小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果观察

发表时间:2021/2/24   来源:《中国医学人文》2021年4期   作者:王文伟
[导读] 分析小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果。
        王文伟
        绥芬河市人民医院 黑龙江 绥芬河 157399


        [摘要] 目的:分析小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果。方法:研究时间段:2017年8月~2020年8月,随机选取本院接诊的支气管哮喘患者168例,作为研究对象,以数字抽签法的方法进行分组,分为实验组,对照组,各组患者84例,分别对两组患者实施对症治疗和小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗,分析两组患者在治疗前后的治疗效果以及气道阻力、气道传导率。结果:在对实验组患者实施小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗后,实验组治疗有效率98.81%,明显高于对照组89.29%,(P<0.05);气道阻力(2.91±1.06)kPa.s/L,明显低于对照组(5.46±2.34)kPa.s/L,(P<0.05);气道传导率(6.39±1.04)L/kPa.s,明显高于对照组(5.04±1.01)L/kPa.s,(P<0.05)。结论:将小剂量糖皮质激素布地奈德吸入对支气管哮喘疾病患者进行治疗,得到了较好的治疗效果,以及降低患者气道阻力和气道传导率。
        [关键词]小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗;支气管哮喘;应用效果

        支气管哮喘具有气促、胸闷、呼吸困难等症状,诱发支气管哮喘的出现的发病原因较为多变,遗传因素、生活环境、呼吸道病毒感染等都会诱发支气管哮喘疾病的发作。布地奈德是目前临床应用最为广泛的一种吸入性糖皮质激素,并具有副作用小以及疗效较好等优点,因此被广泛应用于治疗支气管哮喘当中,并得到了较好的治疗效果。本研究将2017年8月~2020年8月,随机选取本院接诊的支气管哮喘患者168例,作为研究对象,分析探讨小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果,详情如下。
研究对象和方法
        1、研究对象
        纳入标准:(1)患者均为已确诊支气管哮喘;(2)研究纳入病例均详解护理方案后,自愿参与研究。
        排除标准:(1)其他严重疾病。
        研究时间段:2017年8月~2020年8月,随机选取本院接诊的支气管哮喘患者168例,作为研究对象,以数字抽签法的方法进行分组,分为实验组,对照组,各组患者84例。
        对照组患者84例,其中男44例,女患者40例,年龄最大者65岁、最小者33岁,中位年龄49.00岁;实验组患者84例,其中男46例,女患者38例,年龄最大者67岁、最小者32岁,中位年龄49.50岁。基本资料对比结果无明显差异性,P>0.05。
2、研究方法
        对照组实施常规药物治疗:在患者发病期间,对患者实施口服泼尼松片治疗,5~30mg/次,每天10~60mg;并口服茶碱控释片,200μg/次,每天两次;对患者进行沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,每4h~8h指导患者吸入一次,每次100~200μg[1]。
        实验组实施小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗,每次200μg,如果患者正处于发病期间,还可对患者实施沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,每次100~200μg[2]。
3、观察指标
(1)患者治疗有效率(当患者气促、胸闷、呼吸困难状况完全消失,指标正常,为显效;患者气促、胸闷、呼吸困难状况有所改善,但仍需药物治疗,为有效;:患者气促、胸闷、呼吸困难状况无改善,或加重,为无效);(2)比较气道阻力、气道传导率。
4、统计学方法
        取SPSS22.0统计学软件,分析数据差异性,当数据差异显著时(P<0.05),具有统计学意义。
结果
1、患者治疗有效率对比
        实验组患者在实施小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗后,治疗有效率,好于对照组,有明显差异,P<0.05,见表1。
  
P    --    --    --    --    0.01
3、气道阻力、气道传导率对比
         将小剂量糖皮质激素布地奈德对实验组患者实施吸入治疗后,患者气道阻力、气道传导率与对照组相比,差异明显,P<0.05,见表2。
                          
讨论
        支气管哮喘作为一种慢性呼吸道疾病,主要也与患者自身肥大细胞、嗜酸性粒细胞等多种因素共同作用下产生的,也与患者自身生活环境以及气候等问题,使得支气管哮喘发病率逐渐上升。主要有气促、胸闷、呼吸困难等症状,对患者的生活以及健康造成一定的影响[3]。对于支气管哮喘治疗,药物治疗最是有效的,包括,茶碱类、糖皮质激素等是主要药物。布地奈德是一种吸入性激素,被患者吸入体内后,迅速达到肺部组织,同时还可以提高患者的内皮细胞,平滑肌细胞以及溶酶体膜等稳定性,提升患者自身抑制体内免疫反应,及降低抗体合成速度的作用,抑制分泌物的产生,缓解支气管痉挛问题,提高治疗有效率。茶碱类药物可对患者体内的磷酸二酯酶有一定的抑制作用,还可提高患者气道平滑肌环磷酸酰胺的浓度,但有治疗效果不明显等问题。
   依据表1,表2的数据我们可以得知将小剂量糖皮质激素布地奈德吸入应用在支气管哮喘治疗中,实验组治疗有效率98.81%,明显高于对照组89.29%,(P<0.05);气道阻力(2.91±1.06)kPa.s/L,明显低于对照组(5.46±2.34)kPa.s/L,(P<0.05);气道传导率(6.39±1.04)L/kPa.s,明显高于对照组(5.04±1.01)L/kPa.s,(P<0.05),得到了较好的治疗效果。
        综上所述,对支气管哮喘患者实施小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗,有较好的治疗效果以及降低患者气道阻力,提高患者气道传导率,值得推广。




参考文献
[1]曾慧.小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果分析[J].饮食保健,2018,5(52):76-77.
[2]孙得玲.小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘 治疗中的应用效果分析[J].健康大视野,2018,(5):75-76.
[3]马兆凤.小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用[J].保健文汇,2019,(12):179-180.
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