杨庆凤通讯作者
济宁医学院 济南市第三人民医院 山东济南 250132
摘要：目的：在本次研究中主要分析在医院教学质量管理中应用PDCA循环方法的作用与效果。方法：本次研究的观察对象均从我院中所选取，以2018-2019学年间应用传统教学评价的2014级临床医学生作为Z组，再以2019-2020学年间应用PDCA循环管理法的2015级临床医学生作为X组，Z组总计有27人，X组总计有25人，针对这两组学生分别从各自带教老师的教学计划执行、病史采集、病历修改、规范技能操作与学生对带教老师的满意度作为观察指标，并结合具体信息进行分析与对比。结果：从结果中可以看到，Z组学生在各项观察指标评分下与X组存在显著差异性与统计学意义（P＜0.05），另外在带教满意度的对比中，Z组的带教满意度为74.07%（20/27），而X组的带教满意度为92.00%（23/25），对比之下存在显著差异性与相应的统计学意义（P＜0.05）。结论：在本次研究中，我们从我院教学质量管理上开展研究，并以不同的教学方法在各自指标数据中进行对比分析，观察PDCA循环法在其中的应用效果与应用价值。从结果中可以明显看到，PDCA循环法在提高师资专业能力与素质水平、带教教学能力以及提高教学质量方面有着极为优异的应用价值，值得在临床中得到广泛地推广与应用。
关键词：教学质量管理；传统教学评价；PDCA循环管理；带教满意度
引言：
在附属医院中开展临床实习带教，是众多医学院医学教育的重要阶段之一。在教育改革的不断推进下，医学教育同样需要将学生放置于教学主体中心地位，在提高教学质量的同时需要应用到PDCA循环理论来落实教学质量改进。而我院在2019年7月起，从传统教学评价基础上改进了带教教师的教学质量评价体系，即在应用《学生对实习科室带教老师评议表》下评价带教教师的教学质量[1]。从带教老师在教学计划的执行、病史采集、病历修改、规范技能操作与医学生对带教老师的带教满意度等相关指标进行教学评价，同时结合临床实习学生对教师所提出的意见或建议，不断改进带教教师的教学能力水平与教学质量。而我们本次研究的目的同样如此，具体研究如下所示：
1.资料与方法
1.1常规资料
本次研究选取的观察对象均从来我院实习的济宁医学院2014级与2015级临床专业本科生，前者2014级临床专业本科生在2018-2019学年期间应用传统教学评价，将其命名为Z组，总计有27人，其中男生14人、女生13人；而后者2015级临床专业本科生在2019-2020学年期间应用PACA循环管理法改进的《学生对实习科室带教老师评议表》进行评价，将其命名为X组，总计有25人，其中男生9人，女生16人。
1.2研究方法
本次研究将美国质量管理专家休哈特博士所提出的PDCA循环理论应用于医学临床教学管理中，具体步骤如下所示：
从P（plan）计划中结合现阶段的教学质量管理体系，深入了解其中所存在的主要问题，并积极改进教学评价内容，再制定相应的《学生对实习科室带教老师评议表》，从临床实践教学中不断提高现有教学质量管理体系的时效性与科学性；
从D（do）实施中，这些实习医学生进入科室学习中，可以由科室教学负责人集中来介绍本科室的基本状况以及科室规章制度、其他注意事项等，再由本科室临床经验丰富且具有一定带教经验的医师来负责本次临床带教实习工作，实行一对一带教，为实习医学生制定本科室的实习计划，并采取针对性措施来保障实习计划的顺利完成。在所在科室实习结束时实习医学生可利用《学生对实习科室带教老师评议表》来评价带教教师在教学计划的执行、病史采集、病历修改、规范技能操作与医学生对带教老师的带教满意度等相关指标；
从C（check）检查中需要针对临床带教的教学效果进行定期性督导与检查，将实习生对带教教师的评价信息与意见进行整理并反馈至带教教师，为临床带教教师提供必要的指导性建议；
从A（act）处理中使带教教师了解实习学生的评价信息，并及时弥补自己在带教期间的不足之处，便于合理地调整自己的带教计划，有些问题需要不断总结经验并得以解决，如果这些问题没有得到解决，可以进入下一个PDCA循环中解决。
从以上四个步骤中循环进行，每一次的步骤循环都需要解决一些实际性问题，促进带教教师教学质量的显著提升，同时也是为了避免带教教师在实际带教中的盲目性现象。
2.结果
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从表2中可以看到，Z组带教实习生满意度为74.07%，X组带教实习生满意度为92.00%，对比之下存在显著差异性与统计学意义（P＜0.05）。
3.结论
PDCA循环理论在临床带教实习上的应用属于一种极具创新性的实践，在该循环理论下，带教教师能够及时、定期地收到学生对带教实习中的不满意之处，同时针对其中所存在的主要问题进行解决，不断在一次又一次循环中提高自己的带教教育质量水平，为促进医院教学质量管理体系的完善上具有十分重要的意义[2]。对此，从本次研究中可以看到，PDCA循环对于教学质量管理存在极为优异的应用价值与应用意义，可以在临床带教实习中得到广泛应用。
参考文献：
[1]王金明,陈永韶,何暖坚,etal.PDCA循环在医院教学质量管理中的应用[J].国际医药卫生导报,2018,24(21):3242.
[2]简希尧,孔元蓉.PDCA循环在医院临床教学管理中的应用[J].现代医院，2016,16(1):89-94.
基金项目:济宁医学院实践教学教育科学研究课题资助项目“基于临床教师评价表在PDCA教学管理中的应用探讨”（JYSJ2020A05）