谢秋娟
郑州大学第五附属医院(河南省郑州市) 450052
【摘要】目的 分析腹腔镜微创手术治疗卵巢良性囊肿的效果。方法 此次的研究对象均选自于我院收治的卵巢良性囊肿患者，入院时间段均在2017年1月~2020年7月，入选患者共60例，将其随机分组为研究组和对照组，各30例，研究组采用腹腔镜微创手术治疗，对照组采用开腹手术治疗。对比两组患者的血清激素（FSH、LH、E2）水平、治疗有效率。结果经过治疗后，两组患者的血清激素水平均有所波动，但研究组患者的血清激素水平波动幅度小于对照组（P＜0.05）。两组患者的治疗有效率均达到了100%。结论 腹腔镜微创手术治疗卵巢良性囊肿能达到开腹手术的囊肿切除效果，并且对患者的血清激素水平影响较小，确保患者的卵巢功能。
【关键词】 腹腔镜微创手术；卵巢良性囊肿；开腹手术
卵巢囊肿目前已经成为了妇科疾病中常见的一种，属于一种良性肿瘤。卵巢囊肿可能引起卵巢功能的破坏，也可能造成周围脏器出现病变，因此，患者应当积极接受治疗[1]。临床上针对卵巢囊肿较小的患者，通常采取药物治疗；针对囊肿持续增大的患者，往往采取手术治疗将病变部分切除。因为传统的开腹手术切口较大，对患者是创伤程度大，术后恢复较慢，可影响到最终的疗效。腹腔镜微创手术能有效解决这一问题，本文将对腹腔镜微创手术治疗卵巢良性囊肿的效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次的研究对象均选自于我院收治的卵巢良性囊肿患者，入院时间段均在2017年1月~2020年7月，入选患者共60例，将其随机分组为研究组和对照组，各30例。研究组：年龄范围在37~52岁，平均年龄为（44.61±7.58）岁；病程范围在2~7年，平均病程为（4.47±0.82）年。对照组的患者年龄范围在38~52岁，平均年龄为（46.86±7.66）岁；病程范围在2~6年，平均病程为（4.25±0.76）年。对比两组患者的年龄、病程，组间均无显著差异（P＞0.05），可进一步展开比较。
1.2方法
对照组采取开腹手术治疗，开腹后进行囊肿壁剥离，随后使用3/0或者2/0的可吸收线进行缝合。
研究组采取腹腔镜微创手术治疗，脐部穿刺后进行造气，随后置入腹腔镜，在患者下腹部穿刺后将；两根直径分别为5mm和10mm的穿刺套管置入，确保患者腹压达到12~14mmHg。经过穿刺的套管置入手术器械，使用电凝或者剪刀将粘连之处进行分离，使用单极电凝将囊肿的表面卵巢皮质切开，随后从囊肿壁与卵巢皮质间隙对囊肿进行逐步分离。使用双极电凝进行创面止血，或者使用3/0可吸收线进行缝合。
1.3观察指标
对比两组患者的血清激素（FSH、LH、E2）水平、治疗有效率。
血清激素水平波动幅度：治疗前水平-治疗后水平，“↑”表示升高，“↓”表示降低。
疗效：显效：囊肿组织被完全切除，并且患者的临床症状基本消失，不存在复发迹象；好转：囊肿组织被完全切除，患者的临床症状有所改善，不存在复发迹象；无效：囊肿组织未被完全切除，患者的临床症状为得到明显改善或者病情加重。治疗总有效率=显效率+好转率。
1.4统计学方法
研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）表示计量资料，百分比（%）表示计数资料。计量资料用t检验，而计数资料用卡方（x2）检验。P＜0.05提示有统计学差异。
2 结果
2.1对比两组患者的治疗有效率
结果显示，研究组患者中，22例为显效，8例为好转，无效0例；对照组中，23例为显效，7例为好转，无效0例。两组患者的治疗有效率均达到了100%。
2.2对比两组患者的血清激素水平
结果显示，在治疗前，研究组患者的FSH、LH、E2水平变化为↑（2.86±0.73）U/L、↑（2.67±0.66）U/L、↓（15.36±4.28）U/L，对照组患者的FSH、LH、E2水平变化为↑（4.08±0.88）U/L、↑（4.19±0.75）U/L、↓（20.75±4.55）U/L。研究组患者的血清激素水平波动幅度小于对照组（t=5.844、t=8.333、t=4.726，P＜0.05）。
3 讨论
卵巢是女性的重要器官，一旦确诊应当根据医生的建议积极接受治疗。随着人们对医疗水平的要求不断提高，在进行手术切除卵巢囊肿病变组织时，不仅要求彻底切除病灶，还要求尽最大努力保证卵巢功能。
在本次的研究中，两组患者的治疗有效率均达到了100%，表明腹腔镜微创手术能够达到传统开腹手术的切除效果。腹腔镜技术已经发展成熟，运用于手术中能够为手术操作者提供清晰的手术视野，尤其能够发现一些极小的病灶，能有效清除病灶。两组患者经过手术后，其血清激素水平均有所改变，但研究组患者的血清激素水平改变程度更小。表明腹腔镜微创手术对卵巢功能的损伤程度更小，主要是因为在腹腔镜下，能够更精准地区别卵巢的健康组织与病变组织[2]。在切除病变组织时可尽量减少对健康组织的切除，进而降低了卵巢功能的损伤程度，故血清激素水平变化程度更小。
综上所述，腹腔镜微创手术治疗卵巢良性囊肿能达到开腹手术的囊肿切除效果，并且对患者的血清激素水平影响较小，确保患者的卵巢功能。
参考文献
[1] 阎庆江,吴进.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤对机体卵巢功能、免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(18):64-65.
[2] 王牧.腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析[J].世界复合医学,2019,5(9):102-104.