【摘要】目的 探究伤口造口护理中延续护理效果如何。方法 挑取2019年3月至2020年2月本院90例伤口造口患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各45例，对照组：常规护理，观察组：延续性护理，对2组并发症、生活质量对比。结果 观察组总发生率明显高于对照组，差异明显，P＜0.05；观察组中生理状态、生理功能、日常生活均高于对照组，差异明显，P＜0.05。结论 相较于常规护理，延续性护理在伤口造口护理更科学，更能反应出其护理意义，具有重要的临床推广价值。
【关键词】 延续护理；伤口；造口；效果；
伤口造口在慢性伤口患者中常见，其伤口可延长至术后或是终身。慢性伤口愈合时间通常为2周及以上，多数患者病情延续至出院后，但由于伤口未愈合，出院后家庭护理技术不当，同时，伴有并发症的出现，从而直接影响到患者预后恢复，进一步加重了患者身体痛苦与经济负担。对此，为预防患者出院后伤口造口出现并发症等情况而影响预后，需给予有效的护理措施。现对本院90例伤口造口患者给予延续型号护理做以下研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
挑取2019年3月至2020年2月本院90例伤口造口患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各45例，对照组：男、女比例25：20，年龄23~74岁，平均年龄（48.39±2.07）岁，观察组男、女比例19：26，年龄24~75岁，平均年龄（47.01±2.84）岁，两组资料对比无差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组：常规护理，主要包含：出院指导，常规随访、病情指导等。观察组：延续性护理护理（1）建立延续性护理，主要成员有一名护士长、一名医生，两名护理组组长。小组成语对伤口造口、延续性护理规范学习，熟练掌握基本与相关护理知识，善于与患者沟通交流，以及微信各项操作技能。（2）电话随访，于患者出院前一天，对患者的家庭地址登记，对其电话号码进行记录，以及对患者的手术方式、手术时间、病情做好相应的登记，于出院后护理人员可对患者进行每两天打一次电话进行随访，和患者或是家属进行电话沟通，对患者进行指导，并对其具体进行了解，依据其病情给予相应指导，在随访期间护理人员需及时对患者的饮食、病情、休息等情况进行记录，可避免偏远地区患者前来医院的次数，通过电话且能进行沟通，给予指导，对患者所疑惑的问题给予解答，使并发症的发生率有效降低。（3）定期回访：护理人员需每七天对患者进行一次假体随访，给予指导，使家属能够更好的掌握护理手法，该方式能够更好的了解患者家庭情况，给予有效的护理方案，能够为患者与家属解决电话中为解决的问题，护理人员需做好详细的解答，帮助患者家属做好护理操作，且给予指导，并且缓解家属与患者的焦虑情绪，学会正确更换造口。随后将出现的异常情况告知家属应如何处理，给予相应的解决方案。（4）造口护理：因更换造口过于频繁，将触发感染，因此，护理人员需给予患者与家属若何使用造口袋，应用尺子选取合适的造口袋，依据患者伤口周围皮肤面积裁剪，减少使用化学性粘贴剂，防止皮肤受损。（5）建立交流群：因互联网的普及，护理人员可建立沟通群，通过电脑或是收集进行交流，可上传一些视频、照片让护理人员随时了解到患者情况，且能够给予有效指导，以及如何面对突发事件，随时解答等，通过该些方式能够避免家属通过网站获得不良信息，同时，拉近了与患者的距离，保障了护理工作的发展。
1.3 观察指标
对2组并发症（造口感染、造口狭窄、造口回缩）、生活质量（生理状态、生理功能、日常生活）对比。
1.4 统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。
2 结果
2.1两组并发症对比
对照组造口感染：2例，造口回缩：1例，造口狭窄：1例，总发生率4（8.89%）。观察组造口感染：0例，造口回缩：0例，造口狭窄：0例，总发生率0（0%）。观察组总发生率明显高于对照组，差异明显，P＜0.05。
2.2生活质量对比
对照组生理状态（51.48±2.51）分，观察组（74.31±2.05）分，t=47.256，P=0.001；对照组生理功能（53.10±3.51）分，观察组（71.95±2.08）分，t=30.992，P=0.001；对照组日常生活（56.01±2.84）分，观察组（73.52±2.52）分，t=30.936，P=0.001；观察组中生理状态、生理功能、日常生活均高于对照组，差异明显，P＜0.05。
3 讨论
患者出院后伤口造口的护理效果是影响患者预后情况重要环节。若伤口造口护理不当极易导致其出现造口回缩、造口感染等情况，不仅对患者健康造成影响，且增加了患者的痛苦，使其经济压力增加。患者出院后影响其康复主要因家庭中的护理能力不足，患者与家属护理差，且未达到护理需求，并且患者未能发现并发症预兆，继而使预后效果不佳，同时患者为定时复诊，从而导致其未定期进行更换药物。
延续性护理是临床一种新型的护理干预方式，该护理理念主要是将护理延续到患者家庭中，减少了患者多次出院的次数，以及不必要的麻烦，从而实行家庭护理的需求。通过对其的电话随访与回访，使患者与家属的压力有效减轻，同时，指导家属进行更换造口，提高家属的护理质量，有效降低不良反应发生率，保障了患者的健康。本研究现对伤口造口护理中给予延续性护理，患者的并发症降低，其生活质量提高。
综上所述，相较于常规护理，延续性护理在伤口造口护理更科学，更能反应出其护理意义，具有重要的临床推广价值。
参考文献
[1] 徐利.伤口造口护理中延续性护理的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(34):135-136.
[2] 吴倩.伤口造口护理中延续性护理的应用探讨[J].中国继续医学教育,2017,9(6):152-153.
[3] 杨秀秀,杨晓存,郝改琳等.延续性护理在伤口造口护理中的应用探讨[J].基层医学论坛,2016,20(1):134-135.
[4] 孙丽玲,杨大明,郭瑞艳等.探究延续性护理在伤口造口护理中的价值应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(16):107.
[5] 刘春萍,何玉霞.伤口造口护理中延续性护理的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(19):6-7.
[6] 闫清秀,梁秀琴.造口专科门诊延续护理实践效果研究[J].内蒙古医学杂志,2016,48(2):239-241.