高雪琪 通讯作者 蔡东林
北部战区总医院和平医疗区 北部战区总医院和平医疗区
摘要：目的：对试管婴儿孕妇早孕期认知行为疗法联合护理干预的应用效果展开分析研究。方法：本次研究选取我院2018年1月~2019年1月收治的50例采用体外受精--胚胎移植术后已妊娠的孕妇为对象，按护理方法将所有患者分为两组，各组25例，分别采取不同护理干预手段，比较两组护理效果。结果：组患者护理效果进行研究，对照组有效率为60.00%。观察组有效率为92.00%，数据比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。观察组护理效果较对照组更好，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：在采用体外受精--胚胎移植术后已妊娠的孕妇中采取认知行为疗法联合护理干预可提高患者的满意度水平，改善SAS、SDS评分。
关键词：试管婴儿孕妇；早孕期认知行为疗法；护理干预；应用研究
体位受精--胚胎移植术（IVF-ET）通过人工方法使精子与卵细胞在孕妇体外受精，随后将早期胚胎移植在母体子宫中，通过这种手术诞下的婴儿被称之为试管婴儿。由于妊娠早期孕妇会出现少量阴道出血，出血量在50ml以下，极易导致流产的发生[1]。将早期孕期认知行为疗法联合护理干预手段，可根据患者实际情况制定护理方案，根据病情的变化与进展给予不同的护理干预措施，提高护理干预效果。
1资料和方法
1.1常规资料
选取2018年1月~2019年1月我院行体位受精--胚胎移植术的孕妇为研究对象，根据护理方法将全部患者分成对照组25例、观察组25例。对照组平均年龄(35.21±1.12)岁，采取常规护理；观察组平均年龄(35.46±2.95)岁，采取早期孕期认知行为疗法联合护理干预。两组患者基本资料比较，无显著差异，P＞0.05，可深入研究。
1.2方法
对照组采取常规护理干预。
观察组采取早孕期认知行为疗法联合护理干预：
1.2.1心理认知治疗
试管婴儿孕妇在早孕期因害怕流产，会出现焦虑、抑郁等情绪，护理人员应加强心理认知干预，了解患者的心理状况，对患者的不良情绪加以疏导，对各注意事项向患者讲述，以此树立患者的信心，提高护理干预效果[2]。
1.2.2药物认知治疗
同时护理人员还应加强药物干预，对药物治疗的作用及必要性进行普及，确保药物使用的合理性，进一步提高治疗依从性[3]。
1.2.3行为认知训练
为了使患者得到放松，护理人员应鼓励患者多参与各项活动，提高训练效果。
1.3统计学方法
应用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行分析，其中计数资料用率（%）表示，组间差异用x2进行检验，计量资料用（±s）表示，组间差异用t值进行检验。数据对比后得到的P值小于0.05，则具有统计学意义，若P值大于0.05，则统计学意义不成立。
2.结果
2.1比较两组患者护理管理效果
对两组患者护理效果进行研究，对照组有效率为60.00%。观察组有效率为92.00%，数据比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详情见表一：
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2.3两组护理前后临床指标、SDS、SAS评分情况对比
护理后，观察组的舒张压、收缩压、SDS、SAS评分情况均优于对照组，两组对比结果存在明显差异（P<0.05）。如表三所示。
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2.4两组患者满意度评分比较
两组患者经护理干预后，呈现出不同护理干预效果。对照组护理满意度评分
（81.26±5.47）分；观察组护理满意度评分（93.85±4.85）分，二者护理满意度评分差异显著，（t=11.4237，P=0.0000）。
3讨论
将早期孕期认知行为疗法联合护理干预手段应用到试管婴儿孕妇中，可减轻患者的生理压力与心理压力，建立帮助、信任、关怀的厝，降低先兆流产的发生。在护理干预中应按孕妇的实际情况采取护理措施，提高护理效果[4]。
两组患者护理效果比较，对照组有效率为60.00%，观察组有效率为92.00%，数据比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上，在试管婴儿孕妇中实施早孕期认知行为疗法联合护理干预，有利于和谐护患关系的构建，降低SAS、SDS评分，值得临床应用推广[5]。
参考文献
[1]李淑艳,张盼盼.积极心理暗示结合认知行为疗法对高龄产妇分娩自我效能及妊娠结局的影响[J].黑龙江中医药,2019,48(06):174-175.
[2]艾翠翠.中医认知行为疗法联合责任助产在无痛分娩护理中的应用效果[J].菏泽医学专科学校学报,2019,31(02):52-55.
[3]李璟,罗丽娟,穆艳丽,叶艳琴,张昌军.认知行为疗法联合护理干预在试管婴儿孕妇早孕期的应用研究[J].大家健康(学术版),2016,10(10):204.
[4]张真珍,陈娟,张昌军. 认知行为疗法联合护理干预在试管婴儿孕妇早孕期的应用[A]. 中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学研讨会（广州站）论文综合刊[C].中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社:中华高血压杂志社,2015:2.
[5]梅小栋.认知行为疗法联合护理干预在体外受精胚胎移植术孕妇早孕期的应用[J].中国健康心理学杂志,2014,22(09):1392-1393.