孙茜
中国人民解放军联勤保障部队第962医院 心胸外科
摘要:目的:分析食道癌术后早期应用肠内营养的临床效果。方法:本次研究选择2015年10月~2017年10月我院收治60例食道癌患者为对象,所有患者采取食道癌手术治疗,按护理方法将其分为两组,分别比较两组护理效果。结果:观察组护理效果显著优于对照组,组间数据比较存在差异,具有统计学意义。结论:食道癌术后患者采取肠内营养干预可显著改善患者各项指标,缓解患者不良症状,具有临床应用价值。
关键词:食道癌术后;肠内营养;临床护理;效果分析
食管癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病,严重威胁到人们的生命健康与日常生活[1],在临床医学上治疗食管癌的主要方法为手术治疗,由于手术会在一定程度上影响患者的身体营养状况,因此采取肠内营养干预可对患者给予营养支持,提高护理干预效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究以2015年10月~2017年10月我院收治的食道癌患者60例为对象,所有患者中20例患者为女性,40例患者为男性,患者年龄均值58.7岁。根据护理方法将60例患分为对照组与观察组,对照组患者30例,采取肠外营养护理,观察组患者30例,采取肠内营养护理,比较两组患者基本资料,差异不显著,具有统计学意义。
1.2方法
对照组采取肠外营养护理:术前对患者置入中心静脉导管,术后通过导管对营养液注入患者体内,营养液包括:氨基酸、维生素、微量元素、葡萄糖注射液[2]。
观察组则采取肠内营养护理:手术过程中将鼻空场肠管置入,对营养液温度严格控制在37~40摄氏度,根据实际情况对输注速率进行调控[3]。同时引导患者培养良好的饮食习惯,遵循少吃多餐的原则,对患者每日所需的能量科学评估,确保患者按时、按量进食,减轻患者胃肠的负担。
1.3统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量数据采用(x±s)表示,组间比采取t检验;百分比表示计数资料,数据对比采用卡方检验x2,对比以P小于0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效比较
经过治疗后,观察组患者中有16例治疗显效,12例有效,只有2例治疗效果不佳,其治疗总有效率为93.33%。对照组30例患者中治疗显效和有效分别为11例和9例,还有10例治疗无效,其有效率仅为66.67%,对照组的有效率明显低于观察组,=5.45,P<0.05,组间差异明显。
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2.2两组临床满意度比较
通过统计两组患者的满意度发现,观察组患者中有18例满意临床治疗,11例基本满意,其总满意度较高,达到了96.67%,而对照组中只有22例患者满意和基本满意,其满意度为73.33%,观察组与对照组的满意度比较,差异明显(=6.41,P<0.05)。
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3讨论
食管癌具有较高的发病率及死亡率,严重威胁到人们的生命健康,食管癌治疗的方法包括手术治疗、放疗、化疗等方法,在临床治疗基础上还应加强营养支持,每日输送营养液后需对管路进行冲洗[4-5]。同时护理人员应对肠内营养的优势向患者介绍,提高患者的认知水平。
两组患者临床疗效比较,观察组总有效率为93.33%;对照组有效率仅为66.67%,对照组的有效率明显低于观察组,=5.45,P<0.05,组间差异明显,具有统计学意义。
综上,将肠内营养支持应用到食管癌术后早期患者中可使患者营养不良状况得到改善,具有临床应用与推广价值[6]。
参考文献
[1]关美云,施尧,李景倩,陈梅,侯韦莲.早期肠内营养支持对胃癌患者术后恢复的疗效观察[J/OL].解放军医学院学报:1-4[2020-07-23].
[2]刘晓青,高林春,周东,刘权兴,郑鸿,李静.早期肠内对比肠外营养对食管癌术后治疗效果影响的系统评价与Meta分析[J/OL].中国胸心血管外科临床杂志:1-7[2020-07-23].
[3]高霞,张昔伟,王婷玉,杨坤,韩自荣,孟捷.清胰汤联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床疗效Meta分析[J/OL].辽宁中医药大学学报:1-20[2020-07-23].
[4]王珊,孙彦荣.结直肠癌患者围术期营养干预对患者术后营养状况及护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):92+115.
[5]左雪梅,金玉奇,陈海荣,金艳文,杨丽.饮食控制联合肠内营养粉剂对苯丙酮尿症患儿的治疗效果[J].贵州医科大学学报,2020,45(06):737-741.
[6]樊周沛,尹明明,李颖霞,温洪涛.早期肠内营养对结肠癌患者术后康复进程和并发症的影响[J].河南医学研究,2020,29(18):3300-3302.