刘英
兰州市第一人民医院 甘肃省兰州 730000
摘要：目的：探究手术室细节护理对护士自身护理质量及患者心态的治疗效果。方法：2019年1月-2020年4月收治接受手术治疗的患者126例，随机分为两组，各63例。对照组接受手术室常规护理；观察组接受手术室细节护理。比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理质量评分。结果：观察组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组各阶段护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：手术室细节护理对护士自身护理质量及患者心态具有积极影响。
关键词：手术室细节护理;?护理质量;?心态;?影响;
仪器设备和医疗技术的发展，外科手术在临床中应用越发广泛，已成为临床治疗的重要术式之一。但是不少患者在术前因过度担忧预后效果和家庭经济负担而出现不良心理，导致手术治疗不顺利。手术室一直是医院抢救危急重症患者的重要场所，其护理质量与患者治疗效果密切相关。因此，临床越来越重视手术室护理质量。2019年1月-2020年4月本院收治手术患者126例，给予手术室细节护理，效果良好，现报告如下。
1资料与方法
2019年1月-2020年4月收治接受手术治疗的患者126例，随机分为两组，各63例。对照组男33例，女30例；年龄18～67岁，平均(46.2±4.2)岁。观察组男32例，女31例；年龄17～68岁，平均(47.5±3.7)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
护理方法：⑴对照组采用常规护理：术前讲解手术过程和注意事项；做好手术相关器械准备；术中监测生命体征；术后用药指导。⑵观察组行手术室细节护理：(1)术前细节护理：加强巡视力度，主动与患者及其家属交流，讲解患者自身疾病相关知识，评估患者异常情绪，并做好心理疏导，提高患者积极接受治疗的信心；讲解以往成功病例，减轻患者焦虑、紧张、害怕的情绪，提高治疗依从性，为手术顺利进行提供便利条件；主动向患者讲解手术目的、过程及注意事项，提前准备好手术期间可能用到的器械和药物；(2)术中细节护理：在患者进入手术室后，护士在完善基础护理的同时，要着重关注患者的情绪状态，对其心理给予适当的关怀。简单评估患者进入手术室后的情绪，掌握其突出情绪，据此给予针对性的情绪疏导。及时调节手术室温湿度，其中温度以22～25℃为宜，湿度以50%～60%为宜，尽可能地为患者提供良好舒适的治疗环境；协助患者取合适体位，在输液或输血时需要做好加热处理，待液体温度与体感温度相同时方可输入患者体内；密切监测患者各项生命体征，对于异常需要及时告知临床医师，并做好对症处理；帮助患者做好保暖措施和隐私部位遮盖处理，避免患者术中出现低体温；适当通过肢体语言，如握手、点头、微笑等缓解患者不良心理，提高治疗积极性，确保手术顺利进行。(3)术后细节护理：使用0.9%氯化钠溶液将患者手术区域皮肤所残存在血液、体液或分泌物擦拭干净，并待患者清醒后，告知患者手术结果，帮助患者建立战胜疾病的信心，提高治疗依从性；使用毛毯遮盖患者裸露在外的皮肤，让患者保持舒适；告知患者及其家属术后应注意的问题，做好饮食指导，并及时回答患者及其家属的问题；定时协助患者更换体位，避免压疮和血栓；告知患者及其家属术后遵医嘱合理使用抗生素抗感染治疗。
观察指标：比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理质量评分。应用SAS、SDS进行评估，分数越低表示患者焦虑、抑郁心理越轻；通过评价两组患者术前、术中、术后护理质量评分和总体护理质量评分，满分为10分，分数越高表明对护理质量越满意统计学方法：采用SPSS 20.0统计学软件分析数据；计量资料以表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者护理前后SAS及SDS评分比较：两组护理前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组护理后SAS、SDS评分均有降低，且观察组评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
两组患者护理质量评分比较：观察组各阶段护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
手术在目前临床多种病症中应用普遍，手术室护理与患者的手术质量有重要的关系，亦是影响患者康复的重要因素。常规护理是仅依靠医嘱下的护理干预，多是患者主动与护理人员进行交流，主诉自身需求，导致护理效果欠佳。而随着临床护理模式的不断转变，临床对手术室护理工作的要求越发细致和专业。手术室细节护理是一种先进的新型护理理念，将患者作为主要服务目标，全面以患者为中心，通过详细化、标准化的护理工作(如术前访视、术中配合、术后检查)促进患者康复速度，从而提高手术室护理质量]。与常规护理相比，手术室细节护理更加主张护理人员主动与患者及其家属进行交流，充分询问、鼓励患者内心实际需求，让护理人员更好地了解患者的内心想法和变化，并据此实施相应的护理服务，在一定程度上弥补常规护理的不足。另外，较常规护理，手术室细节护理中的每个细节和环节计划都更为周密，便于护理人员及时帮助患者主动解决相关问题，减轻患者的心理负担，让患者以一个积极乐观的态度接受手术治疗，从而获得较高的治疗效果。
综上所述，手术室细节护理对护士自身护理质量及患者心态的影响效果极佳，是理想的护理手段，值得推广和应用。
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参考文献
[1]李林.手术室精细化护理管理模式对患者心理、生理应激、舒适度与不良事件发生的影响[J].当代护士(下旬刊),2020,27(5):104-106.
[2]范宁,余雁.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果探讨[J].中国社区医师,2020,36(11):140.
[3]任金花,李得瑛.护患沟通性语言在手术室护理中的价值分析[J].心理月刊,2020,15(7):91.
[4]王秀萍.人性化护理模式在手术室护理中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(50):107.
作者:刘英
性别：女
学历：大专
籍贯：甘肃兰州
单位：兰州市第一人民医院
职称及职务：主管护师
研究方向：手术室