【摘要】目的：观察延续性护理对高血压患者血压控制和生活质量的改善效果。方法：我院2018年12月-2019年12月收治的70例高血压患者通过双盲随机法分为对照组与实验组，对照组35例患者未行延续性护理，实验组35例患者行延续性护理，比较两组患者血压控制以及生活质量改善情况。结果：实验组干预6个月后血压控制达理想目的个体所占比例（96.97%）高于对照组,且实验组6个月后复诊简易生活质量SF-36量表得分比对照组低，数据差异明显（P<0.05）。结论:高血压患者延续性护理干预效果明显优于常规护理，效果好，有较高的临床推广价值。
【关键词】延续性护理；高血压；血压控制；生活质量
高血压为心血管常见慢性疾病，若患者血压未得到有效控制可致使心、脑、肾等多个靶向器官功能发生改变，继而引发脑卒中、心肌梗死、慢性肾衰等疾病，绝大多数高血压患者自我护理能力低，缺乏临床护理科学指导，出院后缺乏有效监督[1]。本次研究为论证延续性护理干预对高血压患者应用价值，比较我院2018年12月-2019年12月对照组35例未行延续性护理高血压患者以及35例行延续性护理高血压患者血压控制以及生活质量改善情况。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年12月-2019年12月收治的70例高血压患者通过双盲随机法分为对照组与实验组，实验组行延续性护理（n=35）：男、女分别19例、16例，年龄/平均年龄为：42岁～82岁、（68.52±1.42）岁。对照组未行延续性护理（n=35）：男、女分别18例、17例，年龄/平均年龄为：41岁～81岁、（68.59±1.41）岁。本次研究对象在性别、平均年龄等一般资料方面，经统计学验证无明显差异，P>0.05。
1.2病例选择标准
纳入标准：（1）参考2017年美国心脏协会、美国心脏病学会制定的高血压指南相关内容，患者连续三次非同一天血压测量，超过正常水平，确诊高血压。（2）患者既往未使用抗高血压药物治疗，且神志、精神以及自主活动能力均正常，签署本次研究知情同意书。排除标准：（1）排除确诊精神疾病以及认知障碍患者。（2）排除本次研究前使用抗高血压药物治疗患者。
1.3方法
对照组护理人员均开展降压药用药指导，同时请患者定期入院复诊。实验组患者在对照组用药指导基础上联合延续性护理干预，延续护理干预方法与内容如下，护理人员收集患者姓名、年龄、文化程度、电话联系方式、家人紧急联系方式等，构建个人档案,通过电话、微信落实延续性护理。每个月至少通过电话与患者沟通2次至3次，在拨通电话后先做自我介绍，而后了解患者居家服用情况、血压控制情况，嘱患者在日常烹调，尽量使用量杯、量勺控制食用盐、食用油的用量，谨防高脂、高盐饮食，此外，嘱患者多食新鲜果蔬、粗粮以保证大便畅通。借助微信构建微信病友群，指导患者在微信交流群中与病友进行交谈，在微信病友群中咨询生活中遇到的问题，及时给予患者解答，并引导高血压微信病友群中高血压确诊患者彼此鼓励，避免患者出院后长期服用药出现焦虑、孤独等负面情绪。此外，护理人员定期通过微信病友群推动高血压相关知识，不断提升患者对高血压疾病认知，消除患者对长期用药安全性顾虑，避免患者出现悲观、失望等负面情绪。
1.4观察指标
比较两组干预6个月后血压控制情况以及生活质量，若患者血压降至140/90mmHg以下则表示血压控制至理想水平，借助SF-36量表（百分制）评估患者生活质量改善情况，患者生活质量与SF-36量表得分高低成正比。
1.5统计学处理
结果数值应用SPSS21.0系统处理，（%）表示的数值χ2检验，（±s）表示的数值t 检验，P值低于0.05则表示组间数据差异明显，有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者干预6个月后血压控制情况，具体情况如下：实验组有32例患者血压控制至理想水平，对照组有25例患者血压控制至理想水平，实验组患者血压控制理想水平所占比例（96.97%）高于对照组（75.76%），χ2=5.716，P<0.05。
2.2比较两组患者生活质量改善情况，具体情况（见表1），实验组患者6个月后复诊时SF-36量表得分比对照组高。
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3讨论
高血压是一种在遗传因素、精神因素、不良生活习惯等诸多因素综合作用下的心血管疾病，该病患者收缩压与舒张压超过正常水平的同时可伴有头晕、头痛等症状，流行病学显示本病好发于中老年群体、肥胖个体以及长期饮酒个体[2]。近些年该病呈年轻化发展趋势，一般情况下为有效控制患者血压，高血压确诊患者需长期用药，以减少心、脑、肾等其他脏器损害。高血压常规护理干预为门诊干预，该护理干预实施场所为医院，患者出院后与医护人员处于失联状态，医护人员无法获知患者个体情况，高血压确诊患者也无法获得专业护理指导[3]。
延续性护理干预通过电话以及微信弥补了传统护理干预中存在的缺陷，护理人员通过电话随访落实临床监督，通过构建微信病友群，随时随地掌握患者居家治疗中遇到的问题，并给予及时解答，使高血压患者有效感知来自医护人员的关系，避免患者长期用药出现负面情绪[4]。本次研究显示实验组患者护理干预6个月后血压控制达到理想水平个体所占比例比对照组高，且生活质量比对照组高，
综上所述，高血压患者延续性护理干预效果明显优于常规护理，效果好。延续性护理干预有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]袁冰.延续性护理对高血压患者的影响[J].中外女性健康研究,2015,12(16):158-158.
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[3]李亚轩,李建,陆日娇, 等.延续性护理对高血压患者血压控制和生活质量的影响分析[J].中国医药科学,2019,9(23):188-190.
[4]解莉莉.延续性护理对高血压患者血压的影响[J].中国伤残医学,2015,5(5):172-173.
[5]李沙沙.延续性护理干预对高血压患者的影响[J].内蒙古医学杂志,2016,48(4):497-500.