云鹏
黑龙江省嫩江市白云鹏中西医结合诊所，黑龙江嫩江161499
【摘要】目的：评价针灸配合双歧杆菌方案用于肠易激综合征的治疗效果。方法：将90例肠易激综合征患者通过随机数字表法进行分组，形成A、B两组，均选于2019年12月至2020年12月间；两组都服用杭州龙达新科生物制药的双歧杆菌四联活菌胶囊，观察组在此基础上由一位医师使用毫针进行针灸。治疗结束后每周来我所复诊，检查腹痛、腹胀等改善情况，同时比较腹部症状积分。结果：观察组的疗效要优于对照组（P＜0.05）。观察组患者腹泻、腹胀、腹痛等症状明显轻于对照组（P＜0.05）。结论：采用针灸配合双歧杆菌模式对于肠易激综合征患者护理效果好，推广价值高。
【关键词】肠易激综合征；针灸；合双歧杆菌；治疗方案；效果评价
Effect evaluation of acupuncture combined with Bifidobacterium in the treatment of irritable bowel syndrome
Bai Yunpeng
(baiyunpeng integrated traditional Chinese and Western medicine clinic, Nenjiang, Heilongjiang, 161499)
[Abstract]Objective: To evaluate the therapeutic effect of acupuncture combined with Bifidobacterium on irritable bowel syndrome. Methods: 90 patients with irritable bowel syndrome were randomly divided into two groups, group A and group B, which were selected from December 2019 to December 2020; both groups were treated with Bifidobacterium Tetravaccine capsule of Hangzhou longdaxing biopharmaceutical Co., Ltd., and the observation group was treated with Acupuncture with filiform needle by a doctor on this basis. After treatment, I came to our hospital every week to check the improvement of abdominal pain and distension, and compare the abdominal symptom score. Results: the curative effect of the observation group was better than that of the control group (P<0.05). The symptoms of diarrhea, abdominal distension and abdominal pain in the observation group were significantly lighter than those in the control group (P<0.05). Conclusion: acupuncture combined with Bifidobacterium mode has good nursing effect for patients with irritable bowel syndrome, and has high promotion value.
[Key words] irritable bowel syndrome; acupuncture; Bifidobacterium; treatment plan; effect evaluation
肠易激综合征为常见慢性肠胃病，西医只是进行对症治疗，帮助患者止泻并调理饮食，未获得特别理想的治疗效果，因此很多临床医护人员把视线放在中医上来[1]。据相关文献可以看到对肠易激综合征患者进行针灸治疗具有较好的治疗效果，但患者治疗后仍有腹痛、腹泻等情况[2]。本次研究所选取对象为2019年12月至2020年12月间前来我所的90名肠易激综合征患者，通过随机数字表法分为两组，分析针灸与双歧杆菌相结合在肠易激综合征患者治疗中的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
将90例肠易激综合征患者通过随机数字表法进行分组，形成A、B两组，均选于2019年12月至2020年12月间；组间资料相近，P＞0.05，具有可比性。纳入标准：18 ~ 65 岁间，肝和肾无异样，无心脑血管和内分泌系统疾病，无精神病史。排除标准：器质性肠变，患有糖尿病，有神经病史，对药物过敏。患者知情且同意，基本信息无显著性差异，P＞0.05。组间资料如表1所示。
表1 组间资料
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1.2方法
两组都服用杭州龙达新科生物制药的双歧杆菌四联活菌胶囊（国药准字 S201600013），每次３粒，每天３次，饭后半小时后服用，疗程为28d。观察组在此基础上由一位医师使用毫针进行针灸，穴位选择天枢、足三里、三阴交三部位，采用平补平泻手法，留针４０分钟，同时用电磁波治疗仪烤电半小时，每天一次，共１０天。间隔４天后再进行10天的针灸。治疗过程中让患者多饮水、适当运动，多吃低脂、高纤维食物，忌辛辣。
1.3观察指标
（1）治疗结束后每周来我所复诊，检查腹痛、腹胀等改善情况。根据改善情况把治疗效果分为痊愈、有效和无效三类，如无腹泻、腹胀、腹痛等症状，排便正常，大便成形即为痊愈；腹部不适明显减轻，腹泻次数减少，大便近乎成形为有效；腹部不适仍无改善，大便不成形，腹泻次数仍较多为无效。
（2）腹部症状积分比较。依据中医症候群把腹部各症状分成无、轻、中、重、极重等级，积分相应为０-４分。 在治疗前一天和最后一天分别对患者腹部症状打分。
1.4统计学方法
统计学分析时需用SPSS18.0 统计软件包。用（x±s）表示计量资料，t检验进，计数资料用%表示用x2检验，P＜0.05 差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
观察组的疗效要优于对照组（P＜0.05）；见表2。
表2疗效对比 （n,%）
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3讨论
现代中西医均把肠易激综合征发病原因与精神因素联系起来，情绪的改变影响脑神经，随之影响胃肠，最终引发肠易激综合征[3]，因此应通过调节情绪、疏肝健脾来医治肠易激综合征[4]。人体通常有正常菌群，处于动态平衡中，当动态平衡被打乱时便会菌群失调，服用双歧杆菌能够对胃肠道黏膜进行有效保护，达到菌群平衡状态[5]。
现代中医认为肠易激综合征病症在肠，与人体的肝脾肾有密切联系[6]。通过针灸天枢穴能起到调节结肠异常的作用[7]；足三里则是调理胃肠的主穴，可增加免疫力、减轻炎症[8]；经常按摩或针灸三阴交可以养肝健脾，达到调整胃肠功能紊乱的功效[9]。
本文研究结果显示，观察组有效率高达88.89%高于对照组66.67%，经过治疗后观察组腹部腹痛、腹泻、腹胀积分都要优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，采用针灸配合双歧杆菌模式对于肠易激综合征患者护理效果好，推广价值高。
参考文献
[1]万鹏,毕宇峰,纪昌春,王宁.针灸治疗腹泻型肠易激综合征取穴规律研究[J].国际中医中药杂志,2021,43(03):285-289.
[2]王豪.肠易激综合征的中医辨证论治[J].家庭医学(下半月),2021(03):16-17.
[3]王娇娇,储浩然.针灸治疗腹泻型肠易激综合征研究进展[J].长春中医药大学学报,2021,37(01):224-227.
[4]朱立寒,刘聪聪,李卓原,金诗琪,刘剑.肠易激综合征中西医治疗研究进展[J].中国肛肠病杂志,2020,40(12):66-68.
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[8]王豪.肠易激综合征的中医辨证论治[J].家庭医学,2020(09):52-53.
[9]黄蓓.穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果[J].临床合理用药杂志,2020,13(23):122-123.