郑璐璐 蔺婕 雷莉 闵敏 刘春利
中国人民解放军空军军医大学第一附属医院（西京医院 ） 陕西省西安市 710032
摘要：目的：探究不同产科护理服务模式对于妊娠合并症产妇母乳喂养认识的影响。方法：以我院2019年1月到2020年8月产科接受的妊娠合并症产妇80例开展RCT研究。将入选的80例患者分为两组，常规组应用传统护理，实验组应用母乳喂养相关教育护理。对比母乳喂养认识以及发生率。结果：实验组掺入的母乳喂养认识指标以及产后4周的喂养率均显著优于常规组，P＜0.05。结论：在产科提供母乳喂养相关护理可以显著提升妊娠合并症产妇的产后母乳喂养认识与发生率，值得普及。
关键词：产科；妊娠合并症；母乳喂养；护理效果
母乳喂养属于临床中相对比较常见且普遍的喂养方法，其可以有效的改善新生儿的免疫、智力以及认知等能力，因为部分妊娠合并症患者担心自身合并症对自身与新生儿的危害，往往害怕或不愿意进行母乳喂养，不仅降低了母乳喂养率同时会间接性提升新生儿以及产妇的产后预后风险[1]。对此，为了进一步提高妊娠合并症产妇的预后水平，本文以对比方式探讨产科护理服务中加入母乳喂养相关教育护理内容的价值意义。具体研究方案及其结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2019年1月到2020年8月产科接受的妊娠合并症产妇80例开展RCT研究。实验组产妇40例，年龄与孕周（31.24±2.31）岁，（39.84±1.34）周，顺产27例、剖宫产13例，初产妇与经产妇分别29例、11例；常规组产妇40例，年龄与孕周（32.45±3.11）岁，（38.57±2.04）周，顺产25例、剖宫产15例，初产妇与经产妇分别30例、10例。上述基础信息对比无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
常规组应用传统护理，主要是提供围产期护理与营养调理等护理。
实验组应用母乳喂养相关教育护理：1、健康教育。妊娠合并症产妇拒绝母乳喂养的主要愿意你在与担心疾病会影响乳汁，从而影响胎儿的发育。对此，需要在护理期间积极主动借助健康教育，力求改变产妇的负面思想。在分娩之前的1个月左右为产妇提供思想教育，促使产妇了解母乳喂养的意义和效果，同时提供全面性的教育，介绍妊娠合并症的发生原因、对新生儿、产妇的影响以及对乳汁的影响，促使产妇可以保持正确的科学认知。同时在分娩之后应当及时让产妇提供营养丰富且易消化食物，同时指导其进行正确的不如，促使产妇可以在出院之后坚持正确哺乳；2、辅助哺乳。针对顺产的产妇，可以在产妇身体身体状况恢复后再进行哺乳，一般是在产后半天时，可以将产妇放在新生儿的胸口上，促使产妇和新生儿的皮肤直接接触。对于剖宫产产妇可以在术后30分钟时让其进行皮肤接触，并适当尝试喂养；3、乳头护理、为了更好的提高哺乳舒适性，在分娩后可以针对产妇情况提供乳腺的按摩，例如应用热毛巾进行热敷，同时保障动作轻柔，告知产妇注意休息，并做好乳头周边皮肤的固定。针对哺乳存在乳头凹陷的产妇，可以让其家属进行吸吮保障顺利哺乳。
1.3观察指标
对比母乳喂养认识以及发生率。
两项指标均应用问卷调查方式调查。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS20.0实现数据处理，数据处理基于不同类型采取针对性检验方式，其中均数采用X2检验，百分比数据采用T值检验，数据处理结果应用结果中P值＜0.05代表有统计学意义。
2.结果
实验组掺入的母乳喂养认识指标以及产后4周的喂养率均显著优于常规组，P＜0.05。详情见表1。
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3.结论
母乳中含有相当丰富的营养物质，其具备较高的生物利用率，对于婴儿的生长发育需求有着较高的适应性[2]。母乳当中同时还带有比较多的抗婴幼儿疾病的营养物质，其可以有效提升新生儿的抵抗力，可以促使婴儿健康成长，有效的降低疾病死亡率以及发病率。医学上一直都提倡采用母乳喂养，但是对于妊娠合并症这一特殊产妇人群，母乳喂养率相对比较低，这一类产妇因为合并症的影响，担心母乳喂养不仅影响新生儿健康，如糖尿病产妇喂养后可能会传播糖尿病，同时也担心对产妇形成直接影响，最终选择用奶制品、奶粉等替代母乳喂养[3]。其实，当前并没有任何一个奶制品可以替代母乳，长期性的应用母乳替代品，新生儿的免疫能力以及机体发育能力均会遭受影响，所以哪怕是妊娠合并症产妇，也应当坚持采用母乳喂养[4]。在本次研究当中，针对妊娠合并症产妇提供基于母乳喂养教育的护理服务，可以更好的提高产妇预后康复水平，可以更好的提高产妇对于母乳喂养的认知率，促使产妇的错误思维模式可以有效改变，帮助产妇了解母乳喂养的优势和必要性，同时对其提供喂养指导可以有效减轻产妇身心压力，可以更好的提高临床护理服务效益。
本次研究结果显示，实验组掺入的母乳喂养认识指标以及产后4周的喂养率均显著优于常规组，P＜0.05。该结果证明针对妊娠合并症产妇，在常规护理方案基础上结合应用教育护理，可以更好的提高临床护理综合效果，尤其是对于母乳喂养率的提升作用明显，可以更好的保障产妇及其新生儿健康成长。
综上所述，在产科提供母乳喂养相关护理可以显著提升妊娠合并症产妇的产后母乳喂养认识与发生率，值得普及。
参考文献：
[1]黄璟，蒋盘华，陆浩雅，等.责任亲情交互护理模式对初产妇母乳喂养及自我效能的影响[J].护理研究，2018，032(016):2588-2590.
[2]唐英.全程优质护理对产妇产后哺乳技能及纯母乳喂养的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26(0z1):301-302.
[3]吴倩，刘丽，徐志平.妇产科护士对妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征认知现状调查[J].蚌埠医学院学报，2020，045(002):271-274.
[4]肖媛媛.心理护理临床路径对妊娠高血压综合征患者心理状态，并发症及母乳喂养情况的影响分析[J].检验医学与临床，2020，017(007):926-929.