【摘要】目的:分析CRRT与IHD治疗重症急性肾功能衰竭后对患者APCHEII评分的影响价值。方法:选取本医院进行治疗的患者(2018年4月至2019年1月-重症急性肾功能衰竭)62例作为观察对象,选用随机分配法,对患者进行分组,共分为两组,组别名称为观察组(n=31)及对照组(n=31),对观察组给予CRRT治疗,对照组患者实施IHD治疗,将临床指标(尿素氮、APCHEⅡ评分、尿肌酐)水平作为观察指标结合进行治疗效果判定。结果:观察组患者临床指标相比对照组,优势比较明显(P<0.05)。结论:应用CRRT与IHD均能够治疗重症急性肾功能衰竭,使患者的肾功能得到改善,但CRRT治疗效果更为显著,值得应用。
【关键词】CRRT;IHD;APCHEII评分;重症急性肾功能衰竭
本次选取本医院进行治疗的患者(2018年4月至2019年1月-重症急性肾功能衰竭)62例作为观察对象,分析CRRT与IHD治疗重症急性肾功能衰竭后对患者APCHEII评分的影响价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取本医院进行治疗的患者2018年4月至2019年1月-重症急性肾功能衰竭)62例作为研究对象,纳入标准:与医护人员可以实现正常交流,患者具备完善的语言功能,没有出现功能障碍;入组患者对于本次调查持有同意态度、患者家属对于研究完全知晓,并对于知情同意书进行签订。排除标准:患者出现精神障碍无法配合研究;利用随机分配法为患者实施小组分配,将患者分为观察组31人及对照组31人。观察组:男患者15例,女患者16例,组间年龄数据(50.18±3.72)岁,对照组:男患者16例,女患者15例,组间年龄数据(50.23±3.67)岁;本次研究受伦理委员会认可并实施批准,两组患者的性别、年龄等一般资料经过分析,指标信息具有相近性,差异统计学意义不存在(P>0.05),能够实施比较研究。
1.2方法
观察组实施连续性肾脏代替疗法治疗模式,设定为连续静脉-静脉血液滤过,利用血液滤过器(HF1200)实施前置换方式,将置换液速度设置为4=6L/h,血液流速设置为180-200mL/min,每日进行治疗时间控制在8-14小时之间,对照组利用间歇性血液透析,利用血液滤过器(HF1200),将血流速度控制在250-350mL/min之间,每次4-5个小时,隔日透析一次。
1.3观察指标
将临床指标(尿素氮、APCHEⅡ评分、尿肌酐)水平作为观察指标结合进行治疗效果判定。APCHEⅡ评分为急性生理与慢性健康评分。
1.4统计学方法
本次对比CRRT与IHD治疗重症急性肾功能衰竭后对患者APCHEII评分的影响效果调查数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理分析,采用()表示临床指标(尿素氮、APCHEⅡ评分、尿肌酐)水平,使用t检验数据,P>0.05:研究数据属于无意义数据,P<0.05:研究数据属于有意义数据。
2.结果
结果研究数据-两组患者临床指标比较
观察组患者临床指标相比对照组,优势比较明显(P<0.05),实验数据统计学意义显著,数据见表1。
表1两组患者临床指标比较(±S)
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3.讨论
CRRT与IHD治疗是临床中对于血液净化的有效代替疗法,能够有效清除患者体内的溶质,并加速氮质的代谢排出,有效改善急性肾功能衰竭以及慢性肾功能衰竭尿毒症患者的预后,但由于重症患者的病情较急,容易引发多脏器功能衰竭[1]。常规的IHD疗法能够迅速清除溶脂,但也会清除患者体内的水分,CRRT技术能够有效的清除溶质,同时降低体内毒素对于组织细胞的损害,减少该疾病的死亡率,使患者肾功能恢复,同时有效降低血肌酐以及尿素氮水平,减小由于灌注损伤所导致的多器官功能衰竭,改善患者的生活质量,临床治疗效果明显[2]。
本文研究显示,观察组患者临床指标相比对照组,优势相对显著(P<0.05)。
综述,应用CRRT治疗重症急性肾功能衰竭,使患者的肾功能得到改善,治疗效果显著,安全性较高,值得应用。
参考文献:
[1]郝志明.比较短时高容量血液滤过(STHVH)治疗与间歇性血液透析(IHD)治疗伴急性肾功能衰竭(ARF)的重症胰腺炎(SAP)的疗效[J].中国医疗器械信息,2019,25(09):156-157.
[2]丁园国,庄辉.比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析治疗(IHD)对重症急性肾功能衰竭的治疗效果[J].系统医学,2019,4(06):42-44.