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三叉神经痛有哪些病因，如何做好治疗

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年5月5期作者：丁兵

[导读] 三叉神经痛有哪些病因，如何做好治疗

丁兵
（四川省广元市利州区中医医院（外三科）；四川广元628003）
　　　三叉神经痛是一种脑神经疾病，它的病发诱因很多，都是我们不起眼的生活细节，严重的患者进行治疗时，还会伴有严重的并发症，以至于人们听到三叉神经病时，非常的恐慌。接下来，就给大家好好地介绍一下三叉神经痛，希望大家可以了解到这个疾病的病因、症状、治疗手段以及预防等方面的知识，在今后，可以有更多的人正确地看待三叉神经痛。
　　　一、什么是三叉神经痛？
　　　三叉神经痛又名痛性抽搐，是最常见的脑神经疾病，是指发生在三叉神经控制区域内的一种经常反复发作的短暂性阵发性剧痛。三叉神经痛对我们的身体健康以及生活工作都会造成很大的影响，患有三叉神经痛之后，我们的脸部会异常的疼痛，不敢洗脸、不敢刷牙、不敢喝水、不能正常地与他人交流，对生活造成了严重的影响。这种疾病不是不能治愈的。所以说，我们要早早的了解这种疾病，做好预防工作，如果已经患有该疾病，也要尽快的治疗，减少危害的加深。
　　　二、症状表现
　　　1.短暂的面部疼痛
　　　三叉神经痛的症状就是三叉神经分布区的剧烈疼痛，三叉神经的三叉，简单地说就是把我们的脸部从上到下大致的分为三个部分。在三叉神经痛初期时，它的症状比较典型，表现为剧烈的、短暂的，像电击一样的或针刺一样的剧烈的疼痛，它的短暂表现为一般就维持几秒、几十秒到几分钟。疼痛一旦过去后，患者完全像一个正常人一样，没有任何症状。
　　　2.持续的面部疼痛
　　　当患者的面部疼痛由短期的疼痛变为长期的疼痛后，就意味着该病情由典型的三叉神经痛演变成非典型的三叉神经痛。而非典型的三叉神经痛患者，病情发作时，疼痛程度更大，持续时间更长，通常会有几分钟、十几分钟甚至半小时。
　　　
　　　三、患有三叉神经痛的病因
　　　1.原因不明的神经痛
　　　原因不明的神经痛，又叫做原发性三叉神经痛，这种病是临床上最常见的类型，发病比例一般很高，大约占到80%到85%，找不到明确的病因，人们普遍接受的说法是血管压迫三叉神经所导致的。
　　　2.原因明确的神经痛
　　　原因明确的神经痛，又叫做继发性三叉神经痛，就是发病原因很明确的神经痛。例如：有局部的血管畸形、局部的肿瘤压迫三叉神经。该病症的发生比例比较少，大概占到10%到15%左右。

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　　　3.诱发因素
　　　诱发原发性三叉神经痛的因素有：精神压力，在发病之前，患者可能经历过一些压力比较大的事情；遗传因素，在多个基因的参与的条件下，外在的某些因素刺激，就会容易出现这种症状；免疫力下降，当我们自身的免疫力出现异常时，也会引发该病。
　　　四、如何治疗三叉神经痛？在治疗中有什么需要注意的地方？
　　　1.药物治疗
　　　药物治疗对于原发性三叉神经痛的疗效是比较好的，特别是对于首次发作的原发性三叉神经痛。而在进行药物治疗时，我们会首选卡马西平，但是药物的使用也会给我们带来一些不良的反应，嗜睡、头晕、恶心等，并且随着药物的治疗，慢慢地，其疗效也会退减。所以对于药物治疗后，还不能康复的患者，可以进行手术治疗。
　　　2.手术治疗
　　　目前为止，比较推荐的是显微血管减压术，它是指在手术显微镜下把颅内压迫三叉神经的血管和神经彼此分开，让其不再压迫神经。所以该手术就会从根本上达到治愈的效果，也不需要破坏三叉神经。不过，微血管减压术需要在耳朵后面开一个小洞，然后进入到颅内去处理血管和神经。所以，进行该手术时，需要对患者进行全身麻醉，以至于对患者的创伤也比较大，那么对于年老体弱的患者和不能够忍耐全麻手术的患者，就可以选择三叉神经毁损（也叫三叉神经破坏术）的办法来治疗。而三叉神经毁损术又包括射频热凝术和伽马刀以及甘油封闭，还有球囊压迫四种治疗方法，但这四种治疗方法都有一个共同的特点就是要把三叉神经进行破坏，来达到一个缓解疼痛或者治疗疼痛的目的，那么他们也都有一个共同的副作用，在术后，会带来三叉神经分布区麻木的问题。所以患者在治疗时，要根据自身的情况，选择最佳的治疗方案。
　　　3.中医治疗
　　　体针、电针、腹针、埋线和埋针等中医治疗法，对于三叉神经痛患者来说，都是很好的选择，而针药并用、针灸并用、体针推拿并用、针刺耳穴并用等，对于临床患者的治疗也是很常见的。
　　　五、如何预防三叉神经痛？
　　　1.饮食方面
　　　在饮食方面，一定要规律进食，选择一些质地较软、容易咀嚼的食物，尽量不要选择刺激性、过酸或过甜的食物。平常也尽量不要喝酒，酒精过高会导致血压的升高，以及促使情绪的激动，会加重三叉神经痛。
　　　2.保暖方面
　　　日常生活中，尽量选择温水进行洗脸刷牙，也要注意脸部的保暖，尽量避免风吹，特别是空调、风扇的直吹。
　　　3.其他方面
　　　要适当地参加体育锻炼，提高身体素质，增强自身免疫力。并且注意作息规律，不可过度劳累、熬夜。尽量选择喜欢的生活方式，保持自身的心情舒畅。
　　　温馨提示：未患有三叉神经痛的人，要积极地进行预防，患有三叉神经痛的人，要用乐观的态度来面对，积极地配合医生进行治疗，希望我们每一个人都可以正确地认识和对待三叉神经痛。