刘正
蓬安县人民医院，四川省南充市637800
摘要：目的 探讨腹股沟斜疝患儿采取小切口治疗的有效性。方法 在普外科2019.5-2020.11期间选出74例腹股沟斜疝患儿，根据治疗方式不同将其分为观察组与参照组，其观察组采取小切口手术治疗，而参照组采取传统切口手术进行治疗。然后观察各组患者治疗有效性。结果 观察组治疗有效率高于参照组，且观察组并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 腹股沟斜疝患儿采取小切口术治疗有效性较高，值得应用。
关键词：有效性；腹股沟斜疝；患儿；小切口术
腹股沟斜疝属于一种常见的外科疾病，高危人群是小儿，若不及时进行有效治疗，严重危及患儿生命安全与身体健康。既往，临床上常使用传统切口手术进行治疗，能有效改善患儿临床症状，但该术式手术用时较长、创伤比较大，导致患儿术后身体恢复较慢[1]。为此，临床上逐渐采取小切口术进行治疗，该术式能让患儿尽快恢复健康。基于此，本文将探讨腹股沟斜疝患儿采取小切口术治疗的效果，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在普外科2019.5-2020.11期间选出74例腹股沟斜疝患儿，根据治疗方式不同将其分为观察组与参照组。其观察组内有男孩19例，女孩18例；年龄1-6岁，平均(3.23±0.28)岁；其中双侧疝患儿有20例，单侧疝患儿有17例。而参照组内有男孩18例，女孩19例；年龄1-6岁，平均(3.21±0.31)岁；其中双侧疝患儿有19例，单侧疝患儿有18例。纳入标准：①所选患儿家属知晓本次试验内容，并自愿加入。②所选研究对象均是腹股沟斜疝患儿。排除标准：①排除无法配合相关检查的患儿；②排除伴有先天性疾病的患儿。对比两组患儿基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
1.2.1传统切口手术：参照组采用传统切口手术进行治疗，手术之前对患儿实施骶管麻醉，并调整患儿体位到仰卧位，然后在患儿腹股沟韧带中心部位到耻骨结节外上面行3厘米左右的切口，再沿着患儿精索方向查找疝囊，对其进行高位结扎，完成之后，缝合腹外斜肌腱，并逐层将皮下组织、皮肤等进行缝合。
1.2.2小切口手术：麻醉方式、体位同参照组，然后在患儿下腹至腹中线2指部位行1至1.5厘米的切口，逐层切开患儿皮肤与皮下组织，直至腹外斜肌腱膜，接着沿着外环钝性分离患儿提睾肌与精索内筋膜，并沿着患儿精索内侧寻找疝囊。但注意，术中需保护好精索动静脉、输精管。探查到疝囊之后，高危结扎疝囊，然后进行有效止血，并复位睾丸与精索，缝合皮下组织，再实施敷料加压包扎。
1.3观察指标
对比两组患儿治疗效果与并发症发生率，其并发症从切口感染、阴囊水肿等方面分析。而治疗效果分为3个标准，若患儿症状基本消失，且术后恢复较好，则为显效。若患儿症状有一定改善，且术后无并发症发生，则为有效。若患儿症状无任何缓解，且并发症发生风险较高，则为无效。
1.4统计学分析
数据用SPSS24.0分析，计算资料用%表示，检验用X2值，若P＜0.05，则差异有统计学意义。
2结果
观察组治疗有效率比参照组高，且该组患儿并发症发生率比参照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
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3讨论
在普外科腹股沟斜疝比较常见，该病症发病机制比较复杂，主要病因是后天性腹壁薄弱、腹壁缺损、先天性解剖异常等，其中最为常见的致病因素是先天性解剖异常[2]。目前，临床上常使用手术方式治疗，但传统切口术式虽然能改善患儿临床症状，但该术式复发率较高、切口比较长、并发症发生风险较高，不利于患儿术后身体康复。
本次试验采取的是小切口术治疗，该手术时间比较短，能有效减轻病人的疼痛感。且该术式对患儿造成的创口比较小，有利于患儿术后身体康复[3]。据本次试验数据显示，实施小切口术治疗的观察组患儿治疗有效率高达97.30%，并发症发生率仅有5.41%，相比传统切口术效果要更好。说明小切口术更有利于患儿预后身体恢复。究其原因，小切口术优势较多，分别是：①小切口术不会在患儿身体上留下明显瘢痕，能满足患儿及家属的审美需求；②小切口术对患儿造成的创伤比较小，容易确定体内疝囊所处部位。且手术用时比较短，有利于患儿术后恢复，且还能有效缩短患儿住院时间，进而降低医疗费用支出；③小切口术实施过程中，无需切开腹外斜肌腱膜，不会破坏患儿腹股沟管部位的解剖结构；④小切口术实施中，用时较少，术中麻醉风险较低；⑤小切口术治疗的患儿，术后并发症发生风险较低，且复发率也比较小，更有利于患儿身体康复[4]。
综上叙述，腹股沟斜疝患儿应用小切口术治疗有效性较高，术后并发症发生风险降低，值得应用。
参考文献：
[1]聂俊成,万雄,潘俊峰.小切口治疗小儿腹股沟斜疝的应用及有效性研究[J].数理医药学杂志,2020,33(12):1797-1799.
[2]黄军普.腹横纹小切口疝气手术治疗疝气患儿的有效性分析[J].黑龙江医药,2019,32(01):178-180.
[3]陈琬琼,丘士珍,黄永坚.小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的术后护理观察[J].泰山医学院学报,2016,37(06):707-708.
[4]张帆,ZHANG,Fan,等.探讨小切口治疗小儿腹股沟疝的临床应用与效果分析[J].航空航天医学杂志,2018,02(v.29;No.181):27-28.