李晶晶
中国人民解放军第九六八医院 心肾内科
【摘要】目的：对急危重症护理中的人际沟通的效果进行分析，为临床护理提供重要依据。方法：选取2017年8月～2018年8月我院心肾内科收治的危急重症患者共78例，依照数字随机抽选分为实验组和对照组各39例，对照组给予常规护理，实验组口在对照组基础上给予人际沟通护理，对两组患者采用不同护理方法的效果进行对比。结果：实验组护理效果明显优于对照组，实验组和对照组的总满意率分别为97.43%、76.92%，两组间的结果具有统计学意义，P＜0.05；实验组0起投诉事件，投诉率为0.00%;对照组3起投诉事件，投诉率为7.69%，P＜0.05，两组间数据结果具有统计学价值。结论：对于急危重症的患者，在临床护理过程中，积极给予人际沟通护理，有利于确保护患之间的融洽关系，提高护理质量，降低投诉事件的发生，因此该方法值得积极推广和运用。
【关键词】急危重症；护理；人际沟通
由于危急重症的患者具有病情复杂且危重的特点，随时可能引发其生命危险，并且身上布满着各种管道，在此种状态下患者均会出现恐惧、焦虑、紧张等负面情绪，而加深非计划性拔管的提升几率，对于该类患者而言，更加需要医护人员的关心和爱护，及时的沟通[1]。因此，本次对急危重症护理中的人际沟通的效果进行分析，本研究纳入我科收治的78例病人进行科学分组，现将具体报道总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年8月～2018年8月我院心肾内科收治的危急重症患者共78例，对其进行随机数字抽选分组，其中实验组39例，男性和女性分别为20例及19例，年龄最小及最大分别为38和72岁，中位年龄（49.23±2.34）岁。对照组39例，男性和女性分别为18例及21例，年龄最小及最大分别为36和74岁，中位年龄（50.43±2.57）岁。两组在性别、年龄等基础资料方面不具有对比意义，P＞0.05。均对本次研究知情，自愿参与，签署同意书。
1.2 方法
对照组：给予常规护理：给予常规的救治护理流程，对患者的生命体征进行观察和监测，对患者的症状给予评估，根据其病情情况给予针对性处理和急救护理。
实验组：在上述基础上加强人际沟通护理：①急危重症患者心理特点分析：该类患者病情严重、急骤，均存在恐惧、悲伤等负面情绪。同时部分患者可能身边无亲属朋友陪伴，更加担心、无助，故容易丧失治疗的信心。因此，积极了解患者的心情特征，此刻他们希望被帮助、被理解，因此医护人员应当充分的给予患者安慰和关爱，运用和蔼亲切的语气，同时在进行操作和护理的时候应当动作熟练敏捷，使患者具有安全感，确保患者提高治疗和护理的依从性，并以积极的心态面对。②非语言沟通：对于患者病情危重，身上可能布满管道，无法明确表达自己某些生理或心理需求，所以医护人员不能够接收到讯息，故可以告知患者示意点头、摇头，准备铃铛等代替回答，例如竖大拇指表示想疼痛等。同样，医护人员可以用手势、表情给予患者鼓励，主动了解患者，观察患者的神情以及手势，明确患者的需要，主动关心患者，让患者觉得自己被关心，主动配合治疗。另外，允许患者家属对其进行短时间探望，使得患者感受到家人的支持和关怀，更加具有战胜病魔的勇气。③语言沟通：医护人员在与患者进行沟通时，应当采取通俗、易懂、准确的沟通方式，在沟通过程中多采用礼貌的用语，让患者感受到尊重与关心。当患者表现出害怕、紧张等情绪时，医护人员多用具有鼓励、安慰性的话语，如：“叔叔，别怕，我们会帮助您，您是最勇敢的！”对于表现出悲观的患者，多采用美好的语言，多谈论患者感兴趣的事物，同时对疾病的知识进行讲解，确保患者了解自身病情。可以邀请病情痊愈的患者过来，现身说法，增强患者愈合的信心。
1.3观察指标
①采取我院的自制调查表，对两组患者的护理效果进行统计和分析，分为三个等级，满意、一般、不满意，分值范围0分100分，90分-100分为满意，80分-89分为一般，低于80分为不满意，发放78份，回收78分，回收率100%。②对两组发生护理投诉的情况进行对比。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P≤0.05时，具统计意义。
2 结果
2.1两组患者护理满意度对比
对两组患者的护理结果进行统计，发现实验组护理效果明显优于对照组，实验组和对照组的总满意率分别为97.43%、76.92%，P＜0.05，见表1。
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2.2两组患者护理投诉情况对比
实验组0起投诉事件，投诉率为0.00%;对照组3起投诉事件，投诉率为7.69%，P＜0.05，两组间数据结果具有统计学价值。
3 讨论
由于急危重症的患者具有病情危险和急骤的特点，随时可能引发生命危险，在这个过程中，患者往往过于悲伤和焦虑，且无法表达自己生理或心理需求，从而使得护理质量不佳，而加深了患者的负面情绪。因此，对该类患者给予人际沟通的护理技巧具有十分重要的价值[2]。因此，本研究在对患者进行护理过程中，首先明确急危重症患者具备哪些心理特点，根据患者所表达出的反应、情绪来进行针对性的语言沟通；其次，由于部分患者病情危重，可能无法明确表达自己的需求，我们积极采用非语言交流的方式，确保医护人员能够第一时间明确患者的需要，并给予及时的解决；再次，对于具有说话能力，且具有认知能力的患者，我们充分运用沟通的魅力，帮助患者排解当下焦虑、恐惧的情绪，给予其鼓励，并邀请治愈的患者现身说法，来为其加油打气，充分的帮助患者重建战胜病魔的信心[3]。通过本次研究结果表示：实验组护理效果明显优于对照组，实验组和对照组的总满意率分别为97.43%、76.92%，P＜0.05；实验组0起投诉事件，投诉率为0.00%;对照组3起投诉事件，投诉率为7.69%，P＜0.05，两组间数据结果具有统计学价值。说明了医护人员的主要价值是通过护理服务水平来体现的，在临床护理过程中，对急危重症的患者进行有效的沟通，能够确保患者心理素质的提升，明确患者的所想所思，有利于提高护理的质量，降低投诉事件的发生。因此，努力为患者营造一个和谐、温馨的环境，积极进行沟通，明确非语言和语言的沟通价值，结合患者的实际病情情况，采取灵活多样的沟通方法有利于提高护理的效果，确保患者的治疗及护理依从性。综上所述，对于急危重症的患者，在临床护理时，注重人际沟通，有利于提高患者的依从性，确保患者主动积极的接受治疗和护理，同时该方法能够大大的提升护理质量，降低院内投诉事件的发生，在很大程度上提高了医院的威望，因此该方法值得在临床上大力推广和运用。
参考文献
[1]王亚丽,李文静.人际沟通在急危重症患者护理中的应用效果[J].养生保健指南,2019,(30):146.
[2]任化娟.人际沟通在急危重症患者院前急救护理中的应用效果[J].保健医学研究与实践,2017,14(4):88-90.
[3]王丽娜.人际沟通在急危重症患者院前急救护理中的应用效果体会[J].健康必读,2018,(22):143-144.