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综合护理在肺结核合并糖尿病患者中的价值及护理质量观察

发表时间：2021/1/11 来源：《医师在线》2020年9月18期作者：广西桂林

[导读] 观察综合护理在肺结核合并糖尿病患者中的价值及护理质量。

广西桂林
王妙琳
（桂林市第三人民医院；广西桂林541001）
摘要：目的观察综合护理在肺结核合并糖尿病患者中的价值及护理质量。方法研究时间段为2019年5月-2020年5月，研究对象为100例肺结核合并糖尿病患者，按照入院治疗的先后顺序分为两组，其中接受一般护理的50例患者归为对照组，将另外接受综合护理的50例患者纳入观察组。对比两组肺结核合并糖尿病患者的自我护理能力和护理满意度。结果经过不同护理后，观察组合并症患者的自我护理意识、自我护理技能、健康知识水平以及心理状态评分均高于对照组合并症患者的评分；观察组合并症患者的护理满意度为98%，对照组合并症患者的护理满意度为72%，两组肺结核合并糖尿病患者的护理质量差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论肺结核合并糖尿病患者接受综合护理干预后自我护理能力明显提升，不仅仅强化了自我护理意识，还在很大程度上提高了患者的治疗依从性，促进了患者和家属护理满意度增加，是一项值得积极推广的应用。
关键词：肺结核；糖尿病；综合护理；护理质量
从临床研究上看，糖尿病最为严重的合并症之一就是肺结核。通过研究表明，糖尿病患者患肺结核发病率明显高于正常人，从研究内容上看，糖尿病患者很容易出现机体免疫功能受损、糖代谢紊乱等情况，而肺结核的产生会导致人体胰岛素需求量增加，进而使糖尿病越来越严重[1]。糖尿病合并肺结核治疗难度较大，因此需要配合更加专业的综合护理对患者进行治疗。所以，本文以100例肺结核合并糖尿病患者为观察对象，患者就诊时间段为2019年5月-2020年5月期间，对综合护理的临床应用价值进行探讨。详细的研究过程如下：
1资料与方法
　　1.1一般资料
　　研究时间段为2019年5月-2020年5月，研究对象为100例肺结核合并糖尿病患者，按照入院治疗的先后顺序分为两组，其中接受一般护理的50例患者归为对照组，将另外接受综合护理的50例患者纳入观察组。对照组中，男性患者和女性患者的比例为29:21，年龄最小者46岁，最大者74岁，平均年龄（59.6±3.8）岁，糖尿病病程为3-10年，平均病程为（5.8±1.6）岁；观察组中，男性患者和女性患者的比例为27:23，年龄最小者43岁，最大者76岁，平均年龄（57.4±3.3）岁，糖尿病病程为2-12年，平均病程为（6.2±1.9）岁。两组肺结核合并糖尿病患者的年龄、病程等一般资料经过SPSS16.0系统检验后发现P＞0.05，可纳入科学对比。
　　1.2护理方法
　　给予对照组50例肺结核合并糖尿病患者实施一般护理干预，具体的护理内容包括：（1）健康教育：护理人员需要对患者进行健康知识教育，为患者介绍致病因素、治疗方案以及注意事项，提高患者的治疗依从性。（2）用药指导：按照医嘱为患者提供内科治疗药物，详细为患者介绍药物的种类、药物使用的方法和剂量，叮嘱患者按时服药。
　　给予观察组50例肺结核合并糖尿病患者实施综合护理干预，具体的护理内容如下：（1）入院护理：护理人员需要以热情的态度接待患者，协助患者办理入院手续，与患者建立良好的关系，便于日后护理工作的进行。根据患者的病情状况、个性特点为患者制定针对性的护理方案，肺结核患者需要适当的进行隔离。（2）饮食护理：对于肺结核合并糖尿病患者来说，需要严格控制糖分的摄入，尽可能以清淡的食物为主，严格控制每日摄入的热量，多食用粗粮和新鲜的水果、蔬菜，定时测量血糖水平[2]。（3）健康指导：护理人员需要多为患者讲解有关肺结核、糖尿病的防治知识，提高护着的自我护理能力，让他们充分了解大自我护理的重要性，调动患者的积极性和治疗依从性。日常护理的过程中，可以为患者发放保健手册、健康知识手卡等方便患者日常的学习。（4）生活护理：为了确保患者和周围其他人的安全，护理人员需要提醒患者佩戴口罩，正确的处理痰液，适当进行体育锻炼，积极配合医生的治疗。如果患者在治疗的过程中产生焦虑、烦躁等负面情绪，护理人员需要多多安抚患者，采取有效地方法为患者进行心理辅导，多为患者介绍成功治愈的案例，帮助患者建立信心。
　　1.3观察指标
　　分别为两组肺结核合并糖尿病患者实施了不同的护理干预后，首先利用ESCA自我护理能力评定表对患者的自我护理能力进行评估，其中包括四个方面：自我护理意识、自我护理技能、健康知识水平以及心理状态评分，每个方面评分均为50分，分数越高，则说明自我护理能力越优秀[3]。然后采用本院自制护理满意度对患者进行评估，其中包括三个评估等级：非常满意、满意以及不满意。
　　1.4统计学方法
　　本次研究所有数据均通过SPSS18.0软件进行处理，计数资料与平均值使用卡方值和t值进行对比和检验值计算，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
经过不同护理后，观察组合并症患者的自我护理意识、自我护理技能、健康知识水平以及心理状态评分均高于对照组合并症患者的评分；观察组合并症患者的护理满意度为98%，对照组合并症患者的护理满意度为72%，两组肺结核合并糖尿病患者的护理质量差异存在统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表1、表2：

3讨论
　　肺结核合并糖尿病是慢性疾病的一种，具有治疗周期长的特点。许多患者由于对该疾病的了解比较浅薄，再加上负面情绪较多，进而导致治疗依从性降低。肺结核合并糖尿病患者的治疗具有一定的难度，想要提高预后效果，患者需要严格按照医嘱要求保持良好的生活习惯。当前，临床护理工作能够有效地帮助肺结核合并糖尿病患者进行自我护理，只有提高了患者的自我护理意识和自我护理技能才能够确保病情稳定，控制好血糖水平[4-5]。
　　综上所述，肺结核合并糖尿病患者接受综合护理干预后自我护理能力明显提升，不仅仅强化了自我护理意识，还在很大程度上提高了患者的治疗依从性，促进了患者和家属护理满意度增加，是一项值得积极推广的应用。
参考文献：
[1]王晓云.分析综合护理干预对肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响[J].糖尿病天地,2020,17(7):239.
[2]赵丽青,朱松峰,钟红红.常规与综合护理肺结核合并糖尿病效果的临床比较研究[J].糖尿病天地,2020,17(4):242-243.
[3]张超群,李建如.肺结核合并糖尿病患者的综合护理干预措施[J].健康之友,2020,(3):176.
[4]马晓晴,刘东艳.综合护理在糖尿病合并肺结核患者中的临床应用[J].糖尿病新世界,2020,23(3):117-118.
[5]李成.运用综合护理干预在肺结核合并糖尿病治疗中的探究[J].糖尿病新世界,2020,23(3):113-114.