摘要：母乳是新生儿最好的营养品，是任何食物都不可能比的。但是不同新妈妈不同体质，有的会因为产后过于紧张或者是身体原因等等，导致了产后母乳分泌不够，或者是无法分泌的现象。如果遇到这种情况，很多妈妈都是会通过催乳按摩的手法去促进奶水分泌。
关键词：推拿按摩；产后泌乳；催乳
每当看到宝宝吃饱喝足后一副慵懒满意的小模样，妈妈都会有发自内心的幸福感。可是当宝宝费力吸了半天，也没有吃到足够的乳汁，看看妈妈哭几声，又不服气地埋下头继续“工作”时，妈妈就会很着急，也很难过。这时候，妈妈只要树立信心再加上科学的饮食，相信一定能有所改善。按摩催奶的原则是理气活血，舒筋通络。多采用点、按、揉、拿等基本手法，但在实际应用时须多种手法相互配合。
一、推拿按摩的方式方法
进行催乳时，为了防止在按摩时损伤皮肤，通常会先用香油或润肤露对手和乳房进行润滑，然后用双手全掌由乳房四周沿乳腺管，轻轻向乳头方向推抚，促进血液循环，疏通乳腺管[1]。如果乳房上有硬块，就应该从好的部位推向硬块部位，直到整个乳房变得柔软[2]。最后用大拇指和食指在乳晕四周挤压一番，以更有效地达到催乳效果[3]。
妈妈也可以用干净毛巾蘸些温开水，由乳头中心向乳晕方向成环形擦拭，两侧各15分钟，同时辅佐以下按摩方法：
环形按摩：双手置于乳房的上、下方，以环形方向按摩整个乳房;
螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩;
指压式按摩：双手张开置于乳房两侧，由乳房向乳头挤压。
女性处于哺乳期，乳房很容易发炎。按摩必须注意手法，如果手法不准确或者手劲太大，都可能会导致腺管堵塞加重，严重的可能会引发炎症。除此之外，哺乳妈妈平时也要注意乳房卫生。边哺乳边工作的妈妈不要因为工作，耽误了正常的挤奶时间。一般来讲，两到三个小时应该挤一次，否则易产生炎症。
木梳按摩：①用热水或葱汤薰洗乳房。②鲜蓖麻叶20克，水400毫升，煎服150毫升，趁热用布浸湿后敷乳。③将木梳烤热，平放乳房，上下左右轻轻揉按，反复数次。
乳头催乳按摩：用一只手从乳房下面撑住.用另一只手轻轻地挤压乳晕部分，让其变得柔软。用拇指、食指和中指三根手指垂直胸部夹起乳头，轻轻向外拉。用三根手指垂直夹起乳头，一边压迫着尽量让手指收紧，一边变化位置，可以转360度。
缓解乳汁淤积：一手呈“C”字形支托住乳房，并微微振动乳房，逐渐加大振动幅度；另一手三指从乳晕部向乳头方向按摩
环形按摩：双手置于乳房的上、下方，以环形方向按摩整个乳房；
螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩；
指压式按摩：双手张开置于乳房两侧，由乳房向乳头挤压。
嘴巴按摩：奶水越少，越要增加宝宝吮吸的次数;由于宝宝吮吸的力量较大，正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。
建议新手妈妈们，一定不要因为刚开始没有乳汁就不让孩子吸吮奶头，应该让他多多接触乳头，渐渐地婴儿就会学着靠自己的力量去吸吮，同时也起到催乳的作用！
二、产后泌乳的辅助方法
避免服药，哺乳期内尽量避免用药，因为有些药物可能会影响乳汁的分泌。
增加营养，乳汁中的营养都来自于母亲，需要母亲多进食一些蔬菜水果以及肉类食物，还可进食一些猪蹄等催乳食物。
要保持良好的心情。
饮食忌生冷、寒凉。生冷，寒凉的食物有回乳的作用，是哺乳妈妈饮食禁忌，应该多吃一些温热的食物，如红枣、鲫鱼、桂圆、花生等才能使乳汁泌出畅通。
产后3天喝催乳汤。但过早的喝催乳汤，会使乳汁下来过快过多，新生宝宝吃不了，不但会造成浪费，还会使妈妈乳管堵塞而出现乳房胀痛。过晚喝催乳汤又会使乳汁下来过慢过少，妈妈会因无奶而心情紧张，泌乳量会进一步减少，形成恶性循环。因此一般建议在产后第3天开始给妈妈喝催乳汤。
增加蛋白质。奶水不来时，妈妈们要给自己乳房表现的机会，就要摄人更多的营养，特别是优质蛋白，因为蛋白质对乳汁的分泌有很大的益助。一些中西药虽有催乳功效，但营养作用不大，甚至会有副作用。所以，妈妈缺奶时，应以饮食为主来催奶。
女性在产后可以通过催乳按摩的方法，帮助奶水排出，在按摩之前要给乳房中有硬结的部位进行热敷，然后用两只手握住一边的乳房，从下到上慢慢的按摩移动，以疏通乳房堵塞的部位。
三、产后增加泌乳量的方法
把喂奶重心往晚上移。正常情况下，大家都是白天喂奶多，晚上很少，但如果你是少奶妈妈，其实可以反着来，把喂奶精力放在晚上，反正第二天不上班，尽情地和宝宝待在一起，饿了就喂。这样的好处是，可以维持较高水平的泌乳素，因为晚上是泌乳素分泌的高峰期。但如果你不能调整作息的，那就晚上多喂几次。
跟宝宝步调一致。新生儿食量小，但由于吃流食，消化快，所以有的宝宝一天要喂十几次奶，宝妈如果有别的事情，很可能打乱节奏，最好是和宝宝一起，她睡你也睡，她吃你就喂。尤其是前一两个月的宝宝，睡觉多，宝妈更应该抓紧机会，跟宝宝同步，等到奶量起来了，能维持一定的水平了，其他都好说了。
刺激涨奶再挤奶。有时候宝宝吃完能睡几个钟头，这对奶水的宝妈来说，十分不利。我建议宝妈们在较长的喂奶间隔中，自己按摩乳房，刺激泌乳，不要等到乳房自己涨，这样太被动了。不涨奶怎么办？喝一大杯子热水，放松心情，闭目十到二十分钟，想着自己一定要喂饱孩子，自己一定会来奶，再加上按摩乳房，你会有意想不到的惊喜。很多宝妈内心厌恶哺乳，觉得孩子给自己制造了很多麻烦，这样心理奶水只会越来越少。
三、举措建议
催乳按摩也可以去找专业的医生来进行，平时可以让宝宝多吸允乳头，有利于奶水的排出，产后也可以多喝一些汤类，也利于下奶。
平时不要有太大的精神压力，多注意放松心情，注意补充体内的营养，保证充足的睡眠时间，一般产后三天左右就会有奶水。
新妈妈奶水比较少，可以尝试多种的催奶按摩手法去让自己分泌更多的奶水，保证宝宝能够正常喝上母奶。当然，新妈妈奶水少的时候也不要着急，多尝试和坚持就会起到很好的效果的。
参考文献：
[1] 王兴洁.?乳头凹陷产妇母乳喂养的研究进展[J].?全科护理.?2019(10)
[2] 赵然,王秀霞,李艳娥,马占学.??针刺加电针治疗产后缺乳临床观察[J].上海针灸杂志.?2018(10)
[3] 朱爱玲,温小玲,李梅,孙燕.?推拿手法治疗产后缺乳临床研究[J].?新中医.?2018(08)