刘岚
成都市第二人民医院 610017
【摘要】目的：研究并分析红光养发梳对头发再生临床疗效观察的疗效。方法：将来我院的100例斑秃患者作为研究对象，本次研究开始时间为2018年10月，截止时间为2020年1月，按照入院顺序，将100例患者分为两组，即治疗组与对照组，治疗组患者采用红光养发梳治疗，对照组患者采用常规治疗，治疗后评价临床治疗效果及患者负性情绪变化情况。结果：治疗效果：对照组治疗有效率远远低于治疗组，差异显著（P<0.05）。患者不良情绪变化情况：治疗后，患者负性情绪明显得到改善，且研究组负性情绪低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：给予斑秃患者红光养发梳治疗，既能提高治疗效果，又能缓解患者心理焦虑及抑郁，应被大力推广及应用。红光养发梳操作方式简单，疗效明显，这一治疗措施值得在斑秃患者中应用。
【关键词】红光养发梳；斑秃；治疗疗效；负性情绪
斑秃属于临床常见及多发的皮肤科疾病，目前，该病发病率呈逐年攀升趋势，由于该病为损容性疾病，因此，患者患病期间极易出现心理压力，不但影响患者身心健康，还会降低患者生活质量。对于斑秃患者而言，临床治疗主要以局部或全身使用皮质类固为主，虽然该药物临床疗效良好，但是该药物依赖性较强，患者治疗期间一旦减量或停药，将造成复发，针对这一现状，本文以红光养发梳治疗斑秃的临床疗效做出分析和探讨，具体过程如下。为了探讨红光养发梳治疗斑秃的疗效，现对我院收治的相关资料进行回顾、总结和分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
将为2018年10月-2020年1月在我院入院治疗的100例斑秃患者纳入到本组研究中，按照入院顺序将患者分为两组，即治疗组（n=50例）与对照组（n=50例）。纳入标准：（1）参选患者均符合斑秃的临床诊断标准；（2）患者及家属依从性良好。排除标准：（1）患有严重血液疾病及恶性肿瘤；（2）患有其它心血管疾病或头皮炎症；（3）对本次研究药物存在过敏史。对照组：男：女=38:12，年龄分布25~62（平均31.50±13.01）岁，病程：平均4.21±0.23年；治疗组：男：女=29:21，年龄分布：24~71（平均：37.50±14.07）岁，病程：4.50±1.16年。本次研究患者及家属均知情。将上述资料比对后，P>0.05，不存在差异。
1.2治疗方法
治疗组患者采用红光养发梳(DJM Medical Instrument Germany GmbH 和深圳德技医疗器械有限公司;型号规格：GH2-1)，输出功率650mw,红光波长655nm,每日一次。每次照射15-30分钟，隔天照射1次， 5次疗程，连续使用4个月。
对照组患者采用常规治疗，治疗药物选用环磷酰胺，环磷酰胺（国药准字H22022673，通化茂祥制药有限公司），患者采用口服，4~4mg/kg/d，连续服用10~14d，中间休息1~2周继续使用。同时给予患者生发灵，药方组成包括：榜参布柔、杏仁灰及侧柏叶炭，将上述药方加水煎煮，取汁200ml，对患者采用外洗治疗。
1.3观察指标
临床治疗效果评估：显效：经过治疗，患者临床症状基本消失，后期未出现复发情况；有效：经过治疗，患者临床症状明显改善，后期偶尔出现复发；无效：未达到上述标准；治疗有效率=（显效＋有效）/全部例数×100%，治疗有效率分值与治疗效果呈正相关。评价患者负性情绪变化情况：采用抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）对患者负性情绪进行评价，分值与患者负性情绪呈负相关。
1.4统计学分析
本次研究中计数资料范畴，以卡方( )进行检验、百分数（%）进行表示；计量资料范畴，用t进行检验、平方差[( )]进行表示；数据资料借助SPSS21.0分析，检验结果以P<0.05有差异；P>0.05无差异表示。
2结果
2.1临床治疗效果对比
对照组治疗有效率明显低于治疗组，P<0.05，见表1。
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3讨论
激光手段治疗脱发的时间也比较长了，也是一种比较可靠的治疗脱发的手段2007年,美国FDA将波长为655 nm的低能量激光治疗(low level laser therapy, LLLT)设备批准用于AGA的治疗,之后又分别批准了678nm和650nm波长的LLLT设备用于治疗雄激素性脱发，该波段范围的激光可穿透表皮层，发挥“光生物学调节作用”，进而改善毛囊周围环境，但其作用机制尚不完全明确。
目前一些学者的研究提示了LLLT 有广泛的生物学效应，被用于治疗多种疾病，包括促进毛发生长、伤口愈合和神经再生。 LLLT促进毛发生长的机制可能与改善微循环、减轻炎症、增加细胞内三磷酸腺苷(ATP)、诱导产生细胞因子和生长因 子以及直接刺激角质形成细胞干细胞或真皮乳头细胞有关,最终起到活化休止期毛囊重新进入生长 期、延长生长期、加快毛发生长速率和阻止生长期进入休止期的作用。LLLT治疗的不良反应较少,个别患者在照射期间可出现头晕、头皮瘙痒,以及机器重量导致的头皮压迫感。 目前一些产品不仅通过了美国FDA的认证，也通过了我国的CFDA认证，安全性还是很高的，建议选用的话，尽量选择通过以上两项认证的产品。但是不建议以LLLT作为主要治疗手段，目前还是将LLLT作为一种辅助治疗手段，配合米诺地尔、非那雄胺和毛发移植等治疗手段进行综合治疗，这样能去的比较不错的治疗效果。
综上所述，给予斑秃患者红光养发梳治疗，既能提高治疗效果，又能缓解患者心理焦虑及抑郁，应被大力推广及应用。
参考文献：
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作者简介：刘岚，男，四川省成都市人现在成都市第二人民医院皮肤科工作。研究方向：物理疗法治疗皮肤病性病的研究