何先先
通江县中医医院 四川巴中 636700
宝宝突发肠胃炎，很多缺乏经验的妈妈都会手忙脚乱，这是要不得的。研究发现，严重的急性肠炎易危害到关节，引起膝、髋、踝等关节发生过敏性病变！。小儿急性肠胃炎是最常见的儿童疾病，而且孩子患了急性肠胃炎后一段时间他们的肠胃功能都会陷入紊乱，这时候就需要我们在这个期间更好地做好他们的日常护理。小儿急性肠胃炎的护理要注意什么？
小儿急性肠胃炎的护理
1、给大量的液体
最大的危险是肠胃炎导致的脱水，所以宝宝需要比平时更多的水。家长最重要的事是给宝宝保证充足的水分。但是不说任何液体都是可以的。水在某种情况下是不够的，还要注意添加重要的电解质(盐和矿物质)。一些运动饮料含有很多的糖，也含有电解质，适合大多数的学龄前儿童和青少年，但是却不适合小婴儿。
另外，让宝宝远离牛奶，它会让肠胃问题变得更糟糕。还有，一些含有咖啡因或太酸的饮料也会引起肚子问题。
2、慢慢添加固体食物
建议适当减少宝宝进食量，如果宝宝呕吐、腹泻严重，应禁食4-6个小时，等症状减轻后，再给予米汤、粥等流质食物，并让宝宝吃一些清淡、易消化的食物，如面包、粗粮饼干等。另外，还要给宝宝补充足量的液体，推荐口服补液盐，因为持续脱水可能会引起身体水电解质紊乱。一旦宝宝可以喝下液体，身体状况好转时，就可以开始添加固体的食物。可以先尝试一些土豆、酸奶、大米、香蕉等比较软的食物，然后再尝试提供瘦肉和煮熟的蔬菜。要注意的是，不能给生病的宝宝提供油腻、辛辣、油炸、过酸的食物。
3、别用非处方药物
对于肠胃炎来说，时间是最好的药。一些家长可能会使用非处方药物，但是大多数药物都没有帮助，他们可能使情况更糟糕。注重饮食清淡才是最正确的做法。
4、药物方面
虽然服用药物能很大程度地缓解炎症，但药物副作用也大，比如会增加胃肠、肾脏负担，甚至治标不治本。要让宝宝少用药、医生对症下药，妈妈不妨反省宝宝过去几天的表现，找到致病源，积极配合医生治疗。
5、皮肤方面
患病期间，如果宝宝腹泻严重，要防止因臀部清洗不及时或反复清洗而产生“红屁屁”。给宝宝清洗臀部时要用温水，避免使用肥皂，以减少局部刺激。如果局部皮肤破溃，可涂上氧化锌油，帮助吸收和促进上皮生长。
宝宝肠胃炎的原因
1.病毒感染。
70%儿童肠胃炎都是因为受到病毒侵袭，经常导致肠胃炎的病毒包括轮状病毒、诺瓦克病毒、腺病毒和星状病毒。轮状病毒是导致儿童肠胃炎的主要原因，而且遍及全球，不分贫富，但大部份成年人则因为曾经接触过轮状病毒，所以有免疫能力。
2.细菌感染。儿童的肠胃炎之中，细菌感染占15%；最常见的细菌包括大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌和空肠弯曲菌。一般此原因感染肠胃炎的儿童是由于进食被细菌污染了的食物而发病的。曾被发现带菌的蔬果和食物包括未煮熟的鲜肉、鸡、海产、蛋、成长中的芽菜、未经消毒的牛奶、软干酪、果菜的榨汁等。
3.寄生虫感染。多种原生动物可导致肠胃炎。最常见的是蓝氏贾第鞭毛虫，而阿米巴变形虫和隐孢子虫感染也有报道。作为一类病原，它们约占儿童肠胃炎成因的10%。
4.传染。传染会通过饮用被污染的水，或者共同使用一些私人物品而发生。需要注意的是，使用没有正确消毒的奶瓶喂奶是婴儿感染的一个范围发生传染重要原因。
5.上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病，可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化酶分泌减少，肠蠕动增加。
6.不合理地喂养婴幼儿，使宝宝吃得过多，过少或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物，突然改变食物，突然断奶等，都能引起宝宝拉肚子。
7.气候变化，如过冷会使肠蠕动增加，过热可使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。
宝宝肠胃炎的症状
急性肠胃炎通常起病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，主要症状有以下五点。
1、腹泻：起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。
2、发烧：常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
3、恶心呕吐：呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。
4、腹部痉挛、腹部触压痛：病童体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。
5、食欲减退、哭闹不安。
腹泻指的是排便的形态变软或稀水以及排便次数增加而定义，因此要与宝宝之前的粪便型态做比较。像哺育母乳的婴儿就可能一日解便数次都是属于正常情形。
如果宝宝出现严重的腹泻或呕吐，粪便中有血丝、黏液或脓，持续腹痛或哭闹或有持续高烧不退、活动力差甚至意识不清等状况，就必须立即就医，寻求医师的诊断与治疗。因为严重的肠胃炎，还是可能造成肠穿孔或败血症等严重的并发症。