[摘要]目的 探讨临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响。方法 选取我院2018年1月～ 2020年12月收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照完全随机方法分为对照组（40例）与实验组（40 例）。对照组采用常规护理，研究组采用临床路径护理。对两组患者的焦虑（SAS）、抑郁自评表（SDS）得分进行比较，分数越高表示负面情绪越严重；对两组患者的护理满意度（满意、一般、不满意）进行比较。结果 两组患者的SAS、SDS评分比较，对照组的评分均高于研究组（P<0.05）；研究组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论临床路径护理能有效减少患者围术期的负性情绪，提升其康复效率，显著提高其护理满意度，促进医患关系的和谐，为医院良性发展作出了巨大贡献。
[关键词]临床路径护理；子宫肌瘤；围术期；负性情绪；护理满意度
女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤之一是子宫肌瘤，当前对于这类疾病的主要治疗方法是手术治疗。患者在治疗过程中，由于治疗过程中产生的一些应激刺激，患者很容易产生负面情绪，对后期的恢复是非常不利的[1]。在本次研究中，我们将临床路径护理应用在子宫肌瘤患者中，尽量减少手术治疗给患者带来的负面影响。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月～ 2020年12月收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照完全随机方法分为对照组（40例）与实验组（40 例）。纳入标准：（1）诊断为子宫肌瘤患者；（2）患者及其及家属签署了知情同意书。排除标准：（1）处于妊娠期的患者；（2）配合度较低的患者。对照组：平均年龄为（36.3±2.2）岁，平均体重为（48.5±1.3）kg。研究组：平均年龄为（37.3±2.1）岁，平均体重为（48.6±1.2）kg。两组患者的一般资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
在本次研究中，两个组分别采用不同的护理方法，对照组采用常规护理，研究组采用临床路径护理。对照组的40例患者，具体的护理内容：在治理前进行身体的相关检查、信息填写。在接受检查后给予患者常规的药物、环境和饮食护理。研究组的40例患者，具体的护理内容：（1）对患者的心状况进行评估，在治疗结束后，用焦虑、抑郁自评表判断患者的心理状况。在患者手术治疗结束，情绪相对稳定后，对患者进行焦虑自评量表（anxiety self-rating scale，SAS）、抑郁自评量表（depression selfrating scale，SDS）填写，并结合治疗前收集的信息，依据患者的SAS、SDS量表的得分判断患者的心理状况。随后结合得分情况以及患者的实际基础信息给患者拟定针对性的心理护理方案（2）对患者及其家属进行知识宣教、健康教育，患者对自身的疾病以及治疗方法有所了解后，可以将护理配合度大大提高。患者在了解了疾病的有关预防知识后，可以将复发率降低。（3）对患者的心理护理干预，患者在治疗过程中，会产生焦虑紧张恐惧的心情，再加上治疗方式的影响，负面情绪会增加，压力也会比较大。负面情绪会使得患者的并发症发生率增高。在患者住院期间，护理人员应该耐心的与患者进行沟通交流，与患者家属联合对患者开展一系列放松心情的活动，使患者恢复乐观。（4）对患者进行用药护理，患者在手术完成后，康复阶段需要服用药物来减少并发症的产生。护理人员要严格叮嘱患者采用正确的用药方式以及方法。（5）对患者进行体位护理，在完成手术后，正确的体位可以提高患者的舒适感，降低并发症发生率。
1.3观察指标
对两组患者的焦虑（SAS）、抑郁自评表（SDS）得分进行比较，分数越高表示负面情绪越严重；对两组患者的护理满意度（满意、一般、不满意）进行比较。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计数资料卡方检验，计量资料T检验。以P<0.05表示诧异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的SAS、SDS评分比较
对照组的评分均高于研究组（P<0.05），见表1。
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3.讨论
子宫肌瘤是常见的一种良性肿瘤，在临床上该疾病还称为子宫纤维瘤。是在子宫平滑肌组织上增生的良性肿瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切，简称子宫肌瘤[2]。患有该疾病的患者没有什么症状，一般都是在体检的时候查出来的。部分患者可能有月经异常、白带增多的症状。无症状者一般不需要进行治疗。该疾病常见于30-50岁的女性。当前对于子宫肌瘤的发病原因还不明确，可能与细胞突变、激素有一定的影响。子宫肌瘤患者常见的症状如下：（1）部分患者可能会出现子宫出血的现象；（2）腹部包块及压迫症状：肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显；（3）会出现白带增多的现象；（4）会出现疼痛症状，下腹坠胀、腰酸背痛；（5）症状严重的患者可能会出现不孕与流产；（6）子宫肌瘤患者月经过多可能会引起贫血，主要是由于长期月经过多或不规则阴道出血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者[3]。
目前治疗子宫肌瘤的主要方式为手术治疗[4]，但是由于手术治疗后其负面影响较为严重，因此本研究分析临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响。临床路径护理是一种新的护理模式，在子宫肌瘤患者围术期应用此护理模式，不仅可以将患者的住院天数缩短，还节省了费用，达到预期的治疗效果。在执行过程中，涉及医生、护士以及整个医疗团队，应用综合多学科医学知识，制定最新治疗手段与最优化的治疗方案。提高了医院资源的管理与利用。对患者进行饮食、心理、用药上的护理，使患者的负面情绪消散，以更加乐观的态度去面对自己的病情。
综上所述，临床路径护理能有效减少患者围术期的负性情绪，提升其康复效率，显著提高其护理满意度，促进医患关系的和谐，为医院良性发展作出了巨大贡献。
[参考文献]
[1]张爱武.观察临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响[J].中国实用医药，2015，10（22）：238-239.
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