陈雪姣
邢台市第九医院,河北省邢台市 055250
摘要:目的:对神经外科重症患者早期肠内营养支持的应用效果进行研究。方法:本次实验对象为神经外科重症患者,本次实验在2019年3月初开始实施,正式结束时间为2021年1月,实验对象共计350例。随机编号结果的奇偶性为本次实验的分组依据,将1、3、5...编号患者划分为对照组,将2、4、6...编号患者划分为实验组。对照组患者共计175例,采取肠外方法治疗,实验组共计175例,采用早期肠内营养支持,分析和对比两组患者术后并发症出现情况、营养状况。结果:对本次实验进行系统的分析,22.86%及59.43%分别为实验组及对照组患者术后并发症出现概率,组间数据相比后者较高,差异较为凸显,(p<0.05);对本次实验进行全面的分析,实验组及对照组患者营养状况之间有着较大的差距,白蛋白水平、前白蛋白水平、转铁蛋白水平及血红蛋白水平数据相比,后者较低,差异较为凸显,(p<0.05)。结论:在神经外科重症患者早期肠内营养支持有着较高的应用价值,其在降低患者术后并发症出现概率、改善患者营养状况方面作用较为突出。
关键词:神经外科;重症患者;早期肠内营养支持
前言:神经外科重症患者的病情较为特殊,对医护工作有着较高的要求,患者往往面临着营养不足的情况,对患者的生命安全有着极大的威胁。在过去一段时间内,临床上多是通过肠外方法对患者进行治疗,营养供给难以满足患者的需求,不利于患者的早日康复。新形势下,民众对医护工作提出了更高的要求,早期肠内营养支持受到了较高的关注,因此,对神经外科重症患者早期肠内营养支持的应用效果进行研究有着较强的现实意义。参与2019年3月至2021年1月期间实验的神经外科重症患者人数为350例,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验将2019年3月至2021年1月期间本院就诊的350例神经外科重症患者作为实验对象,对照组患者年龄集中在19岁至69岁之间,(43.4±8.2)岁为中位年龄,男性人数为90人,共计85例女性患者,实验组患者年龄集中在18岁至70岁之间,(43.6±8.3)岁为中位年龄,男性人数为89人,共计86例女性患者。两组患者基础信息差异微小,资料可以用于比较(p>0.05)[1]。
1.2方法
对照组患者共计175例,采取肠外方法治疗,实验组共计175例,采用早期肠内营养支持。在实际工作中,医护人员应对神经外科重症患者的病情进行细致的分析,根据患者的临床表现采取针对性的治疗方案。在肠外营养支持治疗过程中,医护人员应选择微量元素、维生素、脂肪乳、葡萄糖等配置营养液,并通过中心静脉输注的方式将其注入到患者体内,在治疗过程中,医护人员应注意对患者的排尿量、血电解质等进行监测,及时对治疗方案进行调整,以此为患者提供足够的营养。在肠内营养支撑治疗过程中,医护人员应通过营养管将营养液注入到患者肠内,医护人员应选择120:1的热氮比,并将初始计量控制在400毫克,最后依据患者的实际情况加以增加,一般情况下,不超过每天800毫克。
1.3判断标准
分析和对比两组患者术后并发症出现情况、营养状况。
1.4统计学处理
在研究过程中涉及的相关数据较多,主要以计数资料和计量资料为主,为了便于分析和对比,将所有数据纳入计算机中,并使用计算机软件SPSS?23.0进行数据整理,在表达计数资料的过程中使用百分比完成,数据检验采用X2完成,而计量资料的表达的过程中使用标准差(±)完成,采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异,就说明(P<0.05),有统计学意义[2]。
2.结果
2.1两组患者术后并发症出现情况
对本次实验进行系统的分析,22.86%及59.43%分别为实验组及对照组患者术后并发症出现概率,对照组共计104例患者出现术后并发症,实验组仅有40例患者出现术后并发症,组间数据相比后者较高,差异较为凸显,(p<0.05)。
2.2两组患者营养状况
对本次实验进行全面的分析,实验组及对照组患者营养状况之间有着较大的差距,白蛋白水平、前白蛋白水平、转铁蛋白水平及血红蛋白水平数据相比,后者较低,差异较为凸显,(p<0.05)。见表1。
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3.讨论
早期肠内营养支持治疗在神经外科重症患者治疗过程中的应用效果相比肠外营养支持治疗更加理想。早期肠内营养支持治疗在为患者提供营养支持的同时保护患者的胃肠功能,提高患者自身的免疫能力,加快患者的康复进程。共计350例神经外科重症患者参与2019年3月至2021年1月期间的实验,目的是对神经外科重症患者早期肠内营养支持的应用效果进行研究[3]。对本次实验进行系统的分析,22.86%及59.43%分别为实验组及对照组患者术后并发症出现概率,对照组共计104例患者出现术后并发症,实验组仅有40例患者出现术后并发症,组间数据相比后者较高,两组组间数据有着较大的差距(p<0.05);对本次实验进行全面的分析,实验组及对照组患者营养状况之间有着较大的差距,白蛋白水平、前白蛋白水平、转铁蛋白水平及血红蛋白水平数据相比,后者较低,两组组间数据有着较大的差距(p<0.05)。实验结果显示,在神经外科重症患者早期肠内营养支持有着较高的应用价值。
本次实验表明,早期肠内营养支持在降低神经外科重症患者术后并发症出现概率、改善患者营养状况方面有着十分理想的效果。
参考文献:
[1]曹静,徐金妹,卢艳媚,邱顺英. 神经外科重症患者早期肠内营养支持并发症的护理分析[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22(12):92-93.
[2]赵翠梅. 早期肠内营养支持在神经外科危重患者治疗中的临床意义[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(25):5008-5009.
[3]赵春玲. 神经外科重症患者早期肠内营养支持并发症的临床观察与护理对策[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,2(19):3955+3957.