李玲玲
江苏省徐州市贾汪区人民医院神经内二科 住院医师 江苏省徐州市221011
[摘要]：目的 分析阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者动脉斑块的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月我院所接收的65例脑血栓患者，根据入院顺序分为A组和B组，其中A组32例，采用阿司匹林进行常规治疗，B组33例，采用阿司匹林联合他汀类药物进行治疗，分析其对A、B组患者动脉斑块的影响。结果：治疗前，A组与B组患者动脉斑块的面积对比无差异性，治疗后，B组患者动脉斑块的面积指标低于A组患者，差异具有统计学意义(P＜0.001)。结论：在脑血栓患者的临床治疗中，使用司匹林联合他汀类药物，可缩小患者颈动脉斑块面积，临床价值显著，值得推广。
[关键词]：脑血栓；阿司匹林；他汀类药物；动脉斑块
脑血栓是常见的临床疾病之一，是由于脑血管循环障碍，而造成脑功能缺损，属于神经系统的一种疾病，临床表现偏瘫，语言或吞咽功能障碍等[1],该疾病多发于中老年人群中。在临床治疗中，多数是利用药物治疗，如阿司匹林，但大量临床数据表现，单一药物治疗，药效缓慢，效果并不理想。为此，本文选择在我院接受治疗的65例脑血栓患者，分组治疗，旨在分析阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者动脉斑块的影响，具体报告如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取2019年1月至2020年12月我院所接收的65例脑血栓患者作为本次研究对象，根据入院顺序分为A组（32例）和B组（33例）。A组男19例，女13例，年龄50-78岁，平均年龄（66.12±4.77）岁；B男21例，女12例，年龄51-80岁，平均年龄（66.47±4.64）岁。对比两组患者的基本资料无差异性（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
A组患者应用阿司匹林（生产厂家：拜耳医药保健有限公司，国药准字HJ20171021）药物进行治疗，药物剂量为300mg/1次/d，口服，治疗第2d药物剂量减至100 mg/1次/d。
B组患者在A的基础上联用阿托伐他汀钙片（生产厂家：辉瑞制药有限公司，国药准字：H20051407）进行治疗,初始服用剂量为10～20 mg/d,1次/d,之后根据患者病情逐渐调整服用剂量,一般情况下,最大服用剂量应＜80 mg/d,7d为1个疗程,持续治疗3 个疗程。
1.3 观察指标
记录两组患者动脉斑块的面积。
1.4 统计学分析
将本次研究所得数据录用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用均数±标准差(χ±s)表示，行t检验，计数资料用率（%）表示料，行χ2检验，以P＜0.05提示差异显著。
2.结果
2.1对比两组患者动脉斑块的面积指标
治疗前，对比两组患者动脉斑块的面积指标无显著差异（P>0.05）；治疗后，B组患者动脉斑块的面积指标显著低于A组，比较有显著差异性（P＜0.05），详见表1。
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3.讨论
随着生活水平的提高，人们的生活节奏越来越快，饮食结构也有很大的改变，暴饮暴食，油炸食品，速食品容易导致心脑血管疾病，如高血糖，高血压，脑血栓等。其中脑血栓的发病率呈逐年增长现象，该疾病发病快，危害大，并且伴有并发症的出现。在早期，由于脑动脉主干和皮层出现动脉粥样硬化，中断了对脑的血液供应或血液流量减少，从而导致局部缺血和缺氧，脑组织坏死，形成血栓。临床上，该病主要表现为偏盲，头痛和偏瘫。一旦患者在发作后未能得到及时有效的治疗，它将导致血栓素在患者体内的释放，脂质代谢紊乱从而形成斑块，严重者，可导致患者死亡。
目前，在临床上治疗脑血栓疾病时，主要采用阿司匹林药物治疗，它是一种环氧化酶抑制剂，主要是通过抑制氧化酶来防止血小板的释放和聚集，并且可以通过抑制氧化酶对血小板的活化来改善动脉斑块的症状，但效果并不明显。阿托伐他汀片剂是一种相对常见的他汀类药物，它可以通过可逆性抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA），减少脂蛋白胆固醇与胆固醇的合成，降低血清中的胆固醇水平，是一种还原酶抑制剂。该药物在治疗过程中还可以起到抗炎，稳定动脉粥样斑块，改善血管内皮，保护神经和抗血栓形成的作用。从本次研究结果可以看出，B组联用上述两种药物后，动脉斑块的面积指标显著低于A组，说明阿司匹林联用阿托伐他汀钙片，可以有效控制患者动脉斑块的面积，提高治疗效果。
综上所述，在治疗脑血栓患者进采用阿司匹林联合阿托伐他汀钙片，可以有效改善患者动脉斑块症状，治疗效果良好，值得在临床中推广。
参考文献
[1]周萍萍,高晓艳,夏彩秋,等.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓的治疗效果及颈动脉斑块影响的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):17+108.
[2]白燕青.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响分析研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(17):43-44.
[3]吕宴忱.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响分析[J].中国现代药物应用,2020,14(04):95-97.
[4]杨光,黄丹维.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的效果及对动脉斑块的影响价值分析[J].中外医学研究,2019,17(05):144-146.
[5]管慧,李军成,冯念斌,等.探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响[J].微量元素与健康研究,2019,36(01):82-83.
[6]何中伏,李国瑞,段宪云.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及对颈动脉斑块的影响分析[J].中国合理用药探索,2017,14(07):13-15+19.