叶奕婷
云南省第二人民医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的：分析综合护理在乳腺癌手术患者护理中对其生存质量的影响。方法：选择我院2018年12月-2019年12月期间，收治的60例行乳腺癌手术患者作为研究对象，分别设为对照组（实施常规护理）和实验组（实施综合护理），并对两组患者护理效果进行收集对比。结果：两组患者在护理质量上均有一定表现，但实验组各项护理数据明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对乳腺癌手术患者进行护理干预过程中，采用综合护理能更好的使患者生活质量得到改善，对于改善医患关系，提高患者治疗效果有着积极的作用。
【关键词】综合护理；乳腺癌手术患者；生存质量
乳腺癌是一种女性常见肿瘤性疾病，随着如今社会生活方式的转变，该类癌症发病率也在不断上升，且逐渐呈现出年轻化发展趋势，对于广大女性群体造成了不良影响，威胁到了其身心健康。在对这类病情治疗过程中，临床手术治疗是最为有效也是最为常用的方法，但由于手术期间多种因素的影响，患者在术后恢复过程中会出现各类不良反应，严重影响到了患者的实际生活质量[1]。为此，临床需要对这类患者采取有效的护理方式进行干预。本次研究主要分析了我院采用综合护理对乳腺癌手术患者进行干预后对其生存质量的影响效果，具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2018年12月-2019年12月期间，收治的60例行乳腺癌手术患者作为研究对象，采用随机数字分组法将所有患者分为对照组（30例，平均年龄42.82±9.36岁）和实验组（30例，平均年龄43.49±9.73岁），对两组对照患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。且所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对两组患者全部进行手术治疗，在护理期间，对照组患者采用常规护理，实验组患者在对照组患者基础上进行综合护理。具体如下：
1.2.1 对照组患者
对照组患者仅接受常规护理，包括对患者进行心理安抚，日常体征数据进行检测记录，常规的伤口护理以及日常用药护理等。
1.2.2 实验组患者
实验组患者在常规护理模式基础上进行综合护理，主要包括：
1.健康宣教。患者在入院后，对患者信息进行详细了解，包括其文化水平等方面做好详细知晓。制定好适应患者情况的方案，在进行常规体征数据检测的时候对患者开展相关健康宣教工作，对患者讲解病情相关知识点，以及治疗的相关步骤和注意事项，加强患者对于疾病的了解性，如有需要可以安排专员陪同患者进行相关检查工作。同时加强患者术后注意事项告知工作，对于不良生活习惯进行及时有效的改正。
2.心理指导。患者在住院以后，做好相关评估，包括患者睡眠质量、性格、心理情况等方面，积极与患者展开交流，使患者保持良好稳定的情绪，建立起与患者间的信任感，从而打消掉患者心中的不安和恐惧感。对于医院各项设施进行简单介绍，使患者对于医院环境陌生感降低。指导患者进行常规运动，加速血液循环。
3.饮食护理。对患者进行消化能力评估，制定合理有效的饮食习惯，做好术后饮食控制，在饮食的搭配上最好选择高蛋白高纤维的食物，以提高伤口愈合速度。
4.疼痛护理。患者术后难免会出现相应疼痛感，同时由于该类手术创口较大，患者在疼痛感上产生反应更明显，为此，护理人员需要对患者进行准确的疼痛评估，通过对患者爱好的了解，以音乐或阅读等形式转移患者注意力，以减轻疼痛感，若患者痛感较严重，可以在医生指导下对患者给予相应止痛药进行缓解。同时还需要加强与患者家属的沟通，鼓励患者家属给予患者更好的自信心，使患者有更好的心态面对治疗。
5.康复训练。为了加快患者术后恢复，可以指导患者进行相应康复性训练，在训练过程中要严格把握患者情况，保持运动量的适度，切不可出现过量运动以免加重患者身体负担。同时要注意训练强度和训练量的循序渐进。
6.出院指导。对患者各项体征数据进行检测，当各项数据达到可出院标准时，再次对患者病情进行详细评估，结合医生意见，为患者办理出院手续，在办理过程中，指导患者出院后注意日常生活保持良好习惯，并定期回院接受复查，如有任何异常发生需要及时进行联系。
1.3 观察标准
本次研究需要对两组患者生活质量进行对比分析，包括患者心理状态和护理工作满意度评价。其中心理状态的评定使用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表进行评价，护理满意度由患者结合护理过程中自身实际感受进行评定，满分100分，分数越高越满意。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS14.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者心理状态对比分析
两组患者在术后护理过程中心理状态进行对比分析，实验组患者SDS评分和SAS评分均明显优于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1 两组患者的SDS抑郁评分、SAS焦虑评分对比（）
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2.1 两组患者护理满意度对比
接受对比护理后，对照组患者平均满意度评分为72.33±9.89分，实验组患者平均满意度评分为86.28±8.71分，明显优于对照组患者（t=10.585，P＜0.05），对两组患者数据分析，差异有统计学意义。
3.讨论
乳腺癌是目前临床上常见的妇科疾病，对广大女性群里身体健康会造成严重的不良影响，同时降低其生活质量。在对这类疾病治疗过程中，手术治疗是最有效最主要的治疗方法，但由于手术创口较大且该类病情本身对患者造成的疼痛感影响，在治疗过程中需要辅以良好的护理进行干预[2]。
在临床护理技术的分析中，常规护理对于患者虽能起到一定作用，但实际效果并不理想，患者在住院治疗过程中由于心理陌生和恐惧感影响，在术后恢复过程中难以达到良好的恢复效果。为此，临床开始采用综合护理的方式进行护理干预，这一护理模式主张“以人为本”的理念，通过对患者各时期多方面护理以建立起良好的恢复效果，在加强对患者身心锻炼的同时改善了医患之间的关系，使患者自身能够好的接受治疗，进一步提高了治疗护理工作的效率[3]。
在本次研究中也证实，采用综合护理的实验组患者在心理状态和对于护理工作的满意度上的表现均优于对照组患者，说明综合护理的应用可以更好的改善患者术后恢复情况。
综上所述，在对乳腺癌手术患者实施术后护理时，采用综合护理可以更好的改善患者生存质量，对于疾病治疗有着积极的推动作用，值得临床大力推广及应用。
参考文献
[1]路明;.综合护理干预在乳腺癌手术患者护理中对其生存质量的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(02):149-150.
[2]黄宝珠.优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及对其生活质量的影响分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(08):154-157.
[3]范燕兰,李呈英.综合护理对乳腺癌根治术患者生活质量及焦虑的影响[J].临床护理杂志,2018,17(2): 31-34.