李兴春
成都市青白江区红阳社区卫生服务中心 四川成都610300
【摘要】目的：研究使用宣肺通窍汤联合微波治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效如何。方法：选用在2018年10月到2020年11月我院接受急性分泌性中耳炎患者100例，采用随机数字法分为研究组和对照组，对照组患者采用西药治疗，研究组采用宣肺通窍汤来配合微波治疗，对比两组在治疗完成后有效率。结果：治疗结果显示研究组患者有效率显著高于对照组患者有效率（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论：宣肺通窍汤配合微波治疗急性分泌性中耳炎有较好的治疗效果，有临床推广价值。
【关键字】宣肺通窍汤；微波治疗；急性分泌性中耳炎；疗效
急性分泌性中耳炎是一种较为常见的中耳非化脓性炎症，疾病由于各种各样的原因引起鼓室积液所导致的。疾病的主要症状有耳聋、耳痛、耳鸣等，对于患者的生活影响还是较大的。疾病会在一段时间内反复发作，严重的情况会使得患者出现耳聋的情况，在平时生活中对于患者的生活质量影响是极大的[1]。在治疗时，常使用西药治疗，但是治疗的效果欠佳，本次研究尝试使用宣肺通窍汤配合微波治疗急性分析性中耳炎，对治疗效果进行分析比较。
1.资料及方法
1.1一般资料
选用在2018年10月到2020年11月我院接受急性分泌性中耳炎患者100例，采用随机数字法的方式分为研究组和对照组，每组各有50例。对照组男性患者27例，女性患者23例，年龄区间为18—70岁，平均年龄为（45.26±2.46）岁，病程为1—16天，平均病程为（7.24±1.41）天；对照组男性患者25例，女性患者25例，年龄区间为18—71岁，平均年龄为（46.42±2.71）岁，病程为1—17天，平均病程为（7.31±1.23）天。两组患者性别、年龄、病程等方面数据无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方式
对照组患者采用常规西药治疗的方式，服用罗红霉素胶囊（湖北天宁医药药材有限责任公司，国药准字H10970206，规格：0.15g*12粒/盒),一日两次一次0.15g；口服桉柠蒎肠溶软胶囊（北京九和药业有限公司，国药准字H20070006，规格：0.12g*12粒/盒），患者一日3—4次，每次0.12g，每日清晨空腹服用醋酸泼尼松片（广西两面针亿康药业股份有限公司，国药准字H45020367，规格：5mg* 100片/瓶/盒），一次一到两片（5—10mg），一日2到12片。
研究采用宣肺通窍汤配合着微波治疗，宣肺通窍汤的成分为15g柴胡、10g桔梗、10g辛夷花、10g葶苈子、10g车前草、10g白芷、10g茯苓、10g桑白皮、10g路路通、6g甘草 、6g僵蚕，可以根据病人的具体病情和病种类型适当增减药材，每天一剂，一剂分为两次食用，同时也配合微波治疗，再接受治疗时把治疗头放在患者外耳道，功率调节为10—15W，十五分钟一次。
1.3疗效判定指标
在治疗之后，通过鼓膜和听力检查之后感觉正常为治愈；治疗之后耳内堵塞感和胀闷情况有明显感觉减弱，鼓膜和听力检查之后感觉有明显的改善为有效，通过治疗之后，患者耳部症状没有明显改善为无效，将患者的有效和治愈相加计算总有效率。
1.4统计学分析
使用SPSS 20.0统计软件对于两组患者所得到的数据进行记录计算分析，计数资料使用X2来进行验证，当p＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
经过治疗之后，研究组有效率显著高于对照组有效率（p＜0.05），差异具有统计学意义。见表1。
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3讨论
急性分泌性中耳炎在最开始起病时，常常会有耳痛和耳胀，是一种多见于儿童的中耳炎疾病，在成人中也有一定的发病几率，其主要的特征就表现为中耳积液和听力受损，疾病所产生的病因主要是应为呼吸道感染、咽淋巴组织肥大、下鼻甲后端肥大等，然后造成一定程度的咽鼓管阻塞，之后引起鼓膜内陷，使得毛细血管扩张，形成鼓室积液。对于出现症状时，应当及时采取治疗措施，以免慢慢发展为慢性疾病，对于听力造成严重的损伤。此疾病本身可以采用鼓膜检查、听力测试等多个方法来进行确诊，如果有极其严重情况下，需要采用手术的方式进行治疗。对于疾病的预防，应当在生活中多进行体育锻炼来增强自身的抵抗力，防止呼吸道感染或是鼻腔内炎症的出现[2]。
对于疾病的治疗，之前一般都普遍采用西药的治疗方式，虽然对于患者来说有一定的治疗效果，但是治疗效果欠佳，且容易反复发作。中医对于急性分泌性中耳炎的看法来说，是脏腑虚损、风邪侵袭、耳内邪毒癖塞所造成的，认为疾病的治疗需要从人体的肺部入手，从患者痰的情况开始医治，通过服用清热解毒、辟秽化浊的药方来配合治疗。而本次研究所使用的宣肺通窍汤就有疏风清热、除癖消秽的功效，且治疗的效果很好，同时通过微波治疗的方式会对疾病的治愈有较为显著的帮助[3]。本次采用的宣肺通窍汤，其中的主要材料柴胡对于人体具有疏肝解郁的治疗效果，其中的僵蚕有消肿化瘀、祛风解毒的效果，桔梗具有开宣肺气、化湿祛痰的治疗效果，白芷、辛夷具有散结排脓、通窍止痛的功效，可以帮助肺部恢复宣发功能的健康，其中葶苈子和桑白皮有泻肺平喘、利水消肿的治疗效果，有帮助肺部通调水道和肃降功能的恢复，对于鼓室内的液体有一定消除作用，并且帮助疾病缓解[4]。同样微波治疗，采用生物热效应，会使得人体的黏膜组织发生凝固，从而减少分泌出现，达到保护黏膜完整，其中治疗中创伤小、恢复快及治疗时间较短的优点，帮助病情的恢复。学者杨鲁生、徐文伟[5]也采用同样的方式来进行研究对于急性分泌性中耳炎的治疗效果进行研究，结果同样表明观察组急性分泌性中耳炎治疗总有效率(97.22%) 显著高于对照组(77.78%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。也同样也证明了采用宣肺通窍汤配合微波治疗急性分泌性中耳炎有较好效果。
综上所述，采用宣肺通窍汤结合微波治疗对于急性分泌性中耳炎的治疗效果，治疗效果较好，对于临床症状有较好的缓解效果，有临床推广价值。
参考文献
[1]张静,黄杰.疏风解毒汤配合针灸治疗急性分泌性中耳炎临床研究[J].四川中医,2019,37(10):187-189.
[2]张茹.宣肺通窍汤+微波治疗急性分泌性中耳炎的效果[J].中国卫生标准管理,2019,10(12):87-89.
[3]杨鲁生,徐文伟.宣肺通窍汤结合微波治疗急性分泌性中耳炎的效果分析[J].中医临床研究,2019,11(16):111-112.
[4]黄剑英,朱立新,周建平.宣肺通窍汤结合微波治疗急性分泌性中耳炎32例[J].河南中医,2018,38(07):1077-1079.
[5]张啸东.宣肺通窍汤联合微波治疗急性分泌性中耳炎的临床对照研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(08):150-151.