孙婷 陈锦缎
福州市按摩医院推拿科；，福建省福州市 350000
福州市第二医院中药房 福建省福州市 350000
摘要：目的 探讨小儿推拿配合艾灸治疗小儿脾虚型泄泻的临床疗效。方法 选取2019年2月到2020年12月收治的42例脾虚型泄泻患儿随机数字表法分组。对照组：西医疗法，观察组：推拿加艾灸。就治疗效果、中医症状评分作比较。结果 观察组、对照组治疗总有效率依次是95.24%、66.67%；观察组中医症状评分在治疗后比对照组低，P<0.05。结论 对脾虚型泄泻患儿提供推拿加艾灸，对提升疗效、优化中医症状评分帮助大，呈现的应用价值大，可继续推广。
关键词 小儿推拿；艾灸；小儿脾虚型泄泻；临床疗效
腹泻在小儿中较常见，大便次数明显增加、粪质呈水样是该病的主要表现。一年四季均会发生该病。机体遭受外邪侵袭、伤于饮食以及脾胃虚弱是该病的主要形式，主要致病原因在脾胃。脾虚型泄泻病程时间较长，病况易反复，对患儿产生的不利影响多，容易引发体质变差、营养不良现象，病症严重时对患儿正常的发育成长会造成阻碍，严重影响其生活[1]。因此必须要及时给予对应、科学疗法，临床中多用西医疗法，虽具有一定效果，但患儿配合度不足，会降低最终疗效。中医疗法在该病中存在的优势多，更适用于患儿，疗效佳。本文就对该病症患儿提供推拿加艾灸后的疗效展开论述。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取42例脾虚型泄泻患儿。纳入标准：所有病患经检查后均与脾虚型泄泻症状相吻合，均同意参与本研究并接受治疗。对照组21例男女人数分别是12、9，年龄区间0.6-3.8岁，中位值（1.33±0.66）岁；病程区间0.9-3.8周，中位值（2.52±0.49）周。观察组21例男女人数分别是11、10，年龄区间0.6-3.5岁，中位值（1.29±0.68）岁；病程区间0.8-3.8周，中位值（2.54±0.45）周。各组基准数据经统计后P>0.05。
1.2方法
对照组：蒙脱石散（国药准字H20000690、博福-益普生(天津)制药有限公司），6个月-1岁以下患儿每日服用量为1/3袋，每天3次[1]。1-3岁每日用量为1/2袋，每天3次。7d一疗程。
观察组：推拿加艾灸，补脾经300次，清补补大肠300次，清小肠300次，补肾阳150次，揉外劳宫100次，由板门穴推向横纹300次，逆时针摩腹持续5min，对神阙、天枢和中脘穴处进行点按，时长5min。推上七节骨300次，揉龟尾穴1分钟，捏脊3到5遍。推拿后，在神阙、中脘穴提供暖脐贴，在腹部上空放置艾箱，上方来回移动，持续20min。1次/d，于7d后比较。
1.3观察指标
治疗效果：症状减少程度超过85%为显效；有症状减少程度超过在70%-85%之间为有效；症状未改变为无效。中医症状评分：评分越低，表示临床疗效越好。
1.4统计分析
本统计软件版本为SPSS23.0，计量资料为（x±s），行t检验，计数资料：n,%，行x2检验，统计结果参照P<0.05。
2 结果
2.1 治疗效果
观察组、对照组治疗总有效率依次是95.24%、66.67%，P<0.05。见表1。
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3 讨论
在儿科中，泄泻较为常见，致病重要原因是脾胃过于虚弱，受到外邪侵扰，饮食不调以及脾肾阳虚等。该病症对患儿身体健康形成巨大危害，对其生长发育会造成一定阻碍。临床中对该病治疗时多选西医方式，西医常用疗法包括输液、服用药物形式，虽然也可以缓解病症，但是患儿年纪小，面对打针吃药会存在一定惧怕心理，配合度差，对用药效果产生的不利影响多。在中医疗法中将内服、外治相互结合，由于小儿对中药汤剂的接受度较差，因此多选艾灸和推拿等方法。主要治疗目的为温中止泻、健脾益气和疏通气血，以此达到改善病症目的。
本文将推拿和艾灸相结合，对改善患儿泄泻症状极为显著。推拿方法较简单，容易实行，将推五经作为基本的要领，通过手法推拿对应的经络、穴位进行刺激，达到调节经气、阴阳的效果[3]。使得小儿机体中多各个部位处经络，让机体各项功能正常运行，将体内的病态进行改善，使脏腑之间的各个组织部位达到平衡状态，最终呈和谐化[4]。艾叶在温经散寒和止痛方面发挥的作用较强，将艾条点燃后放置于艾灸箱中在腹部上进行移动，并在中脘穴、神阙穴处敷贴中药，最终达到温中止泻和健脾的功效[5]。将上述两种方法相结合，不仅可以将病症进行显著缓解，而且不会对患儿造成痛苦，患儿心理没有恐惧感，配合度高。口服西药方法，虽可以改善症状，但是小儿配合度过低，会影响疗效。
本文观察组、对照组治疗总有效率依次是95.24%、66.67%；观察组中医症状评分在治疗后比对照组低，P<0.05。
综上所述，对脾虚型泄泻患儿提供推拿加艾灸，对提升疗效、优化中医症状评分帮助大，呈现的应用价值大，可继续推广。
参考文献：
[1]典迎彬. "三位一体"推拿法治疗小儿脾虚型泄泻40例[J]. 中医研究, 2019, 32(04):59-62.
[2]吕娜珍, 洪志容. 小儿推拿配合穴位贴敷治疗小儿脾虚泄泻的临床疗效[J]. 内蒙古中医药, 2019, v.38(09):139-141.
[3]沈雅婷, 肖斌斌, 唐森. 湘西刘氏小儿推拿治疗小儿脾虚泄泻的疗效观察[J]. 中国临床研究, 2019, 11(08):51-53.
[4]温源. 三字经派小儿推拿疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的效果观察[J]. 当代医药论丛, 2019, v.17(18):181-182.
[5]王宁春. 小儿推拿联合穴位贴敷治疗小儿腹泻的效果分析[J]. 系统医学, 2019, 004(019):P.190-192.