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如何对妊娠期糖尿病患者进行护理

发表时间：2020/11/16 来源：《健康世界》2020年第19期作者：杨文琼

[导读] 近些年，随着女性的生育年龄逐渐增大加之自身一些不良的饮食生活习惯等，使得妊娠期糖尿病的患病率越来越高。孕妇只要出现妊娠期糖尿病，就极有可能伴有妊娠期高血压、以及因血糖高使得自身羊水过多导致婴儿出现早产及呼吸窘迫综合征等危害到孕妇和婴儿的并发症，

        杨文琼
        四川凉山盐源县干海乡卫生院四川凉山 615799
        近些年，随着女性的生育年龄逐渐增大加之自身一些不良的饮食生活习惯等，使得妊娠期糖尿病的患病率越来越高。孕妇只要出现妊娠期糖尿病，就极有可能伴有妊娠期高血压、以及因血糖高使得自身羊水过多导致婴儿出现早产及呼吸窘迫综合征等危害到孕妇和婴儿的并发症，此外，对于孕妇在产后患有2型糖尿病的概率也会大幅度提升。就目前临床来看，针对妊娠期糖尿病的患者主要采用合理控制其饮食，配合适量的运动以及结合胰岛素的方式来进行治疗。加强日常的护理工作对妊娠期糖尿病患者有效的控制自身血糖可以起到一定的帮助作用。
        妊娠期糖尿病主要是指在妊娠期间发现或发病的因为糖尿病以及程度不同的糖耐量异常所引发的高血糖症状。妊娠期糖尿病主要可分为两种类型：一种是以往就患有糖尿病但未被发现，在妊娠后才得以发现；另一种则是因为妊娠期内代谢异常而引发的糖尿病，妊娠期糖尿病中至少八成都属于后者。现在妊娠期糖尿病已经成为一种常见病。

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        那么妊娠期糖尿病会给孕妇造成什么影响呢？首先，就胎儿来说，血糖过高会影响胚胎发育造成发育异常甚至死亡，引发流产的概率约为15%~30%，孕妇早期的高血糖极大可能会抑制胚胎的生长发育，而因为血糖高导致的羊水过多的发生率约为正常孕妇的10倍之多，其发生的主要原因应与胎儿血糖高以及高渗性利尿使得胎尿排出有所增加有一定关系，由于胎儿长期处在母体高胰岛素血症环境内，因为脂肪合成以及抑制脂解等的相互作用，使得胎儿过度发育，因此导致在成产过程中极有可能出现难产、孕妇产道受损等情况，而且产程过长还会加大孕妇出现产后出血的可能性；其次，对于孕妇来说，血糖高使得孕妇在妊娠期内患高血压等疾病的可能性远高于正常孕妇2~4倍，这可能与其自身存在胰岛素抵抗状态有所关系，如果妊娠期糖尿病患者伴有微血管病变特别是合并肾脏相关病变时，那么患有妊娠期高血压以及子痫前期的概率可达50%以上，如若不能及时将自身血糖控制在一个正常的范围内孕妇还有可能发生感染的情况，感染会加重孕妇的代谢紊乱，甚至会引发酮症酸中毒等并发症的发生。最后，患有妊娠期糖尿病的患者如若再次进行妊娠，那么其复发率约为33%-69%，其中17%-63%有可能会发展为2型糖尿病，同时患有心血管等相关疾病的概率也会有所提升。
        那么怎样对妊娠期糖尿病患者进行护理呢？首先，相关护理人员应该对患者的病情发展情况及各项检查结果做到了如指掌，平时用亲切且平和的语气与患者进行沟通交流，及时掌握患者情绪的变化及心理的需求，以便可以从实际情况出发为其制定出恰当的心理护理方案，如患者在治疗期间出现负面消极的不良情绪应该及时予以心理疏导，如找寻一些血糖控制良好的实例列举给患者，帮助其重建信心；其次，护理人员还应将妊娠期糖尿病相关的知识普及给患者及其家属，对他们开展相关的健康教育，提高他们对此种疾病的认知度，通过不断的加深认识可以消除他们内心的顾虑、减轻患者的心理压力，使其能更为积极的配合治疗；再次，护理人员在时刻做好患者各项生命体征监测工作，掌握其变化情况的同时，也要对胎心及胎动情况做好定期且及时的监测工作，与此同时，还应关注病室内的温湿度变化，病房内的通风情况，以确保室内的空气畅通新鲜；最后，护理人员还应在平时生活中及时监督患者控制血糖情况，督促患者应多食用新鲜的水果蔬菜、日常饮食应以清淡为主、少食多餐，并结合适当的运动。护理人员可根据患者自身的血糖情况及随着孕周的不断增加而制定出有针对性的健康食谱，这样就可以既保证了均衡饮食，又有效的控制了患者的血糖水平。如患者控制血糖的水平不够理想，再根据医嘱结合胰岛素进行治疗，以降低出现并发症的可能性。此外，护理人员还可根据患者每次产检的结果用图表的形式整理出来，以便给予有针对性的指导方案。