魏春娟、崔静、王斌
凤翔县医院 陕西宝鸡 721400
摘要：目的：分析电化学发光免疫分析（ECLIA）检测肿瘤标志物（TM）运用在乳腺癌（BC）诊断中的准确性及临床价值。方法：将2019年8月—2020年8月作为研究时间段，选取期间我院接诊的40例BC患者作为研究组，另将同时间段内接诊的40例乳腺良性肿瘤患者作为对照组，均进行超声检查与ECLIA检查，对诊断准确性、组间TM指标[糖类抗原153（CA153）、癌胚抗原（CEA）]展开分析。结果：（1）ECLIA检查的诊断准确率（92.50%）高于超声检查（45.00%），P<0.05；（2）研究组CA153（48.77±11.46）U/ml、CEA（28.26±5.71）ng/ml高于对照组（12.35±7.56）U/ml、（9.96±2.37）ng/ml，P<0.05。结论：ECLIA检测TM对诊断BC患者有较高准确率，且能区分BC与乳腺良性肿瘤，值得推广。
关键词：电化学发光免疫分析；肿瘤标志物；乳腺癌；准确性；临床价值
BC是发病率较高的妇科疾病，相关报道指出[1]，随着生活压力的增加，该病发病率呈现不断攀升趋势，严重威胁着患者身心健康。BC无典型早期症状，确诊后通常已经是晚期，患者预后不佳，所以尽早诊治无疑对提升BC患者生存率有重要意义。TM通常由肿瘤细胞产生，能够反映肿瘤细胞生长、发展等情况，如常见TM为CA153、CEA。有研究指出，通过ECLIA检测TM，能够有效诊断BC。基于此，本文就ECLIA检测TM运用在BC诊断中的准确性及临床价值展开分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2019年8月—2020年8月作为研究时间段，选取期间我院接诊的40例BC患者作为研究组，另将同时间段内接诊的40例乳腺良性肿瘤患者作为对照组。对照组：年龄35-67岁，平均年龄（51.2±6.3）岁；研究组：年龄36-68岁，平均年龄（52.4±5.9）岁。纳入标准：①精神系统正常；②临床资料齐全；③研究组患者经病理检查确诊；④对研究内容知情，同时签署知情同意书。排除标准：①哺乳、妊娠者；②曾行外科切除手术者；③肿瘤转移者；④不配合检查者。基本资料组间无差异，P>0.05，可对照研究。
1.2方法
全部入选者均进行超声检查与ECLIA检查，方法为：（1）超声检查：仪器选择飞利浦iU22彩色多普勒超声诊断仪，设置探头频率为8.5MHz，调整患者体位为仰卧位，将乳房充分暴露，行放射状扫描，且记录扩张、肿块情况，包括肿块形态、回声、大小等；实施弹性成像，于病灶部位进行探头振动，观察弹性图、二维图，之后凭借灰阶超声行纵切面、横切面扫查；（2）ECLIA检查：采集空腹静脉血，分离血清，以ECLIA测定CA153（参考值：<25U/ml）、CEA（≤5ng/ml）。
1.3观察指标
将诊断准确性、组间CA153及CEA水平作为观察指标[2]。
1.4统计学方法
观察数据均以SPSS23.0统计学软件汇总、处理，同时以（x±s）表示组间CA153及CEA水平，行t检验，以n/%表示诊断准确性，行x2检验，以P<0.05表示存在对比价值。
2 结果
2.1分析诊断准确性
ECLIA检查的诊断准确率（92.50%）高于超声检查（45.00%），P<0.05，见表1。
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2.2分析组间CA153及CEA水平
研究组CA153（48.77±11.46）U/ml、CEA（28.26±5.71）ng/ml高于对照组（12.35±7.56）U/ml、（9.96±2.37）ng/ml，P<0.05，见表2。
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3 讨论
BC是常见肿瘤疾病，多数患者确诊时已经处于中晚期阶段，治愈率较低[3]，加之目前主要对中晚期BC患者进行放化疗治疗，毒副作用明显，患者接受度不高，因此，早期准确诊断BC无疑对于提高治疗率至关重要。
本次研究表明，通过ECLIA技术检测TM可以有效诊断BC。一方面而言，超声在诊断BC时虽然整体感强，且能够反复分析，但是由于其影像重在反映病灶边缘轮廓，难以清晰显示病灶内部结构，所以诊断准确率不高，而通过ECLIA技术检测TM，操作简单、敏感性高，加之无辐射、无创伤，可以有效反映肿瘤细胞生长情况，所以准确率更高，研究结果显示：ECLIA检查的诊断准确率（92.50%）高于超声检查（45.00%），P<0.05。另一方面而言，CA153是一种大分子粘液性糖蛋白，对于BC有较高特异性，若是其水平升高，预示着肿瘤变大或病情加重；CEA最初发现于结肠癌患者，之后逐渐被用于诊断肺癌与BC等，大量研究指出[4]，CEA水平升高意味着病情已发展至晚期，或是病灶出现远处转移，而本次研究亦证实了这一观点，表现在研究组CA153、CEA均高于对照组，P<0.05。
综上所述，由于在诊断BC时以ECLIA技术检测TM，诊断准确率高，且能区分其与乳腺良性肿瘤，具有推广价值。
参考文献：
[1]叶晓芳,林小菊,黄妹,等.血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值分析[J].沈阳医学院学报,2020,22(6):539-541+544.
[2]钟磊,谢海燕,林霖.电化学发光免疫分析技术检测肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用[J].医学信息,2018,31(20):155-156.
[3]黄宏鑑,叶芳丽,欧武英.4种血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义[J].国际检验医学杂志,2017,38(15):2060-2061+2064.
[4]闫怀芝,邢明晓.电化学发光免疫分析技术检测肿瘤标志物在52例乳腺癌诊断中的应用分析[J].中国实用医药,2015,10(20):51-52.