张福有
云南省红河州第二人民医院急诊科，云南红河 654300
【摘 要】目的：讨论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑血栓的临床有效性观察。方法：选择100例在2019年5月到2020年5月治疗的脑血栓的患者，分为两组，使用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗的为实验组，使用抗血小板药物治疗的为对照组。结果：两组的血小板黏附率，平均血小板体积以及血小板计数，治疗效果，后遗症相比，差异较大（P<0.05）。结论：在脑血栓的患者中使用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗，有利于提高治疗效果，降低后遗症，减少血小板黏附率，平均血小板体积以及血小板计数，具有重要的临床价值。
【关键词】阿托伐他汀；氯吡格雷；脑血栓；临床效果
脑血栓是一种常见的临床神经内科疾病，并且发病率逐渐提高，病情进展较快，严重威胁患者的身体健康，生命安全[1]。脑血栓的发生原因与血小板聚集，动脉硬化，血液黏度增加，血脂异常具有重要的关系[2]。在治疗中主要使用抗血小板药物治疗，但是治疗效果不够理想，使用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗，治疗效果较好[3]。本文中选择100例在2019年5月到2020年5月治疗的脑血栓的患者，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择100例在2019年5月到2020年5月治疗的脑血栓的患者，其中实验组：男，女分别为25例，25例，年龄/年龄均值为：51岁到78岁、（63.72±1.22）岁。对照组：男，女分别为27例，23例，年龄/年龄均值为：50岁到77岁、（62.08±1.71）岁。
1.2方法
在对照组中使用抗血小板治疗，主要使用氢氯吡格雷片(国药准字：H20056410；生产厂家：赛诺菲（杭州）制药有限公司)治疗，每次使用75毫克，每天使用1次，通过口服服用。在实验组中使用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗，其中氯吡格雷治疗方法与对照组相同。阿托伐他汀(国药准字：H20051407；生产厂家：辉瑞制药有限公司)治疗中每次使用20毫克，每天使用1次，在晚间服用。
1.3观察标准
观察两组的血小板黏附率，平均血小板体积以及血小板计数，治疗效果，后遗症的情况。疗效判定标准：治愈：在治疗后，患者的肌力超过4级，并且日常基本生活可以自理，临床症状完全消失。有效：在治疗后，患者的肌力恢复达到2级到3级，并且患者的语言功能明显改善，运动功能明显改善，临床症状减轻。无效：经过治疗后，患者的肌力恢复小于2级，临床症状没有改善。
1.4统计学方法
使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。
2 结果
2.1两组的治疗前后的血小板黏附率，平均血小板体积以及血小板计数的情况
在治疗前，两组的血小板黏附率，平均血小板体积以及血小板计数相比，差异较小（P>0.05）。在治疗后，两组的治疗前后的血小板黏附率，平均血小板体积以及血小板计数相比，差异较大（P<0.05）。
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2.3两组的后遗症的情况
对照组中有5例患者发生语言障碍，有5例患者发生肢体功能障碍，有3例患者发生静脉血栓；实验组中有1例患者发生语言障碍，有1例患者发生肢体功能障碍，有1例患者发生静脉血栓；差异较大（P<0.05）。
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3 讨论
脑血栓是一种常见的脑血管疾病，发病的原因与脂类代谢紊乱，血小板聚集，动脉粥样硬化，血液黏稠度具有重要的关系[4]。在治疗中一般使用抗血小板药物治疗，如氯吡格雷治疗，能够预防血小板的高度聚集，但是在应用后容易发生药物不良反应[5]。使用阿托伐他汀治疗，具有调节血脂水平，降低冠脉时间的作用，两种药物联合应用，具有较好的治疗效果。
本文中选择100例在2019年5月到2020年5月治疗的脑血栓的患者，使用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗患者的治疗效果明显高于使用抗血小板药物治疗患者，并且患者的后遗症发生率较低，血小板黏附率，平均血小板体积以及血小板计数较低。
综上，在脑血栓的患者中使用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗，有利于提高治疗效果，降低后遗症，减少血小板黏附率，平均血小板体积以及血小板计数，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]蔡传钢,李宗洪.脑血栓患者应用阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2020,14(11):116-117.
[2]张辉.阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑血栓的临床效果分析[J].中国校医,2020,34(02):141-142.
[3]周木子,李春,艾超.阿托伐他汀、阿司匹林联合氯吡格雷对脑血栓患者临床疗效、血小板参数及不良反应的影响[J].血栓与止血学,2019,25(06):942-943+946.
[4]孙书娜.氯吡格雷与阿托伐他汀治疗脑梗死对患者血液流变学及凝血功能的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(19):61-62.
[5]安志卫,刘娜,薛芳芳.阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑血栓的效果观察[J].医学信息,2019,32(17):148-149.