朱锦琪
广东省惠州市第六人民医院儿科 广东省惠州市516211
【摘要】目的：评价综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的临床价值。方法：从我院选取2018年6月到2019年12月期间手足口病患儿300例为对象，随机分为对照组、观察组，各150例。对照组接受一般护理，观察组运用综合性护理联合健康教育，观察不同护理方式应用效果。结果：观察组护理效果优于对照组（P<0.05），有统计学差异；观察组住院天数短于对照组（P<0.05），有统计学差异；观察组皮疹消退时间短于对照组（P<0.05），有统计学差异。结论：手足口病患儿运用综合性护理联合健康教育效果显著，适用临床使用。
【关键词】饮食干预；健康教育；手足口病
手足口病也被称为“手口足综合征”，为肠道病毒导致的多见急性发热出疹性传染病[1]。手、足、口腔等位置皮疹、疱疹、全身发热等为多数患者主要特征，少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎等。多见于儿童群体，5岁以下儿童发病率较高。对此类患儿展开有效护理干预，对提高配合度，促进康复具有积极作用。本文对300患儿展开调查，如下文。
1资料与方法
1.1临床资料
从我院选取2018年6月到2019年12月期间患儿300例，随机分为对照组、观察组，各150例。对照组男、女88例、62例，年龄1-6岁，平均年龄（3.75±1.75）岁；观察组男、女89例、61例，年龄2-7岁，平均年龄（4.55±1.65）岁。两组患儿年龄、性别对比无统计学差异（P>0.05），可对比。
1.2纳入和排除标准
纳入标准：①自愿参加实验，签署知情同意书。
排除标准：①精神异常。
1.3方法
对照组接受一般护理，监测体温、脉搏等体征，指导用药等。
观察组运用综合性护理联合健康教育，包括以下几点：（1）健康教育：结合患儿、家属不同理解能力，制定宣教措施。利用生动图片、详细文字信息等方式告知患儿、家属疾病基本知识、治疗措施、护理方式及目的。注意个人卫生习惯，协助养成良好习惯。确保室内痛风性良好，早睡早起，确保充足睡眠。（2）饮食干预：结合患儿个人爱好、病情，制定合理饮食方案。提供流质食物，忌食生冷、过热、刺激性饮食，叮嘱多饮用开水，确保蛋白质、维生素补充足够。（3）口腔护理：叮嘱用餐前、用餐结束后，使用淡盐水漱口，维持口腔清洁。若口腔存在疱疹，遵医嘱用药。（4）皮肤护理：遵医嘱使用软膏涂抹皮肤疱疹位置，维持皮肤干燥。涂完药膏后，需密切监护患儿，防止误食药膏。勤修建指甲，防止抓破皮疹诱发感染。加强婴幼儿尿裤正确使用重视程度，维持臀部干燥。（5）心理健康指导：积极主动沟通，建立良好护患关系。通过讲故事、做游戏等方式，转移注意力，消除恐惧、担忧等负面情绪对康复影响。通过语言、肢体接触，减轻陌生感，提高信任度。
1.4分析指标
（1）对比两组患儿护理效果：使用医院自制的调查问卷从疾病认知、药品知识了解、饮食依从性等方面评价，各项分值10分，分值与护理效果呈正比。
（2）对比两组患儿住院天数、皮疹消退时间。
1.5统计学处理
将本研究300例患儿在护理过程中得到的数据使用SPSS22.0软件分析，计量资料对比使用独立样本t检验、方差分析，计数资料对比用卡方检验、例数分析，P＜0.05，有统计学差异。
2.结果
2.1护理效果
观察组护理效果优于对照组（P<0.05），有统计学差异，如下表。
表2：护理效果（±s，分）
2.2住院时间对比
观察组住院天数（10.51±1.65）（d），对照组住院天数（14.35±2.10）（d），观察组住院天数短于对照组（P<0.05），有统计学差异；观察组皮疹消退时间（9.56±1.55）（d），对照组皮疹消退时间（12.45±1.75）（d），观察组皮疹消退时间短于对照组（P<0.05），有统计学差异。
3讨论
健康教育有助于护士建立健全护理服务理念，提高护理服务水平，激发护理工作热情、积极性，减轻工作压力，与患儿建立更加和谐的关系，进而提供更优质、高效的护理服务。
本研究观察组护理效果优于对照组，提示综合性护理联合健康教育可有效提高疾病认知、药品知识了解程度及饮食依从性等。健康教育使用简单明了的语言告知患儿病理知识、治疗方式、护理措施等方面的知识，可提高疾病认知能力、管理能力，协助养成良好生活习惯。观察组住院天数短于对照组，观察组皮疹消退时间短于对照组，提示综合性护理联合健康教育可加速康复进程。饮食干预确保蛋白质、维生素补充足够，提高机体免疫能力[2]。口腔护理维持口腔清洁，避免刺激口腔疱疹。皮肤护理缓解临床症状，降低感染发生率。心理健康指导可消除恐惧、担忧等负面情绪对康复影响，提高治疗效果。综合性护理联合健康教育使患儿、家属能够全面认知疾病，提高护理质量。
韩燕[3]通过40例手足口病患儿的临床资料分析综合性护理联合健康教育方式的临床护理价值，研究指出综合性护理联合健康教育通过心理干预、饮食控制、健康教育等，提高治疗效果，缩减皮疹消退时间。综合性护理联合健康教育的临床应用效果良好，本研究结果与之一致。本研究中还发现在治疗过程中患儿心理可能会产生变化，通过心理健康指导、健康教育等干预方式，可有效提高健康教育效果，促进康复。
综上所述，手足口病患儿运用综合性护理联合健康教育效果显著，可提高疾病认知、药品知识了解程度，缩减住院天数，适用于临床推广和使用。
参考文献：
[1]袁清华. 小儿手足口病护理中联合应用健康教育与综合性护理效果分析[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(11):1597-1599.
[2]朱贵珍, 许冰, 张佳有. 综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的应用[J]. 吉林医学, 2020, 041(001):233-234.
[3]韩燕. 综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的应用[J]. 双足与保健, 2018, 027(001):143,171.