陈雯雯
黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河 164300
【摘要】目的：探究分析营养治疗方法对妊娠期糖尿病患者的效果和安全性。方法：选取我院2019年1月至2020年1月的60例妊娠期糖尿病患者作为此次观察研究对象，以随机分组方式分为对照组（n=29）和研究组（n=31），对照组行常规治疗方案，研究组采用营养治疗方法进行治疗，比较两组患者治疗后的糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖（FPG）、餐后2h血糖水平（2hPG），并统计比较两组患者不良妊娠率。结果：研究组患者治疗后糖化血红蛋白、血糖、餐后2h血糖水平均明显低于对照组（P＜0.05），且研究组不良妊娠率低于对照组（P＜0.05）。结论：应用营养治疗方法于妊娠期糖尿病患者，对改善患者血糖有良性作用，并且有效减少不良妊娠的发生，应用效果良好且更具安全性，值得临床进一步推广。
【关键词】妊娠期糖尿病；营养治疗；应用效果；安全性
前言
在产妇妊娠期间，合并糖尿病症是常见的症状类型之一，产妇在孕期内糖的代谢多出现紊乱，随着人们生活水平不断提高，饮食变化也具有多样性，使妊娠期糖尿病的发病率愈发增加[1]。若产妇孕期没有及时得到临床干预，会造成出现羊水过量、妊高症、胎儿过大、感染等多种并发症，将对产妇分娩和胎儿产生严重影响。临床主要以使用胰岛素的方式抑制血糖过高，但过多使用胰岛素患者极易产生对胰岛素的抗药性且出现低血糖的现象[2]。本文旨在分析营养治疗方法对妊娠期糖尿病患者的干预效果和增强安全性的作用，现报告见下文。
1资料与方法
1.1资料
选取我院2019年1月至2020年1月的60例妊娠期糖尿病患者作为此次观察研究对象，以随机分组方式分为对照组（n=29）和研究组（n=31），对照组行常规治疗方案，研究组采用营养治疗方法进行干预。纳入标准：（1）经相关科学诊断已确诊为妊娠期糖尿病；（2）沟通无障碍；（3）临床基础资料清晰。排除标准：（1）具有精神疾病史；（2）恶性肿瘤或有其他传染性疾病；（3）治疗依从性差。对照组产妇年龄区间23~35岁，平均年龄（30.21±2.51）岁，孕周26~38周，平均孕周（31.17±2.36）周，体重为50.07~68.52kg，平均体重为（61.11±3.54）kg；研究组产妇年龄区间24~34岁，平均年龄（29.97±2.49）岁，孕周26~37周，平均孕周（31.21±2.39）周，体重为50.54~68.13kg，平均体重为（61.24±3.61）kg，两组患者基础资料比对无差异（P＞0.05），且对本次研究知情并同意。
1.2方法
对照组行常规治疗方案，内容包括基础降脂、降糖和常规饮食行为干预。
研究组采用营养治疗方案进行治疗，具体内容包括（1）孕期血糖、体质量监测，问询患者喜好食物、食物数量和种类，分析体质量，对患者体质量变化有初期判断。（2）制定饮食干预计划：按患者实际病情制作详细营养供给表，摄入蛋白质占比低于20%，摄入脂肪量占比低于30%，蔬菜、水果摄入250g~450g，碳水化合物供给占50%~55%。（3）告知患者养成多餐少食的习惯，做到早晚共5餐，若晚间较饿可适量摄入水果。（4）于餐前1h、餐后2h进行血糖水平记录，根据患者血糖具体变化，调整饮食供给表。
1.3观察指标
比较两组患者治疗后的糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖（FPG）、餐后2h血糖水平（2hPG）。观察统计产妇妊娠结局，是否出现妊高症血、不良妊娠率、新生儿低血糖、巨大儿情况，比较两组患者不良妊娠率。
1.4数据处理
数据均以SPSS21.0系统作统计比较，涉及计量资料以率（%）表示并进行t检验对比，涉及计数资料以（x±s）表示并进行卡方检验对比，当P＜0.05，数据为有差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1比较两组患者治疗后的HbAlc、FPG、2hPG
研究组患者治疗后糖化血红蛋白、血糖、餐后2h血糖水平均明显低于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
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2.2比较两组患者不良妊娠率
研究组患者的不良妊娠率显著低于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
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3讨论
相关研究指出[3]，产妇孕期对母婴安全最易造成不利影响的是为高血糖并发症，妊娠期糖尿病若没有得到干预，不仅会对新生儿的出生健康产生影响，更会降低患者的受孕概率和增加往后流产风险。通过施以营养治疗方法，能有效控制产妇血糖水平，针对性的供给方法，不仅给胎儿和孕妇提供足够的营养和热量，还能通过营养方案促进胎儿发育。
数据显示，研究组患者治疗后糖化血红蛋白、血糖、餐后2h血糖水平均明显低于对照组（P＜0.05），且研究组不良妊娠率低于对照组（P＜0.05）。综上所述，应用营养治疗方案于妊娠期糖尿病患者，对改善患者血糖有良性作用，并且有效减少不良妊娠的发生，应用效果良好且更具安全性，值得临床进一步推广。
【参考文献】
[1]胡运娇.不同营养治疗方法对妊娠期糖尿病患者的临床效果对比及护理分析[J].当代临床医刊,2019,32(3):250,255.
[2]周华,罗宇迪,赵璐, 等.个体化营养方案在妊娠期糖尿病患者血糖管理中的应用效果[J].广西医学,2019,41(2):251-254.
[3]舒琳,李莎,杨晓童.规范化治疗联合个体营养干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].中国当代医药,2019,26(14):150-152.