开展系统化护理干预对甲状腺切除术患者产生的影响分析--中国期刊网

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开展系统化护理干预对甲状腺切除术患者产生的影响分析

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年4月4期作者：王娟

[导读] 观察对甲状腺切除术患者开展系统化护理干预的临床效果及影响

王娟
（四川省成都市第六人民医院；四川成都610000）
【摘要】目的：观察对甲状腺切除术患者开展系统化护理干预的临床效果及影响。方法：选取2017年9月—2019年11月间入本院救治的40例甲状腺疾病患者作研究，以入院时间顺序分为对比组和实验组，每组各20例，对比组行常规护理，实验组行系统化护理干预，对比两组患者术前、术后生理指标以及并发症发生情况。结果：与对比组相比，实验组术前及术后各项生理指标均优于对比组，且实验组并发症发生率为10.00%，亦明显低于对比组的50.00%，差异大，有统计学意义（P＜0.05）。结论：为甲状腺切除术患者采用系统化护理干预后，效果显著，建议广泛应用于临床。
【关键词】系统化护理干预；甲状腺切除术；甲状腺疾病患者；护理影响
在各种内分泌病症中，甲状腺发生病变的几率较高，甲状腺切除术是治疗单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进及甲状腺囊肿等最有效、最常见手段[1]。甲状腺周围都附有特别复杂又极为特殊的组织结构，布满了神经与血管，因此，手术治疗时极易损伤甲状旁腺功能及周围神经功能，且大多数患者因对甲状腺疾病和手术方面知识缺乏了解，易产生各种负面心理情绪，增加出现并发症的概率[2]。因此，为了保障患者生理指标稳定，最大化降低各种并发症的发生几率，对患者施以科学有效的护理干预极为重要。本实验将选择40例行甲状腺切除术患者作为研究对象，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1基础资料
　　　抽选于2017年9月—2019年11月期间在本院手术的40例甲状腺病患者，按照入院日期分成对比组与实验组，每组各20例，对比组男性13例，女性7例，年龄30—60岁，平均（48.22±4.79）岁，其中：甲状腺功能亢进8例，甲状腺癌2例，甲状腺腺瘤5例，结节性甲状腺肿5例；实验组男性12例，女性8例，年龄为30—62岁，平均（47.63±4.82）岁，其中：甲状腺功能亢进11例，甲状腺癌5例，甲状腺腺瘤2例，结节性甲状腺肿2例。两组甲状腺疾病患者各项一般资料没有差异（P＞0.05），实验结果可比。
1.2方法
　　　对比组行常规护理，包括：①对患者施以心理护理，改善患者情绪；②术前全面检查心、肝、肾、肺等重要脏器功能；③术前6h禁饮、12h禁食，防止患者在术中产生恶心、呕吐，食物误入气管，造成吸入性肺炎或窒息。
　　　研究组行系统化护理干预，即在常规护理基础上为患者进行全面性护理干预，具体包括：①术前：针对患者心理特点，通过交谈，建立友善护患关系，耐心解答各种问题，介绍手术方法和优点，给患者展示术后患者颈部皮肤照片，鼓励与术后患者相互交流，缓解心理压力，建立手术成功的信心；②术后：患者清醒前平卧位24h，清醒且血压平稳后取半卧位，便于咳痰；③注意观察引流液的性质与量；④对患者服用食物及药物的用法用量进行监督；⑤密切观察患者体征，预防各项并发症的发生。
　　　1.3 观察指标
　　　①观察两组甲状腺切除术患者手术前、后的心率和收缩压（mmHg）各项生理指标变化情况，心率以接近80次/min为宜，收缩压以接近120mmHg为佳。
　　　②统计两组甲状腺切除术患者术后切口感染、甲状腺旁误伤、声音嘶哑以及音质粗糙等各项并发症发生情况。
1.3统计学方法
统计两组甲状腺切除术患者手术前、后生理指标变化以及术后各项并发症发生情况采用（SPSS）19.0软件，测评生理指标以（x±s）计量，行t检验；测评并发症发生情况以[n（%）]计数，行χ2检验；两组各项对比结果均存在差异P＜0.05，具备统计学意义。
2 结果
2.1 观察两组甲状腺切除术患者生理指标

3 讨论
　　　近年以来，随着我国医疗事业的快速发展与水平的不断提高，已经从以疾病为中心的护理模式转变成以患者为中心的护理模式[3]。常规护理方式单调，护理节奏过快，护理人员缺乏系统性，从而降低整体护理效率。对甲状腺切除术患者施以系统化护理干预有效控制患者不良情绪，树立起手术成功且能够快速康复的信心，同时有效预防各种并发症的发生[4]。本次研究得出，实验组手术前、后各项生理指标均优于对比组，且实验组各项并发症发生情况均低于对比组；本研究结果全方面释义了对甲状腺切除术患者采用系统化护理干预的科学性、合理性以及重要性，有利于提升护患关系。
　　　综上所述，对甲状腺切除术患者施以系统化护理干预的效果显著，既可保障生理指标的稳定性，又可降低不良并发症的发生。
参考文献
[1]王永波.基于“生物-心理-社会”一体化护理模式在甲状腺切除术患者护理中的应用[J].实用中西医结合临床,2019,19(11):153-154.
[2]臧敏,余美玲.对在全身麻醉下进行甲状腺切除术的患者实施手术室舒适护理的效果探究[J].当代医药论丛,2019,17(17):221-222.
[3]董海江.综合护理干预在良性甲状腺结节患者经乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期中的效果观察[J].医学理论与实践,2019,32(14):2280-2282.
[4]李利梅,张秀真,刘珊珊,万艳平.基于微信平台的延续性康复护理在甲状腺切除术后应用效果及对患者生活质量的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(06):1004-1006.