万舜民
襄阳职业技术学院医学院药学 湖北 襄阳 ,441000
摘要：目的：探索药师干预在2型糖尿病病人合理用药中的作用。方法：择取80例2型糖尿病患者作为研究对象，摸球随机分组，两组中各有40例，对照组行医务人员用药指导，观察组行药师干预指导，分析两组的干预前后血糖指标和不合理用药发生率。结果：干预后观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组且不合理用药发生率低于对照组（P<0.05）。结论：药师干预指导对改善患者血糖指标并保障合理用药具有非常明显的作用，值得推广使用。
关键词：药师干预；2型糖尿病患者；合理用药；干预作用
2型糖尿病属于临床常见的慢性病，该病主要以药物治疗为主，故用药过程中需辅以科学的用药干预模式，才能大幅度保障合理用药，提高临床疗效和安全性。医务人员用药指导和药师干预指导都是针对2型糖尿病患者所采用的用药干预模式 [1]，而从用药管理的专业性、科学性、规范性和高效性角度考虑，药师干预指导模式更加科学有效[2]。
1资料和方法
1.1基本资料
2018年1月-2019年1月期间择取2型糖尿病患者共80例，摸球法随机分组。对照组：奇数号，共40例，男21，女19；年龄58-79（70.18±4.22）岁；病程：1-8（4.16±1.19）年。观察组：偶数号，共40例，男20，女20；年龄57-80（70.16±4.19）岁；病程：1-10（4.20±1.11）年。组间资料对比，P>0.05。
1.2操作方法
对对照组实施医务人员用药指导，即医务人员根据患者病情选择治疗药物。
对观察组实施药师干预指导，即由专业药师根据患者病情选择治疗药物，具体为：（1）健康档案管理：对患者身体、生化指标进行进行记录和分析，了解其过往病史和用药史。（2）知识宣教：对患者进行系统培训，共设置10节课程，半个月完成一节，主要内容为2型糖尿病病因、危害、常用药物、治疗原理、生活干预等，确保所有患者完成70%以上的课程。（3）用药指导：对各类降糖药物、胰岛素的使用方法、禁忌详细告知患者，对特殊人群的特殊用药应十分注意，提前告知患者可能出现的不良反应，密切跟踪患者用药情况和病情发展，合理调整用药。
1.3观察指标
（1）统计干预前后血糖指标，包括空腹血糖和餐后2h血糖，合理范围内指标水平越低越好。（2）统计不合理用药发生率，包括不合理用量、不合理药物选择、重复给药几个指标。
1.4统计学处理
文中计数（χ2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果分析
2.1干预前后血糖指标
结果：干预前无差异（P>0.05）干预后观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组（P<0.05）。见表1。
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3讨论
2型糖尿病患者需要接受科学有效的用药干预，才能提高用药有效性和安全性。通过上述结果可以看到，干预后观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组且不合理用药发生率低于对照组，这说明药师干预指导对2型糖尿病患者的护理效果非常好，故可对2型糖尿病患者给予药师干预指导从而提升护理质量。
药师干预指导即由专业药师负责制定科学的用药干预方案，立足健康档案管理、知识宣教以及用药指导几个方面全面提升护理效果，改善患者血糖指标并保障合理用药。具体来说：健康档案管理是用药干预的基础，能够让药师详细掌握患者用药史、药物过敏史以及身体情况，从而为患者选择最合适的用药方式，知识宣教是用药干预的前提，即引导患者正确认识糖尿病，养成遵医嘱用药的好习惯，用药指导是用药干预的核心，指导患者了解药物作用、用法用量和服用禁忌，确保规范、安全用药[3]。
参考文献：
[1] 王晓依, 张振中. 药师干预对老年2型糖尿病患者合理用药及血糖波动的影响[J]. 糖尿病天地, 2019, 16(007):63.
[2] 朱洪涛. 临床不合理用药的药师药学干预及价值评估[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2018, 015(005):106.
[3] 徐大良. 临床药师干预对2型糖尿病患者合理用药及健康管理的效果[J]. 中国现代药物应用, 2020, 014(008):216-217.