【摘要】目的：探讨有氧运动对肾内科护士工作压力和亚健康状况的影响，从而减轻其工作压力和亚健康状况。方法：选取近来我院肾内科护士共42名，采用工作压力感觉量表(MBI)和亚健康人群流行病学问卷在有氧运动干预前后分别对两组人员进行测评并计分，比较有氧运动前后两组护士的工作压力感大小和亚健康状况。结果：两组护士干预前的工作压力感大小和亚健康状况的得分情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，干预后观察组护士MBI和亚健康量表中的各项目自评得分均优于对照组，差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论：适度持久的有氧运动能有效的缓解肾内科护士的工作压力，改善其工作亚健康状况。
【关键词】有氧运动；慢性肾病；工作压力；亚健康状况
肾内科护士长期承受着较大的工作压力，有必要及时解决肾内科护士的工作压力和亚健康状况。有氧运动是指机体在充分氧气呼吸的状态下进行的室外运动锻炼，亚健康是世界卫生组织提出的一组临床状态介于健康和疾病的边缘状态，是人们在身心情感方面处于健康和疾病之间的健康低质量状态和体验[1]。我们近来指导科室护士人员进行进行规律适度的有氧运动，具有一定的效果，报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料：选取2018年1月-12月期间我科工作时间1年以上、身体健康、自愿参加有氧运动的女性护士42名。随机分为观察组(n=21,有氧运动3次/周)和对照组(n=21,不进行任何有氧运动)。两组护士的年龄、学历、职称等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法：
1.2.1 有氧运动方法 (1)相关基础理论：有氧运动时心率需达到100-150次/min，锻炼时间≥30min，2-3次/周。(2)对照组：在保持规律正常的工作量和日常生活习惯的基础上进行普通的放松性活动，如步行、做操、轻音乐等；(3)观察组：在上述对照组的基础上进行有氧运动，坚持3次/周，每次锻炼时间1小时，干预时间1年。
1.2.2工作压力感大小量化评估：采用工作压力感觉量表(MBI)进行评估[2]，量表中含三大类22小类，去人格化倾向(DP) 5条项目、个人成就感(PA) 8条项目、包括情绪疲乏(EE) 9条项目。其中DP：中度6-9分、重度＞9分；PA：中度34-39分、重度＜34分；EE：中度19-26分、重度＞26分。
1.2.3工作亚健康状况量化评估：此调查问卷参照“亚健康人群中医基本症候流行病学”量表编制，采用1-5级评分准则，其总体系数为0.79，得分越低，其健康状况越高。该问卷包括6大部分、124个问题调查项目，涉及情志状况、躯体状况、社会环境状况、生活状况、精力状况等。
1.2.4.统计学方法：本文中计量资料采用均数±标准差（±s）表示，有氧运动干预前后各项目得分组间比较采用两样本t检验，观察组干预前后的比较采用配对样本t检验；采用Pearson相关分析、logistic回归分析等统计学方法；进行Pearson相关分析时以a=0.05为检验水准，P值为双侧概率，所有资料采用SPSS17.0统计软件进行数据统计，以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组护士有氧运动前后工作压力感大小评分情况比较：有氧运动干预前两组护士工作压力感各项目得分比较差异并无统计学意义(P>0.05)，且DP、PA、EE各项目评分为中、重度水平。干预后观察组护士的DP、PA、EE各项目评分恢复至基本正常状态，见表1。
2.2两组护士有氧运动前后亚健康状况评分情况比较：干预前,两组护士躯体亚健康状况、脑力亚健康状况评分及总评分比较差异无统计学意义(P均>O.05)；干预后观察组护士亚健康状况较干预前各项目评分降低明显，且显著低于对照组，差异具有统计学意义(P均<O.05)，见表2。
表1 有氧运动前后两组护士工作压力大小评分比较(分，±s)
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3讨论
研究表明持续长期的有氧运动能有效的缓解护士的工作压力状态，保持良好的情绪，减少其疲乏症状，从而达到身心健康的目的[4]。本研究发现有氧运动前，两组护士的工作压力大小和亚健康状况得分比较无明显差异，且同属于中、重度的疲乏工作状态，这与林紫兰等人的研究结果相似[5]。
由于肾内科护士日常工作量较大，导致机体耗氧量的大幅度增加，机体细胞组织损伤引起自由基的大量释放到细胞外，引起细胞膜结构的改变及功能下降所致 [6]。而通过有氧运动的开展，缓解了脑力和体力的亚健康状况，因而工作压力的自我感觉明显下降[7]。有效的有氧运动可有效的改善肾内科护士的疲乏状况，缓解其工作压力，值得临床护理工作中借鉴。
参考文献：
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