王爽
北京北亚骨科医院 北京 102445
【摘要】目的：观察物理治疗联合应用对腰椎间盘突出症患者治疗效果的影响。方法：选取我院腰椎间盘突出症患者患者78例（2019年3月至2020年3月），随机分为药物治疗的对照组（39例）与物理治疗联合应用的观察组（39例），观察患者治疗效果、疼痛情况及腰椎功能。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高，VAS评分低，JOA评分高，P＜0.05。结论：给予腰椎间盘突出症患者物理治疗联合应用治疗，能有效减轻其疼痛感，促进腰椎功能恢复，治疗效果好，值得借鉴。
【关键词】物理治疗；腰椎间盘突出症；效果
腰椎间盘突出症临床发病率较高，这种疾病的发生与腰椎间旁病变、外伤等有着密切联系，是一种临床综合征[1]。腰椎间盘突出症临床可用治疗方法较多，其中，物理疗法效果较好，并且存在多种治疗方式[2]。本研究选取我院腰椎间盘突出症患者患者78例，观察物理治疗联合应用。
1资料与方法
1.1一般资料
2019年3月至2020年3月，选取我院腰椎间盘突出症患者患者78例，随机分为2组，各39例。对照组男22例，女17例，年龄45至77（61.84±3.28）岁，观察组男21例，女18例，年龄46至76（60.62±3.11）岁。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：迈之灵（德国礼达大药厂 国药准字Z20000003），1天2次，1次300mg，治疗1个月。
观察组：①干扰电治疗，四个板状电极交叉，并且将其上升至患者疼痛部位，用动态及静态处方，1天1至2次，每次20至40min。仪器为北京产K85-2型电脑中频治疗仪。②微波治疗，频率915MHz，以400W作为最大输出功率，作用深度7至9cm，距离皮肤3至5cm，1天1次，1次15min。仪器为广州产WR-2微波治疗机。③牵引治疗，患者在平卧位下开展治疗，重量为患者体重的±20％，1天1次，1次20至30min。采用广州产ATA-2D型腰椎自动牵引床治疗。④电脑脉冲综合治疗仪（北京全日康公司），采用硅导电橡胶电极，将纱布袋使用温水浸湿，并且将其套于硅导电橡胶电极上，使用绷带压平，患者在俯卧位下进行治疗，刺激量为耐受量，1天1次，1次20min。治疗1个月。
1.3观察指标
治疗效果：显效（临床症状消失，腰部基本能正常活动）、有效（临床症状有改善，腰部活动范围扩大）、无效（未达到以上标准）；疼痛感：视觉模拟评分量表（VAS），评分低即疼痛感轻；腰椎功能：日本骨科协会腰椎疗效评分标准（JOA），评分高即腰椎功能好。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（x±s），t检验，计数资料表示：n,%，x2检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果对比
观察组高于对照组，P＜0.05，见表1。
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2.2疼痛情况及腰椎功能对比
治疗后，观察组VAS评分（1.54±0.74）分，JOA评分（22.86±3.43）分，与对照组相比，P＜0.05，见表2。
表2 疼痛情况及腰椎功能对比
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3讨论
腰椎间盘突出症对患者影响较大，患者不仅会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，还会导致其神经根受压，进而降低腰肌旁肌功能，影响神经肌肉功能，最终导致患者出现剧烈疼痛，降低其生活质量[3]。在该病临床治疗中，可进行手术及非手术治疗，其中，手术治疗会给患者带来创伤，治疗风险性较大，进而临床常建议患者进行非手术治疗。
本研究结果中，观察组治疗有效率94.87％，VAS评分（1.54±0.74）分，JOA评分（22.86±3.43）分，与对照组相比，P＜0.05。迈之灵为纯中药制剂，对血清溶酶体活性具有抑制作用，能有效减轻水肿，并且该药具有抗氧自由基作用，能促进炎性吸收，能取得一定效果，且安全性高，可用于自身状况恢复较好患者治疗中。在腰椎间盘突出症患者物理治疗中，牵引治疗是一种常用治疗方式，其主要利用机械外力作用，有效将椎间上下关节拉开，以这种方式使椎间隙增大，最终使患者椎间盘压力得以缓解[4]。微波治疗能促进患者局部血管扩张，使其局部血液循环得以改善，最终使感觉神经兴奋性有效降低，具有较好的镇痛作用。干扰电治疗能增强止痛阈，具有较好的镇痛效果。电脑脉冲综合治疗仪治疗能发挥松懈粘连、解痉等作用，并且促进局部组织代谢，不仅具有较好的镇痛作用，而且能有效消除局部炎症[5]。物理治疗风险较小，对患者不会造成伤害，进而提高治疗依从性，是一种较为理想的治疗方式。实际治疗期间，采用物理治疗联合应用的方式，能发挥不同物理疗法的效果，达到最佳疗效，促进患者身体康复。
所以，给予腰椎间盘突出症患者物理治疗联合应用治疗，能提高治疗效果，减轻疼痛感，促进腰椎功能恢复，具有应用及推广价值。
参考文献：
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作者简介：王爽，1987年1月生，籍贯：辽宁，女，最高学历：本科，职称：主管护师，研究方向：骨科护理。